Se il tuo medico ti ha mai diagnosticatoosteoartrite delle faccette cervicale, ti invitiamo a leggere questo articolo che affronta tutti gli aspetti della malattia, ovvero le sue eziologie, la sua diagnosi (clinica e paraclinica), i suoi sintomi nonché le varie opzioni terapeutiche che ti permetteranno di alleviare te stesso.
Le vertebre sono costituite da a corpo vertebrale e tanta tanta faccette articolari situato sul retro. Queste sfaccettature sono in numero di quattro per ciascuna vertebrato due dei quali permettono di articolarsi con la vertebra superiore e altri due con la vertebra inferiore.
Queste articolazioni sono rivestite con cartilagine sufficientemente liscia e lubrificata per consentire alle vertebre di scorrere liberamente durante il movimento.
Sebbene molto stabile, il rachide cervicale e una regione altamente flessibile che consente movimenti multidirezionali. È quindi soggetto a frequenti attriti, in particolare a livello delle articolazioni, provocando osteoartrite et degenerazione.
ilartrosi della faccetta cervicale si osserva spesso a livello delle faccette articolari che connettono le vertebre da C4 a C7.
Quali sono le cause dell'artrosi della faccetta cervicale?
L'origine e le eziologie precise dell'osteoartrosi delle faccette cervicali non sembrano ancora del tutto note. C'è, tuttavia, una certezza riguardo alla causa che è che è correlata all'usura della cartilagine che riveste le articolazioni.
Infatti, essendo il collo una regione molto mobile e fortemente stressata, la cartilagine tende ad usurarsi con l'età, il che porta ad una osteoartrite.
iletà è anche fornitrice di molteplici alterazioni della regione cervicale, come disidratazione e restringimento dei dischi intervertebrali o ispessimento delle ossa e dei legamenti che possono aumentare il rischio di attrito a livello delle faccette articolari e quindi quello di artrosi.
È anche importante notare che altri fattori possono causare l'artrosi della faccetta cervicale, tra cui:
sesso maschile,
Una storia di trauma alla zona del collo (collo di coniglio),
La significativa frequenza di microtraumi al collo,
L'esercizio di alcune professioni che sollecitano la regione cervicale,
Una malformazione del rachide cervicale
Etc.
Come si manifesta?
Capita abbastanza spesso che a artrosi della faccetta cervicale è asintomatico e può essere visto solo con i test di imaging, soprattutto quando non c'è infiammazione. Ciò è dovuto alla sua installazione progressivo che dà al corpo il tempo di adattarsi ad esso mentre va.
Quando l'artrosi della faccetta cervicale è sintomatica, può essere responsabile di alcuni sintomi che possono essere, tra gli altri:
Una dolore a livello del collo che può irradiarsi alle braccia, alle spalle, alla schiena (scapola) o al torace;
Una rigidità del collo;
dai parestesie e intorpidimento a livello dell'arto superiore (braccio, avambraccio e principale);
dai mal di testa o mal di testa;
Un scricchiolare a livello del collo durante la sua mobilizzazione;
Questa situazione è fortunatamente rara e può causare: emicrania, vertigini, acufeni, disturbi visivi, nausea e vomito, affaticamento e ronzio alle orecchie.
A volte capita anche che l'artrosi della faccetta cervicale sia all'origine di una sintomatologia legata alla sofferenza del midollo spinale, tale rispetto alla debolezza muscolare, un abolizione o esagerazione dei riflessi o disturbi della coordinazione. Questo è il caso di complicazioni come mielopatia o radicolopatia cervicale verificarsi.
E la diagnosi?
La diagnosi di osteoartrite della faccetta cervicale è generalmente prevalentemente clinica, si basa su:
Interrogativo
Il medico studierà i sintomi presentati dal paziente: la loro durata, la loro modalità di insorgenza e la loro evoluzione. Il paziente dovrebbe anche essere interrogato su eventuali precedenti malattie o traumi, in particolare nella regione cervicale, nonché sulla sua occupazione e abitudini.
