Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
Nella popolazione generale, l'80% delle persone ha mal di schiena causato da problemi con il Zona lombare. Tuttavia, danni all'articolazione sacroiliaca come osteoartrite sacroiliaca è anche responsabile del mal di schiena. Per evitare confusione con un problema lombare o nervoso sciatica, è importante avere informazioni chiare su questa condizione.
Questo articolo popolare fornirà una revisione anatomica dell'articolazione sacroiliaca dopo aver definito cosa sia l'osteoartrite sacroiliaca. Affronterà anche le cause di questa patologia, i sintomi, i mezzi di diagnosi senza dimenticare i mezzi di cura.
Definizione
Lo scorrimento delle ossa coinvolte nell'articolazione sacroiliaca è favorito dal cartilagine articolare. Se questa cartilagine è eccessivamente tesa e subisce un'usura eccessiva, è probabile che si infiammi insieme alla capsula articolare. Questo è il modo in cui il paziente può sentire dolore nella regione lombare e soffrire di limitazione del movimento.
Questi segni sono infatti spiegati dall'artrosi sacro-iliaca. È più comune nelle donne, perché queste articolazioni sono particolarmente sollecitate durante la gravidanza, e più particolarmente al momento del parto.
Anatomia dell'articolazione sacroiliaca
Le articolazioni sacro-iliache sono due articolazioni che collegano le ossa iliache del bacino all'assieme sacro-coccige situato nella parte inferiore del colonna vertebrale. Si trovano in profondità, nella parte inferiore della colonna vertebrale (colonna vertebrale), a destra ea sinistra del sacro. Si tratta di articolazioni di tipo sinoviale che quindi presentano cartilagine articolare.
La funzione principale di queste due articolazioni è quella di distribuire il peso del corpo tra la parte superiore e quella inferiore. Svolgono un ruolo di supporto per la colonna vertebrale.
Le articolazioni sacro-iliache possono compiere movimenti complessi quando si piegano in avanti o trasportano un carico. Ma questi movimenti rimangono di bassa ampiezza. Queste due articolazioni sono interdipendenti l'una dall'altra: il movimento da un lato porta al movimento dall'altro.
Cause di osteoartrite sacroiliaca
Generalmente, l'artrosi è dovuta all'instabilità del carico a livello dell'articolazione, caratterizzata da usura e screpolature della cartilagine. La cartilagine diventa quindi più sottile e fragile, risultando dolorosa infiammazione dei legamenti poi la capsula articolare.
Questi dolori possono manifestarsi anche senza la presenza di una lesione concreta. Le principali cause dell'artrosi sacroiliaca sono:
- lesione articolare o frattura pelvica, causata da una caduta o da un incidente automobilistico;
- anomalia posturale, come disuguale lunghezza degli arti inferiori, con sovraccarico su un lato;
- sovrappeso;
- sovraccarico o sottocarico cronico.
In caso di un problema reumatico, potrebbe facilmente comparire l'artrosi sacro-iliaca. Inoltre, i cambiamenti ormonali della menopausa nelle donne sono fattori perniciosi nello squilibrio dell'articolazione. Provocano una degenerazione accelerata dell'articolazione sacroiliaca.
Tuttavia, è essenziale farsi valutare da uno specialista per lo screening di qualsiasi storia familiare di problemi cronici alla schiena che possono portare a complicazioni sacro-iliache, al fine di prevenirle in tempo.
sintomi
Sintomi diosteoartrite sacroiliaca non necessariamente operano nella giunzione lombopelvica. Il dolore nell'articolazione sacroiliaca colpisce altre parti del corpo come il area inguinale alla gamba colpita:
- parte bassa della schiena
- fianchi
- ragazzo più grande
- natiche
- cosce
- la parte posteriore della gamba.
I pazienti percepiscono inizialmente dolore, spesso al mattino, e intorpidimento nella regione lombare e nel bacino durante il giorno. Questo dolore progredisce man mano che la persona diventa attiva e si muove.
