Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
Le cellule e gli organi hanno bisogno di a contributo in nutrienti e ossigeno per funzionare correttamente. Questo contributo nutritivo è essenzialmente dato da attraverso la circolazione sanguigna, in particolare dal arterie. Ci sono diversi tipi. In questo articolo, parliamo delarteria vertebrale e disturbi correlati.
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Definizione di arteria vertebrale
L'arteria vertebrale è a arteria sistemica il cui ruolo è quello di trasportare il sangue ossigenato al cervello. Situato tra il muscolo lungo del collo e il muscolo scaleno anteriore, è responsabile del vascolarizzazione del romboencefalo , cervelletto , tonfocerebrale e midollo osseospinale cervicale.
Anatomia dell'arteria vertebrale
Il corpo ha due arterie vertebrali: l'arteria vertebrale sinistra et l'arteria vertebrale destra. Sono arterie di medio calibro, da 3 a 4 mm di diametro. Se quello di sinistra cammina nella parte sinistra del collo, quello di destra cammina nella parte destra.
L'arteria vertebrale ha origine sulla faccia superiore del tronco dell'arteria succlavia omolaterale. Forma il primo ramo collaterale di questa arteria.
Il suo percorso consiste nel salire e passare attraverso il collo per raggiungere la testa. Per fare ciò, deve:
attraversare il ganglio stellato (ganglio simpatico cervicotoracico);
penetrare nel canale trasversale formato dall'accatastamento di vertebre cervicale;
raggiungere il livello della sesta traversa;
salire all'atlante (C1);
aggirare le masse laterali dell'atlante;
attraversare il forame magnum (foro occipitale);
unire la superficie anteriore del midollo allungato.
Arrivo a livello del tronco cerebrale, trova l'arteria vertebrale opposta. I due si uniscono per formare il tronco basilare oarteria basilare. Durante questo viaggio, l'arteria vertebrale si divide in diversi rami. Ecco i più importanti:
i rami dorso-spinali che si formano a livello delle vertebre cervicali;
le arterie spinali anteriori e posteriori che si formano nella parte intracranica.
Cosa sono i disturbi dell'arteria vertebrale?
Dissezione dell'arteria vertebrale
Il termine dissezione si riferisce ad una patologia legata alla formazione ed estensione di un ematoma nella parete dell'arteria vertebrale. Il calibro della nave può restringersi o allungarsi. Tutto dipende dalle dimensioni e dalla posizione dell'ematoma. In caso di restringimento dell'arteria, la vascolarizzazione delle regioni del cervello sarà ridotta, o addirittura interrotta. Al contrario, quando lo è disteso, può comprimere le strutture intorno ad esso.
La dissezione dell'arteriavertebrale può seguire:
trauma minore;
debolezza della parete arteriosa;
una predisposizione genetica;
manipolazioni cervicali durante la terapia osteopatica o chiropratica;
malattie come la displasia fibromuscolare o il disturbo del collagene.
Ipertensione e bassa pressione sanguigna
La pressione sanguigna indica la pressione esercitata dal sangue sulle pareti delle arterie. Si misura con un tensiometro che fornisce due valori: il pressione sistolica con pressione diastolica. Espresso in millimetri di Mercurio (mmHg), il suo valore normale è di circa 120/80 mmHg, ovvero 120 mmHg per la sistolica e 80 mmHg per la diastolica.
Se ilipertensionearterioso riflette un aumento anomalo della pressione sanguigna nei vasi sanguigni, ilipotensionearterioso si riferisce alla situazione opposta.
I cause della pressione alta sono numerosi:
malattie renali;
shock emotivi ripetuti;
fumare;
dieta troppo salata;
obesità
D'altra parte, la pressione bassa può essere dovuta a:
un disturbo cardiaco;
trattamento antipertensivo non correttamente dosato;
una malattia infettiva;
una mancanza di sangue dopo un'emorragia (ipovolemia);
grave disidratazione...
Trombosi arteriosa
La trombosi arteriosa si riferisce a una patologia risultante dalla formazione di un coagulo di sangue nella parete di un'arteria. Ciò può comportare la riduzione del calibro dell'arteria o, nei casi peggiori, la sua occlusione.
Questa malattia può essere associata ad altre patologie quali:
cardiopatia;
diabete;
invecchiamento (over 75);
uno stile di vita sedentario;
ipercolesterolemia...
