Attraverso il gravidanza, i corpi delle donne sono messi a dura prova. La maggior parte di loro pensa che tutti i disagi legati a questo delicato periodo spariranno subito dopo il parto… Ahimè, molto raramente è così!
Durante una gravidanza, infatti, l'organismo materno ha bisogno di tempo per riprendersi e tornare gradualmente allo stato iniziale.
Per molte donne, questo periodo di recupero può essere interrotto dall'inizio o dal peggioramento mal di schiena.
Allora quali sono le cause di questo mal di schiena dopo il parto ? Cosa fare per alleviarlo efficacemente? Queste sono le domande a cui risponderemo in questo articolo.
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Mal di schiena dopo il parto: possibili cause
I mal di schiena legato alla gravidanza può avere le stesse cause di qualsiasi altro mal di schiena, nonché cause più specifiche di questa condizione fisiologica.
Nella sezione seguente, elencheremo i meccanismi alla base della comparsa del mal di schiena nelle donne in gravidanza. Perché nella maggior parte dei casi, il mal di schiena dopo il parto è solo una persistenza del dolore sviluppato durante la gravidanza.
Allentamento dei legamenti
Durante la gravidanza, specialmente durante le poche settimane prima del parto, viene chiamato un ormone « rilassarsi » è secreto dalle ovaie, dal tessuto mammario e dalla placenta.
Questo ormone provoca a allentamento legamentoso al fine di aumentare la flessibilità e facilitare il movimento del bacino durante il parto (aumento della mobilità pelvica).
Studi recenti hanno dimostrato che le donne in gravidanza con mal di schiena hanno a aumento della mobilità pelvica.
Questo aumento della mobilità potrebbe quindi contribuire alla comparsa di dolore lombare e pelvico durante la gravidanza e nel peripartum (periodo che circonda il parto).
L'aumento di peso
Per tutta la gravidanza, il peso del bambino e dei suoi annessi (principalmente la placenta e il liquido amniotico) aumenta e porta a un disturbo posturale nella futura madre dovuto allo spostamento del baricentro in avanti, che può indurre un iperlordosi lombare composita.
L'iperlordosi è una deformità spinale caratterizzata da accentuazione della lordosi lombare (esagerazione dell'arco lombare naturale).
Questa iperlordosi lombare compensativa durante la gravidanza promuove tensionimuscolo e i fenomeni diosteoartrite vertebrale, che si traduce in dolore lombare che può persistere per diversi mesi dopo il parto.
Insufficienza dei muscoli addominali
I muscoli dell'addome svolgono un ruolo importante nel mantenimento delle strutture della colonna vertebrale inferiore.
Durante la gravidanza, distensione e indebolimento della fascia addominale aumentare lo stress sulla schiena, in particolare nella regione lombare. Ciò contribuisce notevolmente allo sviluppo del mal di schiena nelle donne in gravidanza.
Questa insufficienza addominale persiste per alcune settimane/mesi dopo il parto, arrivando anche fino a diastasi addominale. Il dolore potrebbe diminuire gradualmente con il rafforzamento della fascia addominale.
Passiamo ora alle cause del mal di schiena specifico del parto e dopo il parto:
Modalità di spedizione
Gli studi dimostrano che un forte dolore lombo-pelvico osservato entro sei mesi dal parto era più comune nelle donne che hanno partorito Cesareo (autostrada).
Questi dolori lombari e pelvici sono probabilmente esacerbati dalla cicatrice chirurgica del taglio cesareo. Infatti, il indebolimento della parete addominale interferisce con la distribuzione delle sollecitazioni meccaniche nella colonna vertebrale.
Per compensare l'insufficienza addominale, la parte inferiore della colonna vertebrale è particolarmente sollecitata. Risultati: atteggiamenti viziosi et tensione muscolare dolorosa.
Spostamento dell'osso sacro e/o del coccige
Durante il parto vaginale (parto normale), il sacro con pedalecoccigeo devono farsi da parte per far passare il bambino.
Dopo la nascita, possono rimanere bloccati in questa posizione posteriore. Ciò si traduce in un tensione di legamenti e muscoli attaccato ad esso, che può limitare il movimento del bacino e portare a dolore nella parte bassa della schiena.
L'epidurale in questione?
I primi studi hanno suggerito che l'analgesia ostetrica, principalmente l'epidurale, potrebbe essere la causa di un aumento della frequenza della lombalgia dopo il parto.
Secondo questi studi, il parto vaginale senza dolore promuoverebbe movimenti brutali e traumatici durante l'espulsione del bambino.
Ma studi recenti, di qualità molto migliore, lo hanno dimostratonon c'era alcun legame tra l'analgesia epidurale durante il parto e la lombalgia postpartum prolungata.
Queste informazioni devono essere fornite a tutte le donne che desiderano beneficiare di un parto indolore in modo che possano decidere con calma e con piena consapevolezza delle circostanze del loro parto.
