Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
Un coccige rotto corrisponde a una frattura del coccige. È spesso accompagnato da un dolore acuto che può persistere a lungo e non sembra voler risolversi.
A causa della posizione del coccige e della sua anatomia, alcune fratture a questo livello potrebbero non essere diagnosticate immediatamente. Questo articolo spiega i sintomi di un coccige rotto e la gestione dalla diagnosi alle varie opzioni di trattamento disponibili.
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Definizione e anatomia
Il coccige si trova nella parte inferiore del colonna vertebrale, sotto l'osso sacro. Ha una forma triangolare ed è composto da 3 a 5 minuscole vertebre individui.
Queste ossa si fondono in età adulta per formare il coccige, sebbene la fusione possa essere parziale in alcuni individui. In questo caso, il coccige è formato da 2 (o più) ossa separate.
Il coccige funge da ancoraggio per diversi muscoli, tendini e legamenti nella regione pelvica. Ad esempio, i muscoli grande gluteo, un importante estensore della coscia, ha una delle sue origini nel coccige.
Oltre al suo ruolo nel fissare i muscoli, il coccige svolge anche un ruolo importante nel sostenere il midollo spinale. il filo terminale, un tessuto fibroso che funge da estensione del midollo spinale, è attaccato al coccige e utilizza questo osso come ancoraggio per il midollo spinale.
Fattori di rischio
Un coccige rotto di solito proviene da a trauma esterno significativo per provocare una frattura. Questo di solito si verifica a seguito di una caduta sul gluteo, ad esempio una caduta dalle scale e un atterraggio sul coccige. UN trauma diretto con una forza esterna può anche causare una frattura.
Inoltre, la posizione anatomica del coccige lo rende anche suscettibile a lesioni interne. Ad esempio, a parto difficile o strumentato può teoricamente causare una frattura del coccige, sebbene il trauma di solito causi una contusione e non una frattura.
Infine, un seduta potrebbe anche causare una frattura del coccige in alcuni casi. Ciò si verifica principalmente nelle persone con problemi di salute che causano fragilità ossea come osteoporosi, o un muscolo molto debole (negli anziani per esempio).
sintomi
La presentazione classica di un coccige rotto è a dolore localizzato al coccige. È in genere aggravato da una seduta prolungata, piegandosi all'indietro (estensione lombare) o alzandosi da una sedia. Fare sesso o avere un movimento intestinale può anche peggiorare i sintomi.
Il dolore a volte può essere accompagnato da a ecchimosi se la causa è traumatica, nonché a gonfiore localizzato a livello del coccige.
Diagnostico
La diagnosi di un coccige rotto di solito inizia nello studio del medico. L’anamnesi aiuta a determinare le potenziali cause del dolore (come una caduta), nonché le condizioni mediche che possono influenzare la diagnosi (come l’osteoporosi).
Un esame clinico chiarisce la diagnosi e determina l'impatto funzionale della frattura del coccige. La palpazione dell'osso sacro e del coccige mostrerà molto spesso una tenerezza locale. Un esame rettale in cui il medico afferra il coccige attraverso l'ano rivela un movimento anomalo del coccige indicativo di una possibile frattura.
ilimaging medico è anche una risorsa importante per determinare se il coccige è rotto. Una raggi X in posizione eretta e seduta consentirà al medico di valutare il grado di movimento del coccige confrontando le due immagini. In alcuni casi, una TAC o una risonanza magnetica (MRI) forniranno informazioni sui tessuti molli che circondano l’area.
Quando preoccuparsi?
In alcuni rari casi, a dolore al coccige può provenire da un cancro o da un grave attacco della colonna vertebrale. Se si osserva uno qualsiasi dei seguenti segni e sintomi, è meglio consultare il medico senza indugio:
Sangue nelle feci o nelle urine
Incontinenza urinaria o fecale
Sensazione di bruciore durante la minzione o l'eiaculazione
Disfunzione erettile ad esordio improvviso
Perdita di peso inspiegabile
Stanchezza cronica
Costipazione o diarrea ricorrente
Crampi addominali
Perdita di sensibilità e notevole debolezza alle gambe
Oltre ai danni che richiedono un intervento medico urgente, è possibile che il dolore al coccige provenga da cause meno gravi, senza provocare una frattura. Per conoscere altre cause del dolore al coccige, vedere il seguente articolo.
Traitement
Qualsiasi frattura richiede tempo per guarire. Nel caso di un coccige rotto, il tempo di guarigione possono richiedere dalle otto alle dodici settimane. Per accelerare il processo di guarigione e tollerare meglio il dolore, il medico può prescrivere le seguenti modalità:
Farmaco
A seconda delle condizioni del paziente e dell'anamnesi, il medico può prescrivere farmaci volti a ridurre l'infiammazione e controllare il dolore. Se i sintomi sono aggravati dalla defecazione, i lassativi possono fornire un sollievo significativo (oltre a una dieta ricca di fibre).
