La dolore all'anca è un sintomo di diverse condizioni, inclusa l'artrite, pubalgia, lesioni all'anca (fratture, lacrime e lussazioni labrali), borsiti, ma anche cancro. In questo articolo, daremo un'occhiata più da vicino al cause di dolore all'ancaE il legame tra cancro e questi dolori.
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Definizione e anatomia
La anca corrisponde all'articolazione che funge da giunzione tra il tronco e le gambe. Chiamato anche articolazione coxo-femorale.
L'anatomia unica dell'anca gli permette di essere sia forte che flessibile. Sostiene il peso del corpo e permette i movimenti degli arti inferiori. L'anca si trova dove la testa del femore si inserisce in una cavità arrotondata nel bacino.
La costruzione del giunto sferico dell'anca consente tre distinti tipi di flessibilità.
Flessione ed estensione dell'anca: muovere la gamba avanti e indietro
Abduzione e adduzione dell'anca: sposta la gamba di lato (abduzione) e verso l'interno verso l'altra gamba (adduzione).
Rotazione degli arti inferiori: punta le dita dei piedi verso l'interno (rotazione interna) o verso l'esterno (rotazione esterna), quindi muovi la gamba raddrizzata nella direzione delle dita dei piedi.
Conosciuto anche comearticolazione acetabolo-femorale, la struttura dell'anca è composta da molti elementi.
I bacino: il femore, in particolare la testa del femore e l'acetabolo del bacino
Le cartilagine articolare che diminuisce l'attrito tra le ossa e consente un movimento di scorrimento regolare
I muscoli che supportano l'articolazione e consentono il movimento
I legamenti e tendini: tessuti duri e fibrosi che collegano osso a osso e muscolo a osso
La capsula: membrana sinoviale e fluida, che circonda l'articolazione dell'anca e la lubrifica.
I problemi all'anca insorgono quando uno di questi componenti inizia a degenerare o viene in qualche modo danneggiato o irritato.
Concentrati sul dolore all'anca
Molte condizioni e lesioni possono causare dolore all'anca.
La coxartrosi risulta dalla rottura della cartilagine articolare. Questo si consuma gradualmente con l'avanzare dell'età, che inizialmente porta all'infiammazione. Poi la sua superficie diventa sempre più sfilacciata e ruvida. Pertanto, lo spazio articolare protettivo tra le ossa diminuisce e provoca attrito tra la testa del femore e l'acetabolo.
Frattura e lussazione del bacino
La frattura e il lussazione dell'anca sono vere fonti di dolore. Per determinare la diagnosi, è essenziale sottoporsi a una radiografia.
Borsite trocanterica (e ileopsoas)
Questa è un'infiammazione della borsa trocanterica o della borsa ileopsoas. È caratterizzato da dolore alla palpazione, ma di solito deve essere diagnosticato mediante test di imaging.
Tendinopatia
I tendini sono tessuti simili a corde che collegano i muscoli alle ossa. Tendinopatia è un termine generico per qualsiasi condizione tendinea che provoca dolore e gonfiore.
Pubalgia
La pubalgia corrisponde a una sindrome del dolore che compare nella regione pubica. Deriva da microtraumi ripetuti subiti dai tessuti molli, dai muscoli e dalle articolazioni, soprattutto in caso di attività sportiva intensa. Questo è anche il motivo per cui spesso osserviamo questa patologia negli atleti.
Disturbi muscolari
Possono essere micro strappi, contratture o persino squilibrio muscolare.
Il labbro
Le labbro è una fibro-cartilagine che copre il bordo dell'acetabolo. Serve come sigillo per fissare la testa del femore all'interno della cavità.
Strappo labrale a causa di alcuni sport (golf, calcio, ecc.) è una fonte di dolore all'inguine.
artrite reumatoide
È una malattia autoimmune responsabile dell'infiammazione cronica delle articolazioni.
Può interessare le dita, le mani, i polsi, le ginocchia, le caviglie, i piedi e le dita dei piedi. E nei casi più gravi, a volte attacca altre parti del corpo come pelle, occhi, bocca, polmoni e cuore.
Necrosi avascolare
La necrosi avascolare è una condizione ossea dolorosa che peggiora nel tempo e può influire sulla mobilità. Si verifica quando il flusso sanguigno alle ossa diminuisce o cessa.
