Distorsione lombare dalla A alla Z: come gestire la crisi?

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 Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia 

Hai fatto una mossa sbagliata e pensi di aver subito una distorsione lombare (detta anche distorsione lombare). lombaggine o circonferenza del rene)? Peggio ancora, potresti non avere idea del motivo per cui hai bloccato la schiena quando ti sei svegliato!

Cosa dovrebbe essere fatto ? Dovremmo mettere caldo o freddo dopo una distorsione lombare? Il medico mi metterà in congedo per malattia se vado a trovarlo? Qual è il trattamento? Ci sono esercizi che potrebbero aiutarmi (Suggerimento: SI! E ne offro 3 alla fine dell'articolo)?

In breve, stai cercando soluzioni rapide ed efficaci per ridurre il dolore e guarire la distorsione lombare il più rapidamente possibile. Iniziamo senza ulteriori indugi!

Distorsione lombare, affaticamento alla schiena, lombalgia... che cos'è esattamente?

Distorsione lombare, lombalgia, torre renale, lombalgia acuta... tutti questi qualificatori sono usati per designare la stessa cosa. In generale, una distorsione si riferisce a uno stiramento eccessivo di un legamento. D'altra parte, i termini "circonferenza renale" e "distorsione lombare" sono più generali e comprendono tutti strutture muscolo-scheletriche (legamenti, muscoli, tendini, ecc.) della regione lombare.

Può essere un micro-strappo legamentoso, un'irritazione articolare o persino un allungamento eccessivo di un muscolo della schiena. In ogni caso, ne consegue un processo infiammatorio. E questo fa male! Per fortuna non è un attacco del rene in quanto tale (sarebbe molto più grave!). Usiamo questa espressione perché il dolore si trova nella parte bassa della schiena (vicino ai reni, ma molto di più in superficie!).

Sintomi associati alla distorsione lombare

I symptômes associato alla distorsione è il dolore (spesso grave) nella zona lombare. Questo dolore può irradiarsi anche al centro della schiena, ai lati e forse anche ai glutei. Se il dolore si irradia più in basso lungo la gamba, potrebbe trattarsi di un'altra condizione come ernia del disco, la sciatica o cruralgia.

I dolori sono più spesso aumentati durante i movimenti del tronco (soprattutto movimenti improvvisi) e quando si cerca di starnutire o tossire. Nei casi più gravi, il disagio può essere presente a riposo e limitare notevolmente le attività quotidiane. Anche fare respiri profondi può essere scomodo!

L'etronco lombare è spesso associato a rigidità nella parte bassa della schiena, che può portare all'incapacità di muovere la schiena colonna vertebrale in tutta la sua ampiezza (da cui la famosa espressione “La mia schiena è bloccata!”). Potrebbero esserci anche spasmi muscolari e postura alterata a causa del dolore.

Durata e prognosi: quanto dura una distorsione lombare?

Quando si soffre di una distorsione lombare, il dolore è così intenso che a volte può preoccuparci seriamente. E ancora di più se è la prima volta!

Scrivendo "indietro bloccato" su Google, potresti esserti imbattuto in un forum sul mal di schiena. Si parla di chirurgia d'urgenza, infiltrazione, dolore cronico invalidante, prolungata assenza dal lavoro, cancro… Insomma, sembra che tutti stiano soffrendo il martirio e la depressione maggiore!

Stia tranquillo !!! 

In generale, l'evoluzione è favorevole in seguito ad una distorsione lombare, e la stragrande maggioranza dei pazienti guarisce entro 6 settimane. Questo è un fatto. Inoltre, anche se inizialmente hai un mal di schiena molto forte, non pensare che l'elevata intensità del dolore sia sinonimo di un attacco più grave.

Certo, coloro che hanno una distorsione lombare purtroppo sono a posto rischio di recidiva nel 75%e il 5% delle persone è a rischio di sviluppare dolore cronico (le testimonianze che leggi nei forum spesso provengono da questa particolare popolazione!).

Ma in generale, le statistiche sono incoraggianti e la maggior parte degli episodi di lombalgia acuta alla fine si risolve. Uff!

Come posso essere sicuro che nulla sia grave?

Abbiamo concluso che le persone che soffrono di una distorsione alla parte bassa della schiena di solito prima o poi migliorano. D’altra parte, è essenziale discutere i casi in cui la lombalgia richiede cure urgenti. Non per allarmarvi (ancora una volta, i casi in cui il mal di schiena ha origine da un disturbo grave sono meno del 5%)… ma piuttosto perché io e te possiamo stare tranquilli!