Bastano piccoli sovraccarichi per stimolare i sintomi dell'artrosi sacro-iliaca, soprattutto se il paziente è in uno stadio avanzato della malattia. Con questo in mente, il dolore diventa sempre più pronunciato e potrebbe causare anche l'immobilità permanente.
I carichi eccessivi, come il carico, la seduta prolungata, la corsa o i movimenti provocatori sono dannosi.
In caso di segnali significativi è indispensabile consultare immediatamente a professionista sanitario in modo da escludere nuove patologie. I nervi che circondano quest'area sono rigorosamente da preservare.
Diagnosi
Come ogni diagnosi medica, il medico prima esegue a storia approfondita. Verranno poste domande al paziente in modo che il medico possa raccogliere e confermare informazioni importanti sulla malattia.
Esistono anche test di provocazione dell'articolazione sacroiliaca per supportare una diagnosi clinica. Inoltre, i pazienti possono essere sottoposti a visite mediche come raggi X con tomografia computerizzata (scannerizzare). Quest'ultima opzione è più specialistica e permette di osservare più da vicino il tipico restringimento dello spazio articolare e le strutture ossee circostanti. La presenza di osteoartrosi sarà così facile da rilevare e classificare.
La risonanza magnetica, d'altra parte, può diagnosticare con precisione i danni alle strutture muscolari e le capsule articolari compromesse.
La principale diagnosi differenziale diosteoartrite sacroiliaca è disfunzione sacro-iliaca semplice. La storia medica del paziente insieme a un esame fisico adeguato consentirà al medico di dire la differenza.
Per scoprire tutto sul dolore sacro-iliaco e la sua gestione, vedere il seguente articolo.
Dolore sacro: 6 cause (E cosa fare per curare?)
Articolo rivisto e approvato dal Dr. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia A…
Artrodesi sacroiliaca: fusione dell'articolazione sacroiliaca
Articolo rivisto e approvato dal Dr. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia Il…
Dolore sacroiliaco: come ottenere sollievo? (Cause e trattamento)
Articolo rivisto e approvato dal Dr. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia Il…
Cuscino ortopedico per alleviare la cisti pilonidale: il parere del fisioterapista
Una cisti pilonidale è una condizione comune nei giovani adulti e negli adolescenti che...
Traitement
Esistono trattamenti per combattere l'artrosi dell'articolazione sacroiliaca. La cosa più importante è averlo individuato in tempo per rimediare il più rapidamente possibile.
Terapia per alleviare il dolore
Questo trattamento è anche chiamato terapia conservativa. Nessun intervento chirurgico sarà programmato in questo momento. D'altra parte, l'obiettivo finale è lenire il paziente da qualsiasi dolore. Di conseguenza, il processo di alterazione dell'artrosi sarebbe moderato, tanto più che i sintomi non sono necessariamente sempre presenti.
Pertanto, i medici prescrivono al paziente antidolorifici e antinfiammatori per alleviare i suoi dolori. Questo trattamento dovrebbe essere accompagnato da una formazione individuale per renderlo più efficace. Le tecniche muscolari e articolari sono realizzabili con il fisioterapia (fisioterapia).
Questo trattamento combinato con l'allenamento rende l'articolazione stabile. Tuttavia, se la cartilagine è stata completamente scomposta, dovrebbe essere preso in considerazione un altro trattamento.
Esistono strumenti e accessori che possono fornire sollievo dal dolore a breve termine e migliorare la qualità della vita. Va notato, tuttavia, che non affronteranno necessariamente la causa del problema.
Tra i prodotti consigliati dai nostri professionisti, abbiamo:
- 【Fisioterapia multifunzionale】 Il set del kit di digitopressione include un tappetino e un cuscino per digitopressione e 2 palline da massaggio. Puoi utilizzare il set di digitopressione in diversi modi e su diverse parti del corpo, come lombalgia, insonnia, stress cronico, affaticamento, tensione, disturbi circolatori, ecc.
- 【Materiale sicuro e di alta qualità】 Il tappetino per agopressione massaggiatore, fodera per cuscino e custodia sono realizzati in 100% cotone, l'interno è una spugna ecologica ad alta densità 21D. L'unghia da massaggio è realizzata in plastica ABS atossica. 100% naturale senza effetti collaterali, ipoallergenico.
