Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
La spina dorsale è la parte più lunga del colonna vertebrale. Chiamata anche colonna dorsale, colonna vertebrale toracica o colonna vertebrale toracica, la colonna vertebrale dorsale svolge un ruolo importante nella stabilità grazie ai suoi attaccamenti alle costole.
Qual è la colonna vertebrale toracica e quali sono i sintomi più comuni riscontrati con un problema a questo livello? Quando dovresti preoccuparti di un attacco più grave? E soprattutto, quali trattamenti dovrebbero essere presi in considerazione per stare meglio?
Questo articolo popolare spiega tutto ciò che devi sapere su questa parte del colonna vertebrale.
ogni vertebrato dorsale è formata davanti a un osso circolare chiamato corpo vertebrale. La dimensione di ciascuna vertebra aumenta dall'alto verso il basso, con le vertebre più larghe a livello lombare. Questo progressivo aumento delle dimensioni aiuta a sostenere il tronco e sostenere i muscoli circostanti.
Un arco posteriore è attaccato alla parte posteriore di ciascuno corpo vertebrale. Costituito da peduncoli e lamine che si uniscono, questo arco forma il canale spinale quando le vertebre sono impilate una sopra l'altra. All'interno del canale spinale si trovano anche i midollo spinale e i nervi spinali.
Le due lame che si incontrano nella parte posteriore del rachide lasciano il posto a un processo spinoso. Questa sporgenza può essere avvertita quando passiamo le dita su una spina dorsale e denotiamo protuberanze ossee. Su entrambi i lati delle vertebre sono presenti anche processi trasversali.
Le vertebre sono articolate tra loro da faccette articolari che formano le faccette articolari. Questi fanno parte dell'arco posteriore e ci sono due faccette articolari tra ciascuna coppia di vertebre (una su ciascun lato della colonna vertebrale).
Un disco intervertebrale è composto da due parti. Al centro c'è il nucleo gelatinoso che è spugnoso e fornisce assorbimento degli urti. Questo è tenuto in posizione dall'anulus, una serie di anelli fibrosi che lo circondano. È inoltre di quando l'annulus viene trafitto che si parla ernia del disco.
I dischi della colonna dorsale sono molto più sottili di quelli della colonna cervicale e lombare. Di conseguenza, c'è generalmente meno movimento tra le vertebre della colonna dorsale.
Nervi
Su ciascun lato delle vertebre ci sono piccoli tunnel chiamati forami intervertebrali. È a questo livello che i nervi spinali che emergono dal midollo spinale passano per servire gli organi e gli arti lì.
I nervi della colonna vertebrale dorsale controllano principalmente i muscoli e gli organi del torace e dell'addome.
Muscoli e legamenti
I muscoli della colonna vertebrale dorsale sono disposti in strati (superficiali e profondi), che si estendono dal collo e dalla regione delle spalle alla parte bassa della schiena. Insieme, i muscoli consentono i movimenti del tronco e contribuiscono alla stabilità.
I legamenti collegano ossa e costole tra loro.
Ruolo della spina dorsale
Insieme, i componenti della colonna vertebrale toracica ricoprono diversi ruoli chiave:
Protezione del midollo spinale
Protezione del cuore e dei polmoni
Supporto collo e lombare
Stabilità del tronco
Patologie del rachide dorsale
La spina dorsale può essere sede di numerose patologie. Questi possono essere traumatici (dopo un incidente) o apparire gradualmente.
In sostanza, qualsiasi danno ai dischi, ai muscoli, ai legamenti, alle vertebre o alle articolazioni del collo può causare dolore al collo. medio dietro (o tra le scapole) e altre disfunzioni.
Ovviamente, i sintomi osservati dipenderanno dalla patologia. Per conoscere i sintomi causati, è necessario comprendere il ruolo anatomico e fisiologico della struttura irritata.
I sintomi dipenderanno anche dall'individuo interessato, poiché la capacità del corpo di adattarsi e la tolleranza al dolore è diversa per ognuno.