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In sintesi, se dovessi riscontrare uno di questi sintomi, dovresti consultare il prima possibile:

    • Dolore a seguito di un grave trauma
    • Dolore costante, progressivo, non meccanico (non influenzato dal movimento)
    • Dolore al petto o grave addominale
    • Dolore notturno costante
    • Perdita di peso inspiegabile
    • Anestesia da sella (intorno all'area genitale)
    • Incontinenza urinaria o fecale di nuova insorgenza

 

 

Chi posso consultare?

 

Se soffri di distorsione lombare, potresti prendere in considerazione la consulenza di a professionista sanitario. È un'ottima decisione! Prima di tutto, il medico è spesso la porta che ti consente di prendere in carico la tua condizione.

Come per i vari terapeuti, sono anche attrezzati per aiutarti a identificare l'origine del tuo problema, chiarire la diagnosi e offrire soluzioni adattate alla tua situazione.

Adesso, chi è il miglior terapeuta da vedere in base ai tuoi sintomi? Tra fisioterapista, osteopata, chiropratico o massaggiatore può essere difficile scegliere.

Sappi che non c'è davvero una buona risposta e che è particolarmente necessario scegliere un terapeuta in cui si ha fiducia e che si sente a proprio agio con il trattamento della lombalgia acuta. Poiché si tratta di una condizione molto frequente, la stragrande maggioranza dei terapeuti sarà in grado di aiutarti a riprenderti e/o indirizzarti alle risorse appropriate, se necessario (specialista, imaging medico, Ecc).

Spero solo che non ti imbatti in un pessimo terapeuta che ti farà perdere tempo e denaro!

Trattamento: cosa si può fare per alleviare i sintomi?

Il mal di schiena dopo un episodio di distorsione lombare può essere debilitante e influenzare notevolmente le nostre attività quotidiane (per non parlare del nostro umore!).

Ecco 6 possibili soluzioni da considerare per evitare di aggravare i sintomi e guidarti sulla strada della guarigione. Se mai dovessi consultare un professionista, sarà ovviamente in grado di consigliarti in modo più esauriente e appropriato.

1. Rimani attivo 

 Se preferisci il riposo completo a letto dopo la distorsione lombare, mi dispiace dirtelo Tui hai torto. DEVI muoverti dopo un giro del rene, purché sia ​​fatto modo progressivo e sicuro.

Cyclette, camminare, nuotare, non c'è davvero un'attività che si sia dimostrata superiore. Per questo motivo è fondamentale intraprendere un'attività che ti dia piacere!

2. Applicare ghiaccio e/o calore

Diamo uno sguardo da vicino a meccanismi mediante il quale il freddo o il caldo agiscono per ridurre alcuni tipi di dolore (come il dolore da distorsione lombare):

Effetti del freddo

Il fatto di alleviare il dolore usando il freddo ha un nome, lo chiamiamo il "crioterapia" (terapia del freddo).

Dovresti sapere che il dolore secondario a dolori muscolari, distorsioni, lacrime o altri traumi sono principalmente il risultato di fenomeni infiammatori, compresa la formazione di a edema che comprime le terminazioni nervose circostanti, trasmettendo un messaggio di dolore al cervello.

È proprio per combattere questi fenomeni infiammatori e questo edema doloroso che generalmente i medici prescrivono antifiammatori non steroideio addirittura iniezioni di corticosteroidi (I corticosteroidi sono potenti antinfiammatori).

Le froid possono anche combattere l'infiammazione locale con l'allenamento a vasocostrizione, cioè una riduzione del diametro dei vasi sanguigni. Questo fenomeno fisiologico lo permetterà limitare la formazione di edemi (accumulo di acqua a livello interstiziale, cioè all'esterno delle navi) e lividi (accumulo di sangue nei tessuti) fonte di dolore.

È importante chiarire che l'infiammazione non è necessariamente una cosa negativa! Infatti è un fenomeno fisiologico (normale) molto importante che permette, tra l'altro, la riparazione del danno tissutale.

Non si tratta quindi di eliminare definitivamente qualsiasi infiammazione locale in caso di trauma. Certamente, questo potrebbe ridurre drasticamente il dolore, ma questo impedirebbe la guarigione della lesione (rischio di cronicizzazione).

I diversi metodi utilizzati (FANS, crioterapia, infiltrazioni di corticosteroidi, ecc.) consentono solo limitare l'intensità dell'infiammazione, e quindi dolore, in attesa della guarigione del danno tissutale.