Il cancro è una causa rara ma possibile di dolore all'anca.
Questi possono essere tumori che crescono nelle cellule che compongono l'osso, o tumori che derivano dalla diffusione delle cellule tumorali al di fuori della loro area di origine (metastasi). A seconda del tipo, il tumore può essere benigno o maligno.
Ne nomineremo alcuni.
osteoma
Questo è il tipo di cancro osseo benigno più comune nei bambini e nei giovani. Appare all'interno delle cellule osteoblastiche. Colpisce spesso le ossa lunghe come il femore. Ecco perché può toccare l'anca.
Il condroma
Le condromo è un altro tumore osseo benigno. Si manifesta con la sporgenza anormale delle cellule della cartilagine.
A volte può associarsi a una crescita ossea e diventare ciò che viene chiamato osteocondroma. Questo tumore ha una forte predilezione per le ossa lunghe (femore distale, tibia prossimale e omero prossimale).
Condroblastoma: un tumore che può colpire l'anca
Condroblastoma è un tumore osseo che colpisce in modo specifico le estremità delle ossa lunghe (epifisi). Evoca spesso un dolore costante di tipo infiammatorio. Questo può irradiarsi all'intera regione articolare circostante e causare altri sintomi come rigidità e amiotrofia.
Metastasi ossee
Ne parliamo metastasi quando il cancro si diffonde in un'altra parte del corpo, lontano dal suo sito originale.
Per quanto riguarda la metastasi ossee, possono essere secondari a tutti i tipi di cancro: cancro della pelle, cancro ai polmoni, cancro al seno, cancro alla prostata...
Osteosarcoma
Osteosarcoma è un tumore maligno che si sviluppa da metastasi. Colpisce gli osteoblasti che muteranno in cellule cancerose.
Ricordiamo che gli osteoblasti hanno il ruolo di sintetizzare e mineralizzare la matrice ossea durante il processo di rimodellamento osseo.
Condrosarcoma
Le condrosarcoma è un tumore osseo maligno che ha origine all'interno delle cellule della cartilagine. Si trova molto frequentemente nel braccio, nel colonna vertebrale, nel bacino, nel femore, nel ginocchio e alla base del cranio.
Questo elenco non è definitivo, ci sono ancora molti altri tipi di tumori come il sarcoma di Ewing, il fibroma, ecc.
Come diagnosticare il cancro all'anca?
Per confermare la presenza o meno del cancro, il medico generalmente fa riferimento a vari esami specifici.
Una IRM (Risonanza magnetica) e un tomografia computerizzata (in alternativa alla risonanza magnetica): per determinare la natura, la localizzazione e l'estensione del tumore.
Una raggi X: per visualizzare la condizione delle ossa.
Una biopsia: conferma la natura della lesione cancerosa
Una scintigrafia ossea: per una panoramica dello scheletro.
Una tomografia ad emissione di positroni (TEP ou Scansione animale ou PET-CT): per confermare l'esistenza del cancro e per valutare gli effetti del trattamento.
I sintomi del cancro può variare notevolmente per ogni persona. Tuttavia, ci sono alcune cose che potrebbero indicare i primi segni della malattia.
Un dolore costante, progressivo, non meccanico sul quale gli analgesici non hanno effetto.
Forte dolore addominale.
Dolore notturno costante e sudorazioni notturne.
Perdita di peso significativa e inspiegabile.
Incontinenza urinaria o fecale di recente insorgenza.
Se il cancro non è primario (derivante dalle cellule ossee), possono comparire altri sintomi. Questi sono correlati al sito originale. Ad esempio, un individuo con cancro ai polmoni ha tosse persistente.
In conclusione, è vero che il il cancro è una rara causa di dolore all'anca, ma è importante consultare un medico il prima possibile se si presenta uno dei sintomi sopra menzionati. Ciò consente di attuare il trattamento il prima possibile e di limitare le complicanze..
Arotoki R.( Studentessa di medicina e web writer )
Mi chiamo Arotoky e studio medicina umana. Web editor da più di 5 anni, attualmente mi concentro sul tema della salute e del benessere. Ho la forte convinzione che con i miei preziosi articoli posso aiutare molte persone ad alleviare i loro disturbi e sentirsi meglio. Il mio obiettivo è condividere le mie conoscenze sulla salute con il pubblico in generale attraverso la scrittura sul web.