Un esame clinico
Completo e completo, l'esame clinico, che deve comprendere a esame neurologico con valutazione della forza muscolare, dei riflessi osteo-tendinei e dell'andatura. Oltre a un esame della mobilità del collo.
Esami radiografici
Il medico di solito inizia ordinando a radiografia standard del rachide cervicale, questo permette di evidenziare segni indiretti di osteoartrosi come restringimento articolare, condensazione ossea o presenza di osteofiti a livello della faccetta articolare.
Una tomografia computerizzata o TAC può anche essere richiesto per confermare la diagnosi ed escluderne altre.
Infine, quando sono presenti segni neurologici significativi, a IRM (risonanza magnetica) può essere eseguita per valutare l'impatto dell'artrosi della faccetta cervicale sul midollo spinale.
Trattamento dell'artrosi della faccetta cervicale
La gestione dell'artrosi della faccetta cervicale ha molteplici aspetti e dipende da diversi fattori quali il tipo di sintomi, il grado di danno e l'impatto di questa patologia a livello funzionale.
La risposta al trattamento varia da persona a persona e ogni paziente risponde in modo diverso a ciascun metodo di trattamento.
Tra le modalità di sostegno si possono citare:
Trattamento non farmacologico
Una delle basi della gestione dell'artrosi in generale è la raccomandazione del riposo, che lo è ancora di più quando si parla di artrosi della faccetta cervicale, perché spesso viene sollecitata la regione cervicale, che rende le convulsioni molto dolorose.
È tuttavia importante precisare che il resto dovrebbe essere solo di breve durata perché a lungo termine è possibile che abbia l'effetto opposto.
Al fine di prevenire l'insorgenza di attacchi dolorosi, l'operatore sanitario può talvolta consigliare l'uso di a minerve (collare cervicale). Tuttavia, è utile specificare che il suo utilizzo deve essere limitato a determinate situazioni eccezionali (come un attacco di dolore, un lungo viaggio o un lavoro impegnativo). Infatti, può anche causare atrofia muscolare e rigidità del collo che possono peggiorare la situazione.
La fisioterapia eosteopatia rappresentano anche le opzioni terapeutiche di elezione nella gestione dell'artrosi delle faccette cervicali, sebbene non abbiano effetti diretti sul fenomeno dell'artrosi. Tuttavia, consentono di ridurre la tensione al collo che può causare o essere la conseguenza di un dolore significativo.
Trattamento farmacologico
Una delle conseguenze dell'artrosi della faccetta cervicale è la comparsa di un significativo processo infiammatorio nelle articolazioni. La sua assistenza medica consiste quindi nell'assunzioneantinfiammatorio al fine di ridurre quest'ultimo e quindi ridurre il dolore.
È anche possibile utilizzare ilinfiltrazione di cortisone a livello dell'articolazione quando i farmaci non portano più l'effetto atteso.
Trattamento chirurgico
Il ricorso alla chirurgia nella gestione dell'artrosi delle faccette cervicali è generalmente raro. Tuttavia, alcune condizioni gravi come mielopatia o radicolopatia con compressione spinale potrebbe richiedere un intervento chirurgico per liberare le radici nervose interessate.
A livello tecnico l'intervento può consistere nell'alzare la pressione per liberare il midollo osseo, nel caso in cui quest'ultimo sia completamente o parzialmente compresso, oppure nel disinnescare le vertebre e rimuovere gli speroni ossei.
Tra i gesti chirurgici utilizzati si possono citare: laminectomia, disectomia, artrodesi, corpectomia, ecc.
La scelta di questi approcci chirurgici deve essere sempre operata in base alle indicazioni terapeutiche, quali l'età del paziente, lo stadio evolutivo della malattia, il grado di rischio dell'intervento, la decisione di ciascuna équipe chirurgica, ecc.
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Mi chiamo Sidali. Sono un medico di medicina generale e Editor Web. Come professionista sanitario, la mia missione è contribuire ad alleviare i disturbi dei miei pazienti. Essendo appassionato anche di scrittura, ho il piacere di condividere le mie solide conoscenze mediche con il maggior numero di lettori, scrivendo articoli divulgativi e molto piacevoli da leggere.
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