Oltre a ridurre l'infiammazione, la crioterapia (terapia del freddo) è in grado di alleviare il dolore grazie a:

  • Rallentamento del metabolismo cellulare: il freddo rallenta l'attività metabolica delle cellule, il che porta ad una diminuzione della produzione di scorie metaboliche responsabili (in parte) del dolore, come l'acido lattico.
  • Ha un effetto anestetico: il freddo è un anestetico naturale! È in grado di intorpidire il dolore rapidamente e fornisce un sollievo immediato.
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Effetti del calore

Il calore è consigliato anche per alleviare alcuni tipi di dolore (tra cui quello deldistorsione lombare). Ecco alcuni dei suoi effetti:

  • Accelerazione del metabolismo cellulare: l'aumento dell'attività metabolica delle cellule situate nella regione interessata consente di accelerare la riparazione del danno tissutale.
  • Aumento della circolazione sanguigna: il calore provoca una vasodilatazione locale (aumento del diametro dei vasi sanguigni), che accelera anche la guarigione fornendo i vari elementi necessari alla riparazione dei tessuti (ossigeno, nutrienti, fattori di crescita, ecc.).
  • Rilassamento muscolare: il calore riduce la tensione muscolare dolorosa.
  • Blocco dei nocicettori: l'applicazione di calore riduce il dolore locale bloccando leggermente i recettori sensoriali responsabili della trasmissione dei segnali di dolore al cervello.

Cosa scegliere?

Ora che conosci gli effetti del caldo e del freddo, capirai sicuramente meglio perché generalmente è consigliato, dopo a distorsione lombare, applicare freddo durante la fase acuta et calore a distanza di quest'ultimo.

Aiuta infatti l'applicazione del freddo (ghiaccio avvolto in un asciugamano o altro panno) sulla zona dolorante ridurre l'intensità della reazione infiammatoria locale (senza eliminarlo!) durante la fase acuta e beneficiare di a effetto anestetico immediato.

Una volta superata la fase acuta (dopo le prime 48-72 ore), l'infiammazione di solito si riduce. Si consiglia quindi di applicare piuttosto calore (tramite una borsa dell'acqua calda o facendo un bagno caldo) a ridurre gli spasmi muscolari e la tensione fonti di dolore.

Anche l'applicazione di calore lontano dalla fase acuta ti consentirà di farlo guarire più velocemente, in quanto favorisce la riparazione del danno tissutale.

Inoltre, è importante che tu lo sappianon c'è consensos rispetto all'uso della termoterapia (l'uso del caldo o del freddo per il trattamento) nella gestione del dolore. Due persone con la stessa patologia possono reagire in modo diverso : uno alleviato dal freddo, l'altro dal caldo...

Sta quindi a te farlo trova il metodo che funzionerà meglio per te, ma sempre seguendo le istruzioni: freddo nella fase acuta, caldo a distanza dalla fase acuta.

Attenzione, l'uso del freddo e del caldo non è privo di pericoli. È necessario rispettare un certo numero di Precauzioni per evitare ustioni, arrossamenti e altro effetti negativi temperature estreme.

Per ulteriori informazioni, visitare il sito questo articolo che discute in dettaglio la differenza tra calore e ghiaccio.

3. Promuovere una posizione comoda per dormire

Una buona igiene del sonno ti permetterà di dormire meglio, il che inevitabilmente promuoverà una guarigione ottimale del tuo problema alla schiena. In molti casi, a cuscino ortopedico in memory foam o un comodo materasso può aiutare ad alleviare i sintomi.

Per consigli sulle buone posture del sonno da adottare in presenza di mal di schiena, vedere il seguente articolo.

4. Respirare

Sì sì, la respirazione ha un ruolo da svolgere nel mal di schiena, e a respirazione ottimale ti permetterà di guarire ancora più velocemente.

5. Medita

Non preoccuparti, nessuno ti chiede di diventare il Maestro Yoda. D'altra parte, è stato dimostrato che il consapevolezza (Mindfulness in inglese) può essere utile in caso di lombalgia.

6. Prova i rimedi naturali

Sebbene non siano necessariamente supportati da un gran numero di ricerche scientifiche, spesso osserviamo un sollievo dei sintomi con alcuni oli essenziali, ricette della nonna o altri prodotti derivati ​​dall'omeopatia. Da prodotti naturali i più usati sono:

Utilization d'huiles essentielles

Per alleviare il dolore di una distorsione lombare, è possibile utilizzare alcuni oli essenziali alle virtù antinfiammatorio et antidolorifici come :

  • olio essenziale di verde invernale;
  • olio essenziale di menta piperita;
  • olio essenziale di rosmarino;
  • olio essenziale di ylang ylang;
  • Olio essenziale di limone eucalipto;
  • Vero olio essenziale di lavanda;
  • olio essenziale di basilico;
  • Olio essenziale di maggiorana.