Portare il bambino
Spesso, il mal di schiena è secondario cattive posture quando la madre porta il suo bambino, soprattutto quando gli dà il seno o il biberon.
Infatti, il rilassamento dei muscoli addominali e la paura di traumatizzare il bambino (lasciarlo cadere, ferirlo, ecc.) sono fonte di contrazioni de posizione sbagliata: tensione delle spalle e degli arti superiori, schiena curva, aumento dello stress sulla schiena... Tutte queste posizioni favoriscono il dolore a tutta la schiena.
In alcuni casi, facteurspsicologico svolgono un ruolo importante nel causare o peggiorare il mal di schiena dopo il parto.
Tra le situazioni che sono fonte di sofferenza psicologica durante la gravidanza, possiamo citare:
Precarie condizioni socio-economiche,
Paura di fallire come genitore,
Contesto familiare difficile...
Come alleviare il mal di schiena dopo il parto?
Dopo il parto, il corpo della donna torna gradualmente al suo stato originale. il il mal di schiena dovrebbe gradualmenteplacarsi adornare :
Quando i livelli di relaxina diminuiscono, i legamenti e gli altri tessuti connettivi riacquistano il loro tono.
Perdita di peso a seguito dell'evacuazione del liquido amniotico e dell'espulsione della placenta e del bambino, riducendo così lo stress sulle varie strutture della schiena.
Graduale recupero del tono dei muscoli addominali.
Inoltre, per alleviare il mal di schiena dopo il parto, molti Solutions esistere:
Riabilitazione addominale
Durante la visita medica postnatale, il medico può prescrivere alla donna delle sedute di rieducazioneaddominale et perineale (le prime 10 sessioni sono interamente rimborsate dalla previdenza sociale).
La rieducazioneaddominale va iniziato solo dopo aver stabilizzato la regione perineale, cioè da 6 a 8 settimane dopo il parto (molto prima grazie alla riabilitazione del perineo).
Ha lo scopo di rafforzare i muscoli addominali per (tra gli altri) alleviare la schiena, e questo, grazie ad esercizi dolci e adattati: esercizi di respirazione addominale, massaggi... La donna potrà, dopo alcune sedute, eseguire i classici esercizi di potenziamento addominale, sia in fisioterapista che a casa.
Postura migliorata
Per ridurre il mal di schiena dopo il parto, è importante mantenere una postura corretta in ogni circostanza. Soprattutto quando si trasporta il bambino per molto tempo.
Ecco alcuni accorgimenti da apportare durante il trasporto del bambino:
Usa un marsupio (dorsale o ventrale) e tieni il tuo bambino sempre a contatto con il tuo corpo, il più vicino possibile al tuo baricentro, in modo da distribuire uniformemente il suo peso sul tuo colonna vertebrale.
Evitare i movimenti di torsione della colonna vertebrale. Quando vuoi girarti per prendere in braccio il tuo bambino, gira tutto il tuo corpo.
Evita di piegare la schiena quando sollevi il bambino. Piega le ginocchia mantenendo la schiena dritta, contraendo i muscoli addominali e stringendo i glutei.
Regola l'altezza dei polsini del passeggino per evitare di chinarti quando porti fuori il bambino.
Mettiti comodo e sostieni la parte bassa della schiena con un cuscino quando allatti al seno il tuo bambino.
L'osteopata potrebbe aiutare sbloccare le ossa pelviche (l'osso sacro e il coccige sono rimasti in posizione posteriore dopo il parto) e alleviano il dolore lombare.
Per ulteriori soluzioni contro il mal di schiena, non esitare a consultare il nostro articolo: alleviare il mal di schiena.
riferimenti
[1] V. Charlier, G. Brichant, P.-Y. Dewandre, J.-M. Foidart e J.-F. Brichant, "Analgesia epidurale ostetrica e lombalgia postpartum: un nesso causale? », Rassegna medica di Liegi, volo. 67o 1, gennaio 2012, accesso: 2 giugno 2022. [Online]. Disponibile su: https://orbi.uliege.be/handle/2268/112672
[2] V. Foltz e S. Rozenberg, “Lombalgia e gravidanza”, Giornale di monografie di reumatismi, volo. 88o 1, pag. 34-40, 2021.
[3] C. Rempp, "Lombalgia e lombosciatalgia in gravidanza: circa 150 casi", AGOPUNTURA E MOXIBUSTIONE, volo. 4o 4, pag. 298, 2005.
[4] M. Batonat, “Piccoli disturbi della gravidanza: studio della lombalgia”, 2010.
Mi chiamo Katia, lo sono redattore web specializzato nello scrivere articoli medici. Essendo appassionato di medicina e di scrittura, mi sono posto l'obiettivo di rendere l'informazione medica accessibile a quante più persone possibile, attraverso la divulgazione di concetti scientifici ancora più complessi.
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