Ernia del disco e disturbi intestinali: qual è il collegamento?

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Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia 

Quando si parla di ernia del disco, poche persone pensano ai disturbi intestinali. Tuttavia, queste condizioni possono essere collegate e il mal di schiena a volte può causare problemi digestivi e dolore addominale.

Come ? Come mai ? Ernia del disco e disturbi intestinali sono davvero collegati? Questo articolo spiega cosa li collega da un punto di vista anatomico e fisiologico, oltre ad alcune soluzioni per alleviare i tuoi sintomi.

Una lezione di anatomia per comprendere i disturbi intestinali

Quando soffri dolori di stomaco, di della nausea o diarrea, probabilmente pensi che il problema sia limitato al tuo sistema digestivo. Certamente è vero che alcuni virus o infezioni contribuiscono ai disturbi intestinali.

Tuttavia, l'origine del problema a volte può essere collegata al tuo colonna vertebrale.

Per capire meglio come i problemi digestivi possono derivare da un'ernia del disco, è consigliabile rivedere alcuni concetti anatomici che consentono di comprendere meglio il legame tra la schiena e determinati organi.

La colonna vertebrale è la giustapposizione di ossa (chiamata vertebre) sovrapposti l'uno all'altro. Chiamato anche rachide, è separato come segue:

  • 7 vertebre cervicale
  • 12 vertebre toraciche (dette anche vertebre dorsali)
  • 5 vertebre lombari
  • 5 vertebre sacrali (che formano l'osso sacro, un piccolo osso triangolare alla base della colonna vertebrale)
  • 4 vertebre coccigee (fuse)

Ecco un diagramma visivo della colonna vertebrale:

Tra ciascuno vertebrato, c'è un disco intervertebrale. Questi dischi permettono in particolare di separare le vertebre dalla colonna, oltre a consentire l'assorbimento degli urti e la mobilità della schiena.

La giustapposizione di vertebre comprende uno spazio libero di forma cilindrica chiamato Canale vertebrale. Questo è dove il midollo spinale, questa struttura nervosa che costituisce in un certo senso l'estensione del cervello lungo tutta la colonna vertebrale.

Da ciascun lato di questo midollo emergono i nervi spinali che forniscono l'innervazione sensoriale e/o motoria (sensazione e movimento) alle braccia, alle gambe e al tronco.

Ernia toracica, causa di disturbi intestinali?

Sicuramente conosci il ernia cervicale ed ernia del disco lombare (L4-L5 o L5-S1). Se vuoi perfezionare la tua conoscenza di queste condizioni, ti invito a consultare i seguenti articoli:

Ernia del disco dalla A alla Z

Ernia cervicale AZ

Adesso, la conosci ernia toracica (chiamata anche ernia alla schiena)?

come spina dorsale è circondato e stabilizzato dalla gabbia toracica, un'ernia del disco a questo livello è piuttosto rara.

D'altra parte, quando si verifica, può causare dolore al medio dietro, tra le scapole e attorno alla regione toracica.

Inoltre, un'ernia del disco aumenta la pressione intra-addominale, che in alcuni casi può manifestarsi come disturbi intestinali.

Oltre all'ernia toracica, bisogna sapere che il gangli simpatici sono molto vicini alla colonna vertebrale toracica da un punto di vista anatomico. Poiché hanno un ruolo da svolgere nella funzione gastrointestinale, i danni alla colonna vertebrale possono influenzare indirettamente il sistema simpatico e causare disturbi digestivi.

È lo stesso con il sistema parasimpatico dove i linfonodi si trovano a livello cervicale e sacrale. Come con il sistema simpatico, il danno ai linfonodi vicino alla colonna vertebrale potrebbe causare sintomi digestivi.

Quali sono le altre cause?

Oltre all’ernia toracica, i disturbi intestinali possono essere collegati all’ernia del disco per vari motivi.

sindrome della cauda equina

Le sindrome della cauda equina si verifica quando i nervi all'estremità del midollo spinale (la "coda del cavallo") vengono compressi.

Ciò può causare problemi alla vescica e all’intestino, come ritenzione urinaria e stitichezza, oltre a dolore e debolezza alle gambe. In alcuni casi si osserva anche incontinenza urinaria o fecale.

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Tieni presente che si tratta di un'emergenza medica: è quindi essenziale consultare se si verificano i sintomi sopra menzionati.

mobilità ridotta

La rigidità e il disagio causati da un’ernia del disco possono limitare la mobilità del tronco. Inoltre, le persone colpite sono spesso inattive a causa del dolore.

Sappiamo però che uno stile di vita sedentario o una mobilità ridotta possono contribuire alla stitichezza e ad altri problemi intestinali.

Pertanto, le conseguenze fisiche di un’ernia del disco possono contribuire indirettamente ai disturbi intestinali.

prodotti farmaceutici

I farmaci comunemente usati per gestire il dolore causato da un’ernia del disco, come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e gli oppioidi, possono avere effetti collaterali che colpiscono il sistema gastrointestinale.

Ad esempio, la stitichezza è un effetto collaterale comune di molti farmaci antidolorifici.

Stress e ansia

Dopo la diagnosi di ernia del disco, molte persone sviluppano ansia e stress.

Queste emozioni negative possono disturbare il sistema digestivo, portando a sintomi come stitichezza o diarrea.