Per sfruttare le proprietà antinfiammatorie, analgesiche e lenitive di questi oli essenziali, semplicemente diluire una o due gocce in olio vegetale (ad esempio olio di oliva o di mandorle dolci), quindi utilizzare la miscela per eseguire massaggi circolari delicati nella regione lombare una o due volte al giorno o occasionalmente.

Assunzione di antidolorifici a base di erbe

Molte piante hanno proprietà anti-infiammatorie et antidolorifici naturali che può essere efficace per alleviare il dolore di a distorsione lombare. Eccone alcuni:

  • Zenzero ;
  • Curcuma;
  • Corteccia di salice bianco;
  • ribes nero;
  • pino silvestre;
  • camomilla;
  • Menta piperita.
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Oltre ai rimedi sopra citati, si possono provare altri prodotti per alleviare i sintomi della distorsione lombare:

  • Glucosamina e condroitina
  • la vitamina D
  • Curcuma
  • Tiger Balm e altri prodotti a base di capsaicina
  • Brionia alba
  • Arnica
  • Impacco di argilla
  • corteccia di salice bianco

Nota: Per sapere tutto su prodotti naturali (uso, rischi, indicazioni, ecc.),vedere il seguente articolo.

Attenzione : È raccomandato informare il proprio medico in caso di utilizzo di piante medicinali (rispetto di controindicazioni e dosaggi, evitare interazioni farmacologiche, ecc.).

Quali esercizi posso fare durante l'attesa?

Come accennato in precedenza, è essenziale integrare un approccio attivo per trattare in modo ottimale la circonferenza della schiena. È qui che entra in gioco l'esercizio terapeutico.

Ovviamente, un operatore sanitario sarà in grado di adattare e adattare un programma di esercizi in modo che sia benefico per la tua schiena. il fisioterapista (fisioterapista) è il terapeuta preferito quando vogliamo essere attivi e soffrire di mal di schiena.

Ecco 3 esercizi che prescrivo regolarmente ai miei pazienti che soffrono di distorsione lombare (circonferenza renale) in studio. Ovviamente, saranno integrati all'interno di un'assistenza globale e adattati in base al paziente: 3 esercizi da fare dopo una distorsione lombare (in video) 

Oltre agli esercizi terapeutici, è importante mantenersi attivi il più possibile. Questo è tanto più vero se fai esercizi per la schiena ripetuti. Un operatore sanitario potrebbe discuterne con te attività o sport preferiti su base giornaliera, oltre a prescrivere un programma adattato volto ad agire in prevenzione.

Come dormire con una distorsione lombare?

Dopo un episodio di affaticamento renale, non è raro che il sonno ne risenta. Ciò è spesso dovuto a una posizione scomoda che aumenta lo stress sul vertebre parte bassa della schiena e provoca dolore limitante. Inoltre, la postura statica indotta dal sonno provoca spesso rigidità mattutina.

Per gestire i sintomi, non è raro che i pazienti assumano antidolorifici, antinfiammatori o miorilassanti prima di coricarsi. Si consiglia inoltre di provare il calore o il ghiaccio appena prima di dormire per alleviare i sintomi. Se trai beneficio da esercizi e allungamenti da un fisioterapista, verrebbero eseguiti anche prima di dormire per alleviare i sintomi.

In termini di postura del sonno, le posizioni consigliate sono quelle in posizione supina (sdraiato sulla schiena con un cuscino sotto le ginocchia) o in decubito laterale (sdraiato su un fianco con un cuscino tra le gambe). Va notato che la qualità del materasso può influenzare il dolore, così come in alcuni casi il cuscino.

Per beneficiare di consigli mirati ad alleviare il mal di schiena notturno, vedere il seguente articolo. 

Conclusione

Ecco! Se hai la parte bassa della schiena bloccata, si spera che tu sia meglio attrezzato per prendere in carico la tua condizione. Assicurati di applicare i 5 suggerimenti menzionati nell'articolo sopra, poiché sono un ottimo punto di partenza.

Una distorsione lombare, se trattata bene, può guarire abbastanza rapidamente e consentire il ritorno alle attività quotidiane. D'altra parte, può anche evolversi in qualcosa di più difficile da trattare, con schemi compensativi e distorsioni cognitive.

È per questo motivo che dobbiamo mantenere alto il morale, essere proattivi e cercare l'aiuto di un professionista della salute in caso di dubbio.

Buona guarigione!

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