Fisioterapia (fisioterapia)
In fisioterapia, diverse modalità alleviano il dolore, accelereranno il processo di guarigione e aumenteranno le capacità funzionali per vivere meglio ogni giorno con la frattura del coccige. Le modalità comunemente utilizzate includono:
Esercizi terapeutici (rafforzamento dei glutei, pavimento pelvico, ecc.)
Massaggi e mobilitazioni
Cuscini coccigei per alleviare la pressione sul coccige in posizione seduta
Strumenti e accessori
Ecco strumenti e accessori per alleviare il dolore al coccige (incluso un coccige rotto). Tuttavia, è necessario assicurarsi che la frattura sia consolidata prima di utilizzarli.
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Il cuscino coccigeo
Come visto in precedenza, il dolore al coccige può persistere per diverse settimane diversi mesi. È quindi opportuno ottenere un cuscino appositamente progettato per evitare pressioni sul coccige, favorire la guarigione, ridurre il dolore e prevenire l'aggravamento dei sintomi.
Questo tipo di cuscino si differenzia da un cuscino tradizionale, la sua forma a ferro di cavallo consentirà una comoda seduta mentre diminuendo il contatto tra il tuo supporto e il tuo coccige. Ti sarà di grande utilità se devi stare seduto per lunghe ore. Realizzato con un materiale di tipo "a memoria di forma", questo cuscino si adatterà alla tua morfologia evitando una pressione eccessiva sul coccige. Sarà tanto più utile se devi viaggiare in auto, ad esempio per aiutare smorzare urti e vibrazioni.
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Come visto sopra, il coccige, in posizione seduta, aiuterà le due ossa della sede del bacino a sostenere il peso del corpo. Quando usi un cuscino del coccige è quindi saggio mantenere un supporto ottimale per la colonna vertebrale e mantieni una buona postura per evitare che certe vertebre siano sottoposte a troppa pressione.
Supporto lombare (come questo) può aiutare a mantenere la colonna vertebrale in una postura sana, riducendo al contempo il rischio di mal di schiena.
Posizionalo semplicemente sul seggiolino dell'auto o sedia da ufficio. Piegati leggermente in avanti quando ti siedi sopra per limitare lo stress sul coccige.
Se necessario, regola anche il tuo sedile (altezza del sedile) per mantenere una postura sana. Se necessario, puoi posizionare un piccolo supporto sotto i piedi per avere una posizione più comoda. Inoltre, se lo metti su un supporto molto morbido, ad esempio sul divano o sul letto, puoi mettere una tavola solida sotto di esso per darti più sostegno.
Se il tuo cuscino non ti allevia o aggrava i tuoi sintomi, potrebbe essere necessario optare per un modello più solido, più morbido o più spesso, dipenderà da te, dalla tua situazione e dalla tua morfologia. Puoi anche chiedere consiglio al tuo medico o operatore sanitario.
Infiltrazione
A volte vengono utilizzate iniezioni di cortisone nel coccige per ridurre il dolore e migliorare la guarigione.
Chirurgie
La chirurgia è raramente indicata per una frattura del coccige. Viene considerata durante una frattura complessa che comporti danni ai tessuti circostanti o quando il dolore persiste nonostante un trattamento conservativo ben condotto.
L'opzione chirurgica è rimuovere il coccige, un'operazione chiamata coccigectomia.
E i rimedi naturali?
Sebbene non siano supportate da solide prove scientifiche, diverse prodotti naturali e i rimedi casalinghi sono usati per trattare vari dolori del corpo, soprattutto per il loro potere antinfiammatorio.
Ecco un elenco non esaustivo di piante e oli essenziali che sono efficaci nel controllare il dolore e l'infiammazione:
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Zenzero : Oltre al sapore speciale che porta in cucina e alle sue proprietà afrodisiache, lo zenzero è una radice ben nota per i suoi poteri antinfiammatori. IL zenzero gli conferisce la sua azione antinfiammatoria. È un componente attivo che agisce sul dolore infiammatorio correlati a malattie infiammatorie articolari croniche, tra cui artrite reumatoide, lupus, malattie reumatiche, ecc. È stato dimostrato che questo elemento attivo è efficace anche nell'agire sull'infiammazione legata all'artrite e alla sciatica. Lo zenzero ha anche altri benefici grazie al suo alto contenuto di potassio e alla sua ricchezza di oligoelementi (calcio, magnesio, fosforo, sodio) e vitamine (provitamina e vitamina B9).
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Ana Boukas( Fisioterapista, fisioterapista, consulente )
Mi chiamo Anas Boukas e sono un fisioterapista. La mia missione? Aiutare le persone che soffrono prima che il loro dolore peggiori e diventi cronico. Credo anche che un paziente istruito aumenti notevolmente le sue possibilità di recupero. Per questo ho creato Gruppo Salute per tutti, una rete di siti medici, in associazione con diversi professionisti della salute.