Quali sintomi possiamo osservare?

Sappiamo che un'ernia del disco può causare mal di schiena. Questi a volte possono essere accompagnati da formicolio, intorpidimento, sensazione di bruciore, radiazioni nella gamba e debolezza.

Ma quando parliamo di disturbi intestinali, cosa intendiamo esattamente? Ecco un elenco dei possibili sintomi osservati:

  • Pancia gonfia e gonfia doloroso
  • Dolore allo stomaco o alle costole
  • nausea
  • Gaz
  • reflusso acido
  • Dolori di stomaco
  • Costipazione
  • Diarrea

Come fai a sapere se proviene da un'ernia del disco?

Come fai a sapere se i sintomi sopra menzionati provengono dalla colonna vertebrale e non da malattie come la sindrome dell'intestino irritabile, il morbo di Crohn, la celiachia o altro?

Da un lato, questi sintomi saranno accompagnati da mal di schiena. È anche possibile che i sintomi siano aggravati da determinati movimenti o posizioni specifiche e alleviati dal riposo o da altre posizioni.

Alimaging medico, osserveremo un'ernia del disco a livello cervicaletoracica o lombare.

Molto spesso, questi disturbi digestivi non vengono alleviati dai farmaci tipicamente prescritti, vale a dire antiacidi, lassativi, antibiotici, ecc. Al contrario, i massaggi o gli allungamenti sembreranno alleviare i sintomi.

Anche la postura durante i pasti (o dopo) aiuterà a modificare i sintomi.

Quando preoccuparsi?

La maggior parte dei sintomi finora citati, anche se talvolta spiacevoli, non costituiscono un’emergenza medica.

Tuttavia, devi sapere che alcune situazioni richiedono l'intervento immediato di un'équipe medica, per cui a volte è necessario un intervento chirurgico per correggerle. Questo è ad esempio il caso della sindrome della cauda equina.

Se si osserva uno qualsiasi dei seguenti sintomi, consultare senza ulteriori indugi:

Per conoscere altre cause di mal di schiena associate a disturbi digestivi (pancia gonfia, gonfiore, ecc.), vedere il seguente articolo.

Cosa dicono gli studi scientifici?

In uno studio, sono stati valutati 27 pazienti affetti da dolore addominale cronico. A molti di loro è stata diagnosticata anche la sindrome dell'intestino irritabile.

Una risonanza magnetica dorsale ha rivelato che 18 di loro (quasi il 67%) avevano anche una concomitante ernia del disco.

Pertanto, l’ernia del disco toracico potrebbe essere la causa di dolore addominale cronico in molti pazienti non diagnosticati o che hanno ricevuto una diagnosi di sindrome dell’intestino irritabile.

Questa possibilità deve quindi essere presa in considerazione per ottenere una diagnosi corretta e adattare di conseguenza il trattamento.

Quale trattamento per i disturbi intestinali legati all'ernia del disco?

Se ti senti nauseato, hai perso il sonno a causa di un mal di stomaco, o semplicemente non riesci a mangiare senza pentirti delle tue scelte alimentari, potrebbe essere il momento di dare un'occhiata più da vicino. .

Ecco alcuni consigli generali che ti permetteranno di gestire al meglio la tua condizione:

Chiarire la diagnosi

  • Soprattutto bisogna assicurarsi che i sintomi non provengano realmente da un attacco locale, da una malattia intestinale o anche da un attacco più grave. Un medico ti sottoporrà a controlli ed esami, prescriverà farmaci, cambierà il tuo abitudini alimentari, ti incoraggerà a bere molta acqua, provare una dieta priva di glutine, perdere peso, ecc.
  • Oltre alle condizioni sopra menzionate, assicurati che i tuoi problemi digestivi non provengano stress, cambiamenti ormonali (legati ad esempio alle mestruazioni), a gravidanza, un fibromialgia, ecc.
  • Se i tuoi problemi intestinali persistono nonostante tutto, chiedi al tuo medico di indagare sulla regione toracica e sulla colonna vertebrale. Ad esempio, a imaging medico come una radiografia, una TAC o una risonanza magnetica potrebbero identificare una disfunzione spinale.
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Tratta la zona posteriore

  • Massaggia la regione dorsale, lombare e addominale per vedere se i tuoi sintomi digestivi sono alleviati. Applicare anche il calore con a cuscino riscaldante (come questo) per 15 minuti al giorno.
  • Allunga la zona della schiena per vedere se influisce sui sintomi (ecco a elenco di tratti da provare a casa).
  • Applicare il Metodo McKenzie per identificare una direzione preferita e alleviare i sintomi. Per le spiegazioni video di questo metodo di trattamento, clicca qui.
  • Varia la tua postura durante i pasti, al lavoro e osserva se i tuoi sintomi sono modificati.

Gestisci il tuo stress

Consulta un professionista

  • Consultare osteopata. Questi terapisti hanno una visione globale del corpo umano e saranno in grado di lavorare nelle aree appropriate per fornirti sollievo.
  • Alcuni naturopati offriranno prodotti naturali che possono avere un effetto positivo sui tuoi disturbi intestinali. Tuttavia, è essenziale informare il medico per evitare interazioni farmacologiche ed effetti collaterali indesiderati.

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Risorse

riferimenti

Risorse utilizzate nella creazione di questo articolo

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3723187/

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