Ictus
La dissezione dell'arteria vertebrale può causare incidenti cerebrovascolari. Sebbene ciò si verifichi raramente, è un evento comune nei pazienti giovani e di mezza età. Il blocco di un'arteria può portare a ictus ischemico. D'altra parte, la rottura della parete vascolare può causare a ictus emorragico.
Anche l'ipertensione e la trombosi arteriosa sono fattori di rischio per l'ictus.
Quali sono i sintomi dei disturbi delle arterie vertebrali?
I sintomi di disturbi delle arterie vertebrali sono multipli.
Per la dissezione dell'arteria: dolore al collo, intorpidimento, dolore al collo posteriore, mal di testa occipitale, diaforesi (sudorazione).
Per la pressione alta: disturbi visivi, crampi muscolari, epistassi, mal di testa, vertigini, dispnea (difficoltà respiratorie)...
Per ipotensione: malessere, stanchezza estrema, vertigini, palpitazioni, debolezza, sincope (perdita di coscienza)...
Per trombosi: vertigini, disturbi visivi, disturbi del linguaggio, paralisi transitoria, perdita di coscienza, ecc.
Per un colpo: vertigini, disturbi visivi, perdita di memoria, difficoltà a camminare, sensi alterati, disturbi del linguaggio o della comprensione, ecc.
Come trattare i disturbi dell'arteria vertebrale?
Diagnosi dei disturbi delle arterie vertebrali
In caso di sospetto di a disturbo dell'arteria vertebrale, dovresti consultare un medico il prima possibile. Quest'ultimo eseguirà un esame clinico per conoscere il dolore provato. Quindi, per chiarire e confermare la sua diagnosi, effettuerà vari esami diimaging medico come una radiografia, uno scanner, un angioscanner, una risonanza magnetica, un'arteriografia, un eco-doppler...
Trattamento dei disturbi delle arterie vertebrali
Le trattamento della dissezione dell'arteria vertebrale comprende anticoagulanti (inibitori del fattore Xa, danaparoidi, antagonisti della vitamina K, ecc.) o agenti antipiastrinici (clopidogrel, ticlodipina, aspirina + dipiridamolo, ecc.). Mentre gli anticoagulanti prevengono la coagulazione del sangue, gli agenti antipiastrinici prevengono l'adesione piastrinica.
Possiamo trattare ilipertensione con antipertensivi come alfa-bloccanti, beta-bloccanti, diuretici tiazidici o iperkaliemici, calcio-antagonisti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e antagonisti del recettore dell'angiotensina II (ARA II).
Per quanto riguarda l'ipotensione arteriosa, può essere corretta con vari mezzi.
I farmaci: fludrocortisone (aumenta il flusso sanguigno), midodrina, piridostigmina.
La posizionamento di un trainer elettrosistolico (pacemaker): se i farmaci non funzionano. Aumenta la frequenza cardiaca di base.
Una Intervento chirurgico: se è correlato a trauma cranico.
La trombosi arteriosa è solitamente curato dalla trombolisi. È un trattamento che rompe i coaguli di sangue con farmaci trombolitici come l'urochinasi, la streptochinasi o l'attivatore del plasminogeno tissutale e suoi derivati.
Le trattamento dell'ictus ischemico combina farmaci trombolitici, anticoagulanti o antiaggreganti piastrinici e farmaci antispastici (per gli spasmi muscolari). Se necessario, può essere eseguita un'endoarteriectomia. È una procedura chirurgica che consiste nella pulizia dell'interno di un vaso sanguigno parzialmente o totalmente ostruito. A volte il medico può anche prescrivere l'angioplastica. Questa tecnica mira a prevenire l'occlusione dell'arteria interessata posizionandovi un palloncino.
quanto a trattamento dell'ictus emorragico, richiede l'assunzione di antipertensivi e antiepilettici di tipo benzodiazepinico. La chirurgia può essere considerata per rimuovere il sangue accumulato. E, in caso di aneurisma, vi viene posizionato un filamento di platino per correggere la dilatazione del vaso sanguigno.
Arotoki R.( Studentessa di medicina e web writer )
Mi chiamo Arotoky e studio medicina umana. Web editor da più di 5 anni, attualmente mi concentro sul tema della salute e del benessere. Ho la forte convinzione che con i miei preziosi articoli posso aiutare molte persone ad alleviare i loro disturbi e sentirsi meglio. Il mio obiettivo è condividere le mie conoscenze sulla salute con il pubblico in generale attraverso la scrittura sul web.
