Sconosciuto, il La malattia di Forestier è una delle forme più comuni di artrite dopo l'artrosi. Si trova nelle persone di età superiore ai 60 anni ed è più comune negli uomini che nelle donne. I sintomi sono generalmente caratterizzati da dolore e rigidità nella zona della schiena, ma con intensità variabile da persona a persona, il che complica la diagnosi. A volte viene scoperto solo tardi.
I trattamenti per questa patologia sono puramente sintomatici. Hanno solo lo scopo di alleviare il dolore, ridurre la rigidità articolare e rimuovere la compressione d'organo che può essere causata dalla malattia. Facciamo il punto su questo disturbo reumatologico in questo articolo.
Cos'è la malattia di Forestier?
La La malattia di Forestier ou Malattia di Forestier e Rotès-Querol è una patologia articolare che colpisce in particolare la zona cervicale e lombare. È anche conosciuto con altri nomi comeiperostosi vertebrale avvolgente, Theiperostosi vertebrale anchilosante con meloreostosi vertebrale. In inglese si parla di Iperostosi scheletrica idiopatica diffusa (DISH).
A differenza della maggior parte dell'artrite, la malattia di Forestier non provoca infiammazione. Si traduce in calcificazione di legamenti e tessuti connettivi che costituiscono le articolazioni. Il fenomeno porta alla formazione di ponti ossei tra vertebre che successivamente limiterà i movimenti del colonna vertebrale.
Anche altre parti del corpo possono subire questa calcificazione: i gomiti, le ginocchia ei talloni. All'interno di queste articolazioni, la malattia si manifesta come formazione di crescite ou spine ossee nelle aree in cui tendini e legamenti si collegano con le ossa.
Quali sono le cause?
Fino ad ora, non sappiamo ancora il vere cause della malattia di Forestier. Gli scienziati offrono solo alcune ipotesi su quali potrebbero essere i fattori che ne promuovono lo sviluppo.
La ricerca sulla malattia ha rivelato che la sua incidenza è legata all'avanzare dell'età. Colpisce principalmente le persone anziane più di 60 anni. Tra i malati, maschi sono più numerosi delle donne.
È stato anche riscontrato che nelle persone a cui è stata diagnosticata la malattia di Forest, molte ne soffrono diabete. I diabetici costituiscono dal 25 al 50% dei pazienti.
Sono stati riscontrati anche altri fattori di rischio come:
- obesità ;
- iperuricemia : alto livello di acido urico nel corpo;
- artrosi Indietro ;
- la concentrazione in eccesso di vitamina A nell'organismo.
Le ipotesi supportano anche che la malattia potrebbe avere a origine genetica ed etnica. Secondo le informazioni ricevute, colpisce circa il 15-25% della popolazione nordamericana di età superiore ai 50 anni. D'altra parte, la prevalenza è più bassa tra le altre tribù.
Quali sono i sintomi?
Nelle prime fasi del suo sviluppo, il La malattia di Forestier può essere asintomatico o mostrare solo lievi segni di rigidità e dolore al collo e alla schiena. Molti li confondono con semplici disturbi legati all'invecchiamento.
Nel tempo, i sintomi appariranno più spesso. La rigidità si manifesta in particolare al mattino al risveglio o dopo una posizione prolungata. Il mal di schiena può diventare cronico o rimanere intermittente, a seconda del paziente.
Accompagnando questi sintomi, diminuisce anche la gamma di movimento della schiena. Questo può portare alla disabilità, soprattutto per i pazienti il cui lavoro richiede uno sforzo fisico.
Quando le spine ossee riescono a colpire gli organi vicini, iliperostosi vertebrale peggiora e sorgono varie complicazioni.
Ad esempio, è possibile che le spine, man mano che si sviluppano, causino un restringimento del canale spinale (canal lombare ou cervicale stretto) che porta a compressione della radice nervosa (radicolopatia). Questo porta ad un sciatica o nevralgia cervico-brachiale. Il paziente diventa anche più incline a soffrire di debolezza muscolare e dolore ripetuto alle braccia e alle gambe.
Se l' la compressione colpisce l'esofago, il paziente può avere difficoltà a deglutire cibi e liquidi. Parliamo di disfagia.