- 【Guarigione indiana antica naturale】 Il tappetino per digitopressione ha 230 chiodi da massaggio, 6210 punti di massaggio, il cuscino ha 73 chiodi da massaggio, 1971 punti di massaggio. Il tuo peso è distribuito uniformemente in migliaia di piccoli pezzi per stimolare innumerevoli punti di agopuntura. Ideale per rilassare e favorire la circolazione. La dimensione del tappetino per digitopressione è 68 x 42 cm, la dimensione del cuscino per massaggio è 37 x 15 x 10 cm.
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
- Riscaldamento del corpo – Il cuscino riscaldante la zona lombare è costituita da un cuscinetto riscaldante integrato che si riscalda rapidamente per fornire calore per trattare sintomi, crampi mestruali e disturbi di stomaco, artrite, dolore alle gambe e altro ancora.
- Massaggio vibrante: il massaggiatore per la schiena è integrato con 4 potenti motori di massaggio per fornire un massaggio vibrante rilassante. Aiuta a ridurre la tensione e lo sforzo del collo e delle spalle, della parte bassa della schiena, della regione lombare, delle cosce e delle gambe.
- Massaggio personalizzabile: questo impacco per alleviare il mal di schiena ha 3 modalità di massaggio, 2 intensità di vibrazione regolabili e 2 livelli di riscaldamento. Ti consente di personalizzare un'impostazione per te stesso per ottenere il massimo comfort. Il termoforo è dotato di protezione dal surriscaldamento e funzioni di spegnimento automatico per garantire un utilizzo sicuro.
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
- CORREZIONE DELLA POSTURA E ATTIVAZIONE MUSCOLARE: la tecnologia brevettata Neuroband attiva i muscoli della schiena e delle spalle, ricordando al tuo corpo di allineare la schiena e le spalle fornendo comfort e libertà di movimento.
- RIDUZIONE DEL DOLORE E DELLA TENSIONE: Supporta e stabilizza i muscoli tesi del collo, della schiena e delle spalle contribuendo ad alleviare il dolore e la tensione senza limitare i muscoli.
- PREVENZIONE DEGLI INFORTUNI: aiuta a prevenire problemi alle spalle e alla schiena fornendo supporto e prevenendo movimenti dannosi. Consigliato per situazioni quotidiane tra cui lavoro sedentario o fisico, attività sportive, lavori domestici, ecc. Il prodotto favorisce posizioni di lavoro benefiche stabilizzando i muscoli deboli e favorendo l'allineamento, neutralizzando il divario tra le articolazioni.
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
- Migliora le sedie che non supportano: il cuscino comfort in materiale memory foam sfrutta il calore corporeo per adattarsi alle curve della schiena e fornire il supporto lombare di cui è gravemente carente sedie da ufficio
- Contro il mal di schiena: la maggior parte delle sedie non sostiene la schiena, il che provoca tensione. Il cuscino ergonomico sostiene la parte superiore, media e inferiore della schiena, per un comfort completo
- Copertura traspirante: il cuscino della sedia è dotato di una copertura in rete traspirante che consente all'aria di circolare, prevenendo l'accumulo di calore. Goditi finalmente una seduta perfettamente fresca per tutto il giorno
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
- Pistola per massaggio a 30 LIVELLI : ALDOM pistola da massaggio Scegli la velocità e le testine massaggianti più adatte alle tue esigenze in grado di eliminare rapidamente l'acido lattico prodotto dopo l'esercizio, e per tutti i giorni alleviare dolori muscolari, dolori alla schiena e al collo e rigidità, riducendo notevolmente i tempi di recupero muscolare.
- Lunga durata della batteria: dotato di batteria di alta qualità, il massaggiatore muscolare può continuare a funzionare per circa 6-8 ore dopo la ricarica, mentre il sistema di raffreddamento può rimuovere efficacemente il calore in eccesso, se la batteria è scarica, verrà visualizzato un messaggio rosso.
