Ipolordosi: definizione e gestione (cosa fare?)

La colonna vertebrale la vista frontale sembra perfettamente dritta. Ma quando la guardi di profilo, ti rendi conto che si presenta tre curve naturali : un incavo a livello del collo, una convessità tra le due scapole e un arco nella parte inferiore della schiena.

Queste sono le curvature fisiologiche della colonna vertebrale e dovrebbero essere presenti in ogni persona sana.

Quando queste curve aumentano o diminuiscono troppo, possono potenzialmente comparire sintomi (principalmente dolore).

In questo articolo parleremo di ipolordosi, una condizione caratterizzata da una riduzione della curvatura naturale della regione lombare o cervicale.

Colonna vertebrale: breve richiamo anatomico

Come accennato in precedenza, la colonna vertebrale ha tre curvature fisiologiche:

• Lordosi cervicale: concavità o cavità nella parte posteriore del collo.
• La curvatura dorsale: piccola protuberanza naturale nella parte alta della schiena. Si chiama anche « cifosi dorsale fisiologico », sebbene il termine "cifosi" sia generalmente riservato a situazioni patologiche (esagerazione della curvatura dorsale).
• Lordosi lombare: concavità o inarcamento della parte bassa della schiena.

 

 

Cos'è l'ipolordosi?

Parliamo ipolordosi quando la lordosi naturale, sia a livello del colonna cervicale o lombare, diventa moins segnato. Vale a dire, diventa meno vuota, ma senza arrivare allo stadio della rettilineità o dell'inversione.

piuttosto, iperlordosi è un'accentuazione della lordosi naturale. Diventa più pronunciato, più vuoto.

Ecco alcune altre situazioni patologiche legate alle curvature della colonna vertebrale:

• La rettilineità del rachide cervicale : invece di essere in lordosi, il rachide cervicale è rettilineo (diritto).
• La cifosi dorsale : si tratta di una deformazione della schiena caratterizzata dall'esagerazione della convessità del dorso spina dorsale (da qualche parte tra il primo e il dodicesimo vertebrato dorsale). Questo è chiamato ipercifosi dorsale.
• L'inversione della curvatura lombare: invece di essere scavato, il Zona lombare è sporgente.

Quali sono le cause dell'ipolordosi?

L'ipolordosi può essere costituzionale o, il più delle volte, secondaria ad a mauvaise posizione persistente o osteoartrite vertebrale.

Può anche essere consecutivo ad a trauma colonna vertebrale (lombare o cervicale).

Inoltre, l'ipolordosi lombare si osserva quasi sistematicamente (in fase avanzata) durante un disturbo posturale che colpisce il soggetto anziano chiamato « camptocormia ».

La camptocormia è una condizione caratterizzata dalla flessione anteriore del tronco dovuta ad un deficit dei muscoli estensori paravertebrali. Questa posizione mette costantemente sotto stress la colonna lombare che, nel tempo, finisce perde la sua naturale lordosi.

 

Esistono molte altre cause più rare di ipolordosi, comprese le condizioni caratterizzate da fragilità ossea:

• rachitismo (carenza di vitamina D con conseguente mancanza di mineralizzazione ossea, quindi formazione di ossa fragili che si deformano facilmente),
• I tumori colonna cervicale o lombare,
• malattie infettive che colpisce le ossa (soprattutto il spondilodiscite tubercolosi o Il morbo di Pott ")
• Osteocondrosi (disturbo della crescita ossea e cartilaginea nella parte bassa della schiena).

Quali sono i sintomi dell'ipolordosi?

L'ipolordosi, specialmente se lieve o moderata, può essere asintomatico e passare inosservato. Ma spesso è accompagnato da dolore cronico così come altri sintomi più o meno invalidanti.

Ipolordosi cervicale

Può essere clinicamente manifestato da:

• rigidità del collo,
• dolore cronico al collo,
• Emicrania o cefalea tensiva,
• dai torcicollo e spasmi muscolari più frequenti,
• Una diminuzione della fluidità dei movimenti del collo,
• dai intorpidimento nelle spalle e negli arti superiori.

Ipolordosi lombare

Può avere i seguenti sintomi:

• Lombalgia cronica: derivante da tensioni muscolari e legamentose dovute alla deformazione della colonna lombare.

• Dolore simile alla sciatica: la modifica della fisiologica curvatura lombare disturba la dinamica del rachide e aumenta il rischio di insorgenza di patologie degenerative quali ernia del disco o artrosi spinale. Queste ultime due sono le principali cause di lombosciatalgia.

Come viene diagnosticata l'ipolordosi?

La diagnosi di a ipolordosi (che sia cervicale o lombare) si basa in gran parte su un buon esame clinico: un'ispezione meticolosa della postura e dell'intera colonna vertebrale per rilevare eventuali deformità.

Se l'esame clinico rileva ipolordosi lombare o cervicale, quest'ultima sarà confermata da una semplice radiografia standard (soprattutto di profilo) della parte interessata della colonna vertebrale.

Come regola generale, per fare la diagnosi di ipolordosi è sufficiente un semplice esame clinico integrato da una radiografia standard della colonna vertebrale. Ma a volte sono necessari altri esami, in particolare l'imaging (MRI, Scanner, ecc.). identificare le cause precise di questa deformazione (tumori, infezioni, malattie rare, ecc.).

Qual è il trattamento per l'ipolordosi?

Il trattamento dell'ipolordosi lombare o cervicale dipende dalla causa. Tuttavia, i suoi sintomi possono essere alleviati da alcune misure generali:

• Assunzione di determinati farmaci: analgesici, antinfiammatori non steroidei, miorilassanti…
• Sessioni di riabilitazione a a fisioterapista con l'esecuzione di esercizi volti a rafforzare la muscolatura toraco-lombare e ad aumentare la flessibilità della schiena.
• correzione posturale per prevenire il peggioramento dell'ipolordosi.
• Corsetto lombare rallentare la progressione dell'ipolordosi, o addirittura ottenere alcuni gradi di lordosi lombare.
• Collare cervicale per alleviare temporaneamente il dolore al collo.

La di perdita di peso in caso di sovrappeso è benefico nei soggetti con ipolordosi lombare, perché aiuta ad alleggerire il carico che sopporta stabilmente la colonna lombare.

In alcune situazioni, a intervento chirurgico è necessario per curare la patologia in questione o per raddrizzare la colonna vertebrale (cura di un'ernia del disco, asportazione di un tumore all'osso vertebrale, ecc.).

Ad esempio, un intervento chirurgico per camptocormia in fase avanzata con grave ipolordosi lombare può consistere in unire diversi vertebre lombare e dorsale per fissare l'intera parte inferiore della colonna vertebrale.

riferimenti

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