Più pericoloso è il compressione nelle vie aeree superiori come la faringe, la laringe o la trachea. In questo caso possono comparire problemi respiratori come respirazione rumorosa e apnea notturna. Inoltre, il paziente diventa più incline alla cattiva direzione della saliva nelle vie aeree.
Il rischio di fratture vertebrali aumenta anche nei pazienti con malattia di Forestier.
È importante sottolineare che le complicazioni si verificano solo molto raramente. Tuttavia, al fine di limitare le conseguenze dannose sulla salute, è meglio consultare rapidamente un medico non appena compaiono segnali preoccupanti.
Come fare la diagnosi della malattia di Forestier?
In generale, la diagnosi inizia sempre con un esame clinico. Il medico valuta i sintomi dolorosi del paziente ed esegue una serie di esami per escludere altre possibili cause di mal di schiena.
Per confermare che si tratta effettivamente della malattia di Forestier, è quindi necessario effettuare esami di imaging. Molto spesso vengono utilizzati i raggi X della colonna vertebrale o del torace.
Il risultato è positivo per la presenza dei seguenti segni:
- ponti ossei su più vertebre (maggiori di 4);
- nessuna lesione di dischi intervertebrali : le lesioni di solito indicano altre malattie;
- articolazioni spinali non completamente saldate.
In caso di sospetto o segni evidenti di complicanze, il medico può prescrivere a scansione o risonanza magnetica (Risonanza magnetica). Questi esami sono necessari per osservare meglio l'estensione delle lesioni e per predisporre le cure adeguate.
C'è, tuttavia, un leggero inconveniente con gli esami di imaging. Non consentono di visualizzare i segni caratteristici nelle prime fasi della malattia.
dai analisi del sangue può anche essere usato per cercare segni di infiammazione. In particolare, includono misurazioni del tasso di Proteina C-reattiva (CRP) e quella della velocità di eritrosedimentazione (ERS).
Inoltre, livelli di elettroliti e livelli di ormone della crescita sono anche da valutare.
I risultati di questi test devono tuttavia essere normali nel contesto della malattia di Forestier.
Come si cura la malattia di Forestier?
Poiché le cause esatte della malattia di Forestier sono ancora scarsamente identificate, non esiste un trattamento specifico per curarla. Inoltre, nella maggior parte dei casi, risulta che i pazienti tollerano bene i sintomi.
I trattamenti offerti dal medico sono prevalentemente sintomatici. Mirano a ridurre il dolore, ridurre la rigidità e migliorare la mobilità delle articolazioni malate.
Di fronte a sintomi dolorosi, è spesso consigliato assumere analgesici (paracetamolo) o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). In alternativa, ci sono iniezioni di corticosteroidi.
Inoltre, per trattare la rigidità e migliorare le capacità fisiche del paziente, possono intervenire professionisti del movimento. Può essere un fisioterapista, un terapista occupazionale o un osteopata.
Per casi gravi come la compressione del tubo digerente, delle vie aeree o dei nervi spinali, a Intervento chirurgico potrebbe essere necessario per rimuovere gli speroni ossei che colpiscono gli organi. Questa operazione è chiamata chirurgia di decompressione.
Per evitare che altri sintomi spiacevoli si aggiungano a quelli diiperostosi vertebrale, è necessario trattare anche i fattori di rischio. Per fare ciò, il medico prescrive un trattamento tipico a seconda della situazione del paziente:
- trattamento del diabete per diabetici;
- un programma di controllo del peso per le persone obese;
- trattamento per l'iperuricemia.
Con un trattamento adeguato, il La malattia di Forestier può avere una buona prognosi. I trattamenti non possono ancora curare completamente la malattia, ma consentono una vita normale con meno dolore e difficoltà di movimento. Per garantire una cura migliore, è meglio consultare sempre un medico.
riferimenti
https://rheuminfo.com/fr/maladies/hyperostose-squelettique-idiopathique-diffuse/
Mi chiamo Arotoky e studio medicina umana. Web editor da più di 5 anni, attualmente mi concentro sul tema della salute e del benessere. Ho la forte convinzione che con i miei preziosi articoli posso aiutare molte persone ad alleviare i loro disturbi e sentirsi meglio. Il mio obiettivo è condividere le mie conoscenze sulla salute con il pubblico in generale attraverso la scrittura sul web.