- Meno di 45 dB Ultra Low Noise: pistola per massaggiatore muscolare ALDOM che offre alte prestazioni e basso rumore. presenta tecnologia avanzata e motore elettrico non spazzolato a coppia elevata, caratterizzato dallo stampo ad alta precisione che collega saldamente la testa della macchina e il corpo, il motore a coppia elevata ruota 1800-4800 volte al minuto e raggiunge il tessuto per allentare la fascia ( tessuto connettivo)
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
- LUMBA+: Utilizza la tecnica di decompressione neurovertebrale riconosciuta dall'INSERM, praticata negli studi di osteopatia e riconosciuta dall'Associazione degli Osteopati Esclusivi. Con l'uso quotidiano, LUMBA PLUS ECODE è in grado di tonificare la schiena e la parte bassa della schiena. La sua azione è su più livelli: sostituisce la colonna vertebrale riallineando i dischi schiacciati e permette di decomprimere le vertebre. Agisce anche sui muscoli della schiena allungandoli, il che permette loro di rilassarsi ed essere molto più flessibili. RISULTATI: Migliore qualità di vita: ti muovi meglio e con meno dolore.
- La decompressione neurovertebrale è un elemento chiave nel trattamento del mal di schiena come l'ernia del disco, il rigonfiamento del disco, il dolore sciatico, la degenerazione del disco e l'artrosi. La decompressione vertebrale è un principio sempre più utilizzato nel trattamento del mal di schiena (nervo sciatico incollato, pizzicamento del disco, scoliosi, compressione delle vertebre o lombalgia).
- Scopriamo la tecnica della decompressione spinale e vediamo insieme i suoi effetti di stretching contro la sciatica. Principio della decompressione spinale La decompressione spinale (o neurovertebrale) è un trattamento delicato utilizzato nei casi di nervo sciatico intrappolato, ernia del disco o in caso di disco schiacciato. LUMBA PLUS ECODE dispositivo molto facile da usare. Tutto quello che devi fare è regolare l'altezza del dispositivo, appoggiare il petto sul cuscino imbottito in similpelle e piegarti in avanti per allungare la schiena.
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
- RULLO PER MASSAGGIO SCHIENA PER ALLEVIARE IL DOLORE MUSCOLARE: allevia il dolore e la tensione muscolare con il rullo in schiuma puntinato Core Balance. Ruota il rullo massaggiante muscolare posizionato sotto i muscoli per sciogliere le aderenze dei tessuti molli e colpire i punti trigger dolorosi (nodi muscolari).
- RILASCIO MIOFASCIALE PIÙ PROFONDO: il nostro rullo massaggiante per la schiena presenta un corpo cavo in plastica con un esterno in schiuma goffrata per un rilascio miofasciale più profondo. Le protuberanze su questo rullo posteriore agiscono come le mani e le dita di un massaggiatore per mirare, rilassare e rilasciare i nodi muscolari stretti in modo molto più efficace.
- MIGLIORA LE TUE PRESTAZIONI: far rotolare il rullo posteriore sui muscoli rilascia le tossine e aumenta il flusso di sangue e ossigeno nell'area target. Massaggia i tuoi muscoli con il nostro rullo fitness prima o dopo un allenamento per migliorare le tue prestazioni, accelerare i tempi di recupero e proteggerti dagli infortuni.
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
- Compex e TENS (stimolazione elettrica)
- PER MIGLIORARE LA TUA FORZA, DURATA, RESISTENZA, RIPRENDERE IL VOLUME MUSCOLARE E UN MIGLIORE RECUPERO: Il Compex SP4.0 è l'elettrostimolatore progettato per gli atleti che desiderano migliorare la propria preparazione fisica, recuperare meglio, alleviare il dolore e avere una soluzione per la riabilitazione.
- 30 PROGRAMMI: 10 programmi di preparazione fisica, 5 programmi di recupero/massaggio, 8 programmi antidolorifici, 5 programmi fitness e 2 programmi di riabilitazione.