Ecco un elenco di sintomi spesso associati alle condizioni della colonna vertebrale dorsale:
Quando consulti un professionista sanitario per un disturbo della colonna vertebrale toracica, generalmente seguirà una struttura per chiarire la situazione e quindi emetterà una (o più) ipotesi diagnostiche.
L'esame inizierà molto spesso con un questionario medico in cui ti verranno poste domande sulla tua salute, il tuo dolore e altri sintomi, l'impatto sulla tua vita quotidiana, i tuoi obiettivi, ecc.
Quindi, il professionista eseguirà un esame clinico. L'obiettivo primario è escludere agrave danno(come cancro o lesione del midollo spinale) che costituirebbero un'emergenza medica.
Ciò comporta in particolare test neurologici (Clonus, Babinski, riflessi, sensazione, forza muscolare, coordinazione, visione, ecc.).
Una volta esclusi gravi danni, verranno generalmente valutati i movimenti della colonna vertebrale toracica come flessione, estensione, rotazioni e inclinazioni laterali. Questo ci darà informazioni sulle strutture irritate.
Altri test clinici più avanzati aiuteranno a chiarire la diagnosi e a guidare il trattamento.
Imaging medico della colonna vertebrale dorsale
A volte, l'esame clinico del professionista sanitario non è sufficiente per determinare con convinzione la patologia della colonna vertebrale toracica.
In questo caso, il medico prescriverà un test per'immagini mediche. Va notato che questi test non sono consigliati all'inizio, perché è stato notato che una disfunzione osservata all'inizioimaging medico non necessariamente spiegava il dolore del paziente.
Ecco i test di imaging medico più comuni prescritti dai medici:
raggi X
Scanner
Risonanza magnetica dorsale
Densitometria ossea
Quando preoccuparsi?
Come accennato in precedenza, uno degli obiettivi principali durante l'esame fisico (e radiologico) è quello di escludere gravi danni alla colonna vertebrale toracica.
Ciò include in particolare eventuali danni sistemici (come il cancro nei casi più gravi) o danni al midollo spinale.
Ecco le situazioni in cui una lesione della colonna vertebrale dorsale preoccuperebbe la professione medica. Spesso si tratta di emergenze, arrivando anche alla chirurgia:
Formicolio, intorpidimento e/o debolezza alle braccia, mani, gambe o piedi.
Mancanza di coordinazione e difficoltà a camminare
Riflessi anormali
Perdita di sensibilità nella zona del perineo
Spasmi muscolari
Perdita del controllo dello sfintere (incontinenza urinaria e fecale)
Fortunatamente, i gravi danni alla colonna dorsale sono rari e la stragrande maggioranza delle patologie può essere trattata.
Spesso il medico viene consultato in prima intenzione a seguito di un mal di schiena. Può quindi rivolgersi a un terapeuta competente, o anche a uno specialista per casi più complessi.
Nei casi cronici, va notato che un team multidisciplinare in cui i fornitori lavorano come una squadra generalmente fornisce i migliori risultati.
Ecco le modalità di trattamento più utilizzate per il trattamento della colonna vertebrale toracica:
La spina dorsale si trova al centro della colonna vertebrale. Per le sue strutture anatomiche e il suo rapporto con le costole, ha diversi ruoli importanti nella stabilità del tronco.
Alcune patologie della colonna dorsale possono limitare le attività quotidiane, e causare dolori più o meno forti. In alcuni rari casi, queste condizioni costituiscono emergenze mediche (e talvolta chirurgiche).
Un professionista della salute è il migliore in grado di aiutarti ad alleviare il mal di schiena e di indirizzare il trattamento in base ai tuoi sintomi e obiettivi.
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Ana Boukas( Fisioterapista, fisioterapista, consulente )
Mi chiamo Anas Boukas e sono un fisioterapista. La mia missione? Aiutare le persone che soffrono prima che il loro dolore peggiori e diventi cronico. Credo anche che un paziente istruito aumenti notevolmente le sue possibilità di recupero. Per questo ho creato Gruppo Salute per tutti, una rete di siti medici, in associazione con diversi professionisti della salute.
