Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
La sclerosi multipla (SM) è una malattia autoimmune cronica che distrugge la guaina mielinica, una copertura protettiva dei nervi. Ciò provoca conseguenze che interessano diversi sistemi e regioni del corpo umano.
Tra i tanti sintomi derivanti dalla malattia, è possibile sviluppare mal di schiena. In questo articolo vengono spiegate le cause precise che spiegano questo fenomeno, nonché le modalità di trattamento volte ad alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.
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Definizione
La sclerosi multipla (SM) è una malattia che colpisce il sistema nervoso centrale. Interrompe il flusso di informazioni tra il cervello e il resto del corpo. I sintomi legati a questa condizione sono variabili e colpiscono diversi sistemi del corpo umano.
Alcuni dei sintomi più comuni associati a questa malattia includono:
affaticamento (sintomo più comune)
spasticità
sensazioni alterate
disturba i motori
problemi visivi
disturbi della minzione
disturbi cognitivi
problemi psicologici
Anche il mal di schiena è un sintomo spesso presente negli individui affetti. Infatti, la ricerca indica che la percentuale di persone con sclerosi multipla che soffrono di lombalgia potrebbe raggiungere il 41,6%.
Cause del mal di schiena nelle persone con sclerosi multipla
Come può insorgere il mal di schiena nelle persone con SM? Ecco le principali cause che spiegano il legame tra questo dolore e la malattia:
spasticità
La spasticità è un sintomo comune della SM. È una rigidità dei muscoli causata da spasmi muscolari. Di solito si manifesta nelle gambe, nell'inguine e nei glutei, ma può interessare anche la parte inferiore o ambiente Indietro. Non è necessariamente sempre doloroso, ma in alcuni casi può essere fonte di disagio e limitare le attività quotidiane.
Una serie di fattori può peggiorare la spasticità, tra cui:
movimenti improvvisi
cambi di posizione
temperature estreme
vestiti stretti
danno ai nervi
La SM danneggia i nervi. Questo dolore si chiama dolore neuropatico, ed è uno dei sintomi più comuni di questa malattia. Alcuni fattori aggravano questo tipo di dolore. Pensiamo ad esempio allo stress, alla fatica o addirittura al colpo di calore.
Questo tipo di dolore può manifestarsi in tutto il corpo. A livello lombare, può apparire come una sensazione lancinante. La persona colpita può anche provare una sensazione di bruciore nella parte bassa della schiena che a volte si irradia alle gambe.
Il segno di Lhermitte è un segno di danno ai nervi. Nei pazienti affetti da sclerosi multipla, sarebbe presente in quasi 33% dei casi. È fondamentalmente un dolore breve e intenso che inizia nella parte posteriore della testa e scorre lungo il colonna vertebrale, a volte anche nelle braccia o nelle gambe. Questo dolore si riproduce in genere quando una persona inclina la testa in avanti.
Compromissione muscoloscheletrica
Poiché spesso altera la postura, il modo di camminare e la mobilità articolare, la sclerosi multipla può causare indirettamente mal di schiena e altri disturbi muscoloscheletrici.
Ad esempio, l'intorpidimento delle gambe può alterare il modo di camminare e causare meccanismi compensatori. Ciò potrebbe far sì che la persona colpita distribuisca il proprio peso in modo non uniforme, esercitando una maggiore pressione sulla parte bassa della schiena.
Un'altra situazione comune è la rigidità delle anche che provoca compensazione a livello lombare e favorisce la comparsa di dolore a questo livello.
Altro
Vivere con la sclerosi multipla è di per sé una sfida. Le ripercussioni sullo stile di vita e sulla mente possono aumentare indirettamente il dolore. In effetti, i seguenti fattori sono stati collegati al mal di schiena e possono influenzare la prognosi negli individui affetti:
Depressione e ansia
Sovrappeso
Stile di vita sedentario
Fumo
Cattiva alimentazione
È quindi importante avere un approccio multidisciplinare e multifattoriale quando si discute del trattamento della sclerosi multipla.
Trattamento e prevenzione
Farmaco
Non è raro che vengano prescritti farmaci quando si consulta per il mal di schiena. Nei pazienti con sclerosi multipla, un medico può anche prescrivere farmaci per ridurre l'infiammazione (antinfiammatori), diminuire la tensione muscolare (rilassanti muscolari) o diminuire il dolore ai nervi.