- 4 CANALI INDIPENDENTI: Con 4 canali indipendenti, puoi lavorare contemporaneamente entrambe le cosce o entrambe le braccia o, ad esempio, tutta la zona addominale (addominali + lombari).
- GRADO PREMIUM, IMPULSO POTENTE: Easy@Home TENS PL-029V, dispositivo professionale ed efficace per alleviare il dolore con effetto di stimolazione muscolare elettronica. Il design premium con un'intensità dell'impulso potente e di livello professionale è adatto non solo per alleviare il dolore e il rilassamento muscolare, ma anche per il recupero muscolare e la gestione del dolore per atleti o atleti sia dilettanti che professionisti.
- TERAPIA DI MASSAGGIO EFFICACE: 20 livelli di potenza per un'intensità che va da molto leggera a estremamente potente, 5 opzioni di programmi di massaggio automatizzati e 3 modalità di massaggio tradizionali. Un dispositivo terapeutico efficace per alleviare il dolore. Un regalo ideale per San Valentino, festa della mamma, festa del papà, Natale, compleanno.
- USER-FRIENDLY: Ampio display LCD retroilluminato con programmi di massaggio completamente automatizzati e intuitivi e intensità regolabile. Controlli digitali indipendenti per i canali sinistro e destro.
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
Chirurgia per il trattamento dell'articolazione sacroiliaca
La variazione da un trattamento all'altro rimarrà sempre nell'ottica del sollievo dell'articolazione sacroiliaca. Tuttavia, la chirurgia potrebbe essere intrapresa se il trattamento conservativo fallisce.
Il trattamento chirurgico standard è stato sperimentato per quasi un secolo finalizzato all'esecuzione di a fusione aperta tra l'osso iliaco e l'osso sacro. Questa azione consiste nell'irrigidire l'articolazione sacroiliaca unendo queste due ossa mediante viti. Ciò fornirà sollievo dai sintomi dell'artrosi. Parliamo allora artrodesi sacroiliaca. Ma come ogni intervento chirurgico, il paziente dovrà iniziare un periodo di riposo e riadattarsi a poco a poco.
Altri studi scientifici hanno rivelato che questo irrigidimento è realizzabile anche in modo più semplice o tramite incisione cutanea. L'intervento chirurgico rimane il trattamento più apprezzato dai pazienti, perché sentono che la loro vita e la loro quotidianità migliora notevolmente con molto meno dolore.
Per evitare l'insorgenza dell'artrosi sacro-iliaca, ecco alcune regole di prevenzione:
- evitare il sovrappeso
- impegnarsi in una regolare attività fisica
- preservare il bacino evitando inutili movimenti ripetitivi.
E i rimedi naturali?
Sebbene non siano supportate da solide prove scientifiche, diverse prodotti naturali e i rimedi casalinghi sono usati per trattare vari dolori del corpo, soprattutto per il loro potere antinfiammatorio.
Ecco un elenco non esaustivo di piante e oli essenziali che sono efficaci nel controllare il dolore e l'infiammazione:
- Curcuma : Grazie al suo poteri antiossidanti e antinfiammatori molto potente, la curcuma è una delle piante più utilizzate in ambito culinario e terapeutico. La composizione della curcuma è essenzialmente costituita da oli essenziali, vitamine (B1, B2, B6, C, E, K) e oligoelementi. Ma è alla sua composizione ricca di curcumina e curcuminoidi che le dobbiamo proprietà anti-infiammatorie di questa spezia.
- PERCHÉ SCEGLIERE LE NOSTRE CAPSULE CURCUMA E PEPE NERO? – La curcuma è una pianta molto conosciuta…
- POTENTI CAPSULE ALLA CURCUMA - La curcuma è un'eccellente fonte di vitamina C, antiossidanti,...
- FORMULA IDEALE E PRATICA – Le polveri che utilizziamo vengono raccolte delicatamente,…
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
- Zenzero : Oltre al sapore speciale che porta in cucina e alle sue proprietà afrodisiache, lo zenzero è una radice ben nota per i suoi poteri antinfiammatori. IL zenzero gli conferisce la sua azione antinfiammatoria. È un componente attivo che agisce sul dolore infiammatorio correlati a malattie infiammatorie articolari croniche, tra cui artrite reumatoide, lupus, malattie reumatiche, ecc. È stato dimostrato che questo elemento attivo è efficace anche nell'agire sull'infiammazione legata all'artrite e alla sciatica. Lo zenzero ha anche altri benefici grazie al suo alto contenuto di potassio e alla sua ricchezza di oligoelementi (calcio, magnesio, fosforo, sodio) e vitamine (provitamina e vitamina B9).
- 【Ceppe per piedi allo zenzero naturale】: Patch per la disintossicazione del piede naturale con zenzero e…
- 【Patch disintossicante antigonfiore allo zenzero】: i cerotti disintossicanti allo zenzero sono naturali,…
- 【Rimuove le tossine dal corpo】: i cerotti allo zenzero aiutano a ridurre l'accumulo di...
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
- Omega-3 : Gli Omega-3 sono acidi grassi polinsaturi che svolgono un ruolo molto importante nel funzionamento del nostro corpo. Sono forniti dal cibo in tre forme naturali: acido docosaesaenoico (DHA), acido alfa linolenico (ALA) e acido eicosapentaenoico (EPA). Al di là della loro azione sul cervello e sul sistema cardiovascolare, gli omega-3 lo dimostrano molto efficace contro l'infiammazione. Infatti, hanno la capacità di agire sui meccanismi infiammatori nell'osteoartrosi rallentando la distruzione della cartilagine, quindi riducono l'intensità del dolore dell'osteoartrosi. Poiché la sciatica è più spesso collegata all'infiammazione secondaria a un'ernia del disco, può anche rispondere agli omega-3 se li consumi regolarmente.
Nessun prodotto trovato.
- Eucalipto limone: L'eucalipto è una pianta più spesso utilizzata sotto forma di tisana o olio essenziale. Lei avrebbe effetti antinfiammatori che gli danno la capacità di agire sul dolore osseo e articolare in generale e il dolore della sciatica in particolare.
- Olio essenziale di eucalipto citriodora.
- Puro al 100%.
- Nome botanico: eucalipto citriodo.
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
- Verde d'inverno : Wintergreen è un arbusto da cui si estrae un olio essenziale molto interessante. È uno degli oli essenziali più utilizzati in aromaterapia. Questo olio estratto dall'arbusto che porta lo stesso nome, viene utilizzato nei massaggi a alleviare la sciatica e agire come un analgesico. Infatti, fornisce un effetto riscaldante grazie alla sua capacità diattivare la circolazione sanguigna localmente.
- PROPRIETÀ OLIO ESSENZIALE BIOLOGICO DI WINTERGOOD: L'olio essenziale di Wintergreen è...
- ISTRUZIONI PER L'USO: Fare riferimento alle istruzioni o chiedere consiglio al proprio farmacista, Questo...
- PURESSENTIEL DNA: Una gamma di 55 oli essenziali essenziali per il benessere nel…
Ultimo aggiornamento il 2024-12-14 / Link affiliati / Immagini dall'API Amazon Partners
Conclusione
L'artrosi sacroiliaca è una malattia che colpisce l'articolazione sacroiliaca, situata tra le ossa del bacino, a destra ea sinistra del sacro. Questo dolore lombare è spesso confuso con il dolore del nervo sciatico o lombalgia. Non è necessariamente immobilizzante, ma fornisce dolore interno. Le cause di questa infiammazione sono molteplici. La loro identificazione è utile per trovare il trattamento più idoneo.
Video
Video sul dolore sacro-iliaco:
riferimenti
- https://www.primomedico.com/fr/cure/arthrose-de-larticulation-sacro-iliaque/#treatment-info
- https://www.physiosthubert.com/nos-services/traitement-articulation-sacro-iliaque/
- https://www.medisite.fr/maladies-du-dos-sacro-iliite-symptomes-causes-traitements.5570457.524198.htmlhttps://douleurchronique.org/les-maladies/douleur-au-dos-au-cou-et-aux-articulations/douleurs-sacro-iliaques/