È importante adattare le dosi in base all'anamnesi, ai sintomi e alle condizioni generali del paziente. Il medico seguirà e assicurerà che i farmaci funzionino in modo ottimale e sicuro.
Kinésitherapie
Le fisioterapista ha un ruolo importante da svolgere nel trattamento della sclerosi multipla. Il suo vasto arsenale terapeutico gli consente di utilizzare diverse modalità volte ad alleviare i sintomi e migliorare la funzione.
Ad esempio, il massaggio e lo stretching possono ridurre la spasticità insieme all'applicazione di calore. La stimolazione elettrica (TENS) può anche alleviare il dolore e diminuire la tensione muscolare causata dal mal di schiena.
Inoltre, un programma di esercizi terapeutici adattato può aiutare a mantenere attiva la persona con sclerosi multipla, oltre a correggere gli squilibri muscolari e articolari potenzialmente responsabili del mal di schiena. L'educazione all'integrazione di una regolare attività fisica aiuterà a evitare uno stile di vita sedentario ea mantenere uno stile di vita attivo.
terapia occupazionale
I terapisti occupazionali si prendono cura dei pazienti quando un problema di salute limita la loro capacità di svolgere la cura personale, la loro attività professionale o limita la loro qualità di vita.
Per una persona con sclerosi multipla, ecco come potrebbe intervenire il terapista occupazionale:
offrire ausili tecnici per la deambulazione (bastone, deambulatore, ecc.)
organizzare la casa per ridurre il rischio di caduta e renderla accessibile
stabilire un piano per tornare al lavoro in modo che le attività lavorative siano adattate alle capacità del paziente
dando Consiglio pratico per ridurre la fatica e migliorare le attività della vita quotidiana e domestica
Psicologia
Come ogni malattia cronica, la SM ha un impatto psicologico significativo. I disturbi potenziali e variabili che ne derivano possono influenzare notevolmente la qualità della vita, così come quella delle persone vicine alla persona colpita.
Inoltre, la natura casuale della sclerosi multipla richiede frequenti riorganizzazioni e aggiustamenti. A volte è difficile accettare la rottura con la vita precedente, anche se questo passaggio è essenziale.
Con questo in mente, lo psicologo ha un ruolo importante da svolgere nel trattamento e nella prevenzione dei disturbi dell'umore e delle emozioni. Le seguenti modalità possono essere utilizzate in psicologia:
Il ruolo della dieta nello sviluppo della SM è oggetto di dibattito nella comunità scientifica. Ci sono anche molte informazioni contraddittorie sull'argomento. Ciò deriva dal fatto che ad oggi non esistono studi scientifici che dimostrino con certezza che un cambiamento nella dieta migliorerebbe la prognosi della malattia.
Tuttavia, nessuno può negare che una dieta equilibrata può eliminare i chili di troppo, migliorare i livelli di energia e aumentare la fiducia in se stessi. In questa prospettiva, l'a dieta antinfiammatoria potrebbe agire contro l'infiammazione causata dal mal di schiena, oltre a consentire il dimagrimento.
Sebbene non siano supportate da solide evidenze scientifiche, esistono diverse terapie alternative che alcuni individui con sclerosi multipla utilizzano. Tra i più popolari ci sono.
È importante farsi seguire da un professionista (come un omeopata o un naturopata) e informare il proprio medico di qualsiasi prodotto consumato. Ciò consentirà in particolare di evitare interazioni farmacologiche e di garantire la validità del trattamento in questione.
Conclusione
La SM è una malattia che interrompe il flusso di informazioni tra il cervello e il resto del corpo. Ciò può causare una serie di sintomi, incluso il mal di schiena.
Ci sono molte possibili cause di mal di schiena nelle persone con SM. I principali sono spasticità, danni ai nervi e disturbi muscoloscheletrici.
Fortunatamente esistono diverse modalità volte ad alleviare il mal di schiena e ad aiutare i malati a migliorare la propria qualità di vita. Professionisti della salute come medici, fisioterapisti, terapisti occupazionali, psicologici e altri saranno in grado di guidarti e adattare il trattamento in base alla tua particolare condizione.
Ana Boukas( Fisioterapista, fisioterapista, consulente )
Mi chiamo Anas Boukas e sono un fisioterapista. La mia missione? Aiutare le persone che soffrono prima che il loro dolore peggiori e diventi cronico. Credo anche che un paziente istruito aumenti notevolmente le sue possibilità di recupero. Per questo ho creato Gruppo Salute per tutti, una rete di siti medici, in associazione con diversi professionisti della salute.
