Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
La parola labbro è una parola latina che significa "labbro" o "labbro". È una cartilagine fibrosa che ha la forma di un anello. Negli esseri umani, questo la cartilagine circonda l'articolazione omeroscapolare e l'articolazione coxofemorale. Si parla rispettivamente del labbro glenoideo della scapola e del labbro glenoideo labbro acetabolare. In questo articolo ci concentreremo sul labbro acetabolare: definizione, diversi tipi di lesione, sintomi, diagnosi e trattamento delle lesioni.
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Definizione e anatomia del labbro acetabolare
Da un lato, il labbro è una cartilagine fibrosa in cui ilarticolazione dell'anca. In altre parole, garantisce l'inserimento della testa del femore (aspetto sferico) nell'acetabolo (forma cava). Per consentire questo inserimento, c'è una capsula articolare che si attacca al bordo del tallone. Questo è il labbro che sigilla queste due strutture.
Il termine “acetabolo” corrisponde invece alla cavità articolare dell'anca (a forma di C) in cui si trova la testa del femore. Questa cavità ossea così come la testa del femore sono ricoperte di cartilagine.
Il labbro quindi circonda l'acetabolo con fibrocartilagine. È per questo motivo che si parla di labbro acetabolare per designare questa struttura fibrocartilaginea. Puoi anche dire " cuscinetto acetabolare "O" cuscinetto acetabolare perché l'acetabolo non è altro che l'acetabolo.
Ruoli del labbro acetabolare
Il labbro acetabolare svolge alcuni ruoli importanti.
Partecipa all'aumento della profondità della cavità ossea dell'anca. Ecco perché la mobilità della coscia può essere accentuata nella realizzazione di determinati movimenti.
Permette di assorbire gli urti dovuti ai movimenti estremi dell'anca prendendosi cura del mantenimento del fluido articolare nell'articolazione. In altre parole, facilita il movimento della testa del femore nell'anca. Contribuisce così alla protezione dello strato cartilagineo attorno alla testa del femore e all'acetabolo.
Svolge un ruolo fondamentale nella stabilizzazione dell'anca durante la deambulazione. Il labbro esercita e mantiene una pressione negativa tra la testa del femore e l'acetabolo. Ecco perché l'anca non perde la presa quando oscilla durante la deambulazione.
È responsabile della distribuzione della pressione sulle cartilagini.
Lesioni del labbro acetabolare
Da una persona all'altra, la dimensione e forma del cuscinetto acetabolare può variare leggermente. Questa struttura fibrocartilaginea è particolarmente fragile. Può essere colpito in caso di trauma all'anca, sia che si tratti di:
patologia malformativa come displasia dell'anca (morfologia anomala della testa del femore o dell'acetabolo);
patologia degenerativa come l'artrosi dell'anca (artrosi dell'anca);
caduta ;
lesioni da sforzo ripetitivo che sono molto comuni nel calcio;
sforzo eccessivo sull'anca;
conflitti femoro-acetabolari: danneggiano il labbro esercitando una forte pressione su di esso.
Queste sono tutte possibili cause che possono portare a lesioni del labbro acetabolare. Queste lesioni possono anche essere definite "sindrome del bordo acetabolare".
Quindi, è molto comune incontrare questo tipo di lesione in atleti, ballerini, ginnasti o in persone il cui lavoro mette a dura prova l'anca.
Tuttavia, capita, in rari casi, che l'origine delle lesioni non sia identificata. Possono colpire anche le persone che non praticano sport.
Secondo gli specialisti, il cuscinetto acetabolare può subire tre tipi di lesioni.
1. Fessura del labbro acetabolare
A livello del labbro acetabolare può comparire una fessura.
2. Disinserimento del labbro acetabolare
Parte della struttura del labbro acetabolare può disintegrarsi o rompersi a causa della formazione di un "manico a secchiello". Questa è una lacrima traumatica particolare. Si verifica a livello del menisco che è una fibrocartilagine situata tra il femore e la tibia.
3. Cisti del labbro acetabolare
Quando l'acetabolo si rompe, può lasciare sequele. Questa fessura può in particolare favorire la comparsa di una cisti mucoide del labbro.
Quali sono i sintomi delle lesioni del labbro acetabolare?
In alcuni pazienti, il lesioni del labbro acetabolare rimanere in silenzio e non richiedere alcun trattamento specifico. Altrimenti, le lesioni di solito si manifestano come dolore:
che può essere brutale fino a quando non interferisce con qualsiasi movimento (camminare o sedersi).
Oltre al dolore, è possibile riscontrare altri sintomi come:
una sensazione di blocco e screpolatura dell'articolazione;
disturbo del movimento anche a riposo;
una rapina;
scontri dolorosi;
rigidità quando si cammina;
una zoppia...
Come fare la diagnosi delle lesioni del labbro acetabolare?
Per Diagnosticare le lesioni del cuscinetto acetabolare, il medico esegue prima un esame clinico. Durante questo esame dell'anca, può osservare:
dolore acuto durante l'esecuzione di determinati movimenti come la flessione dell'anca;
fragilità nell'esecuzione dei movimenti di rotazione interna della coscia;
la limitazione delle ampiezze articolari.
Se l'esame clinico sospetta la sindrome del rigonfiamento, altri test di imaging possono confermare la diagnosi e identificare l'origine delle lesioni.
Una artrografia : può mostrare un cedimento a livello della capsula articolare preposta alla protezione della testa femorale, e ciò, attraverso la fuoriuscita del mezzo di contrasto. Allo stesso modo, offre una migliore visibilità dell'interno del labbro fessurato e della lesione.
Una artroscopia: è solitamente l'esame di riferimento. Consiste nell'inserimento di strumenti motorizzati o meccanici nel giunto. Consente la visione diretta della lesione e la palpazione del labbro. Questo aiuta a valutare meglio la sua mobilità.
Un Artrografia TC: associato all'artro-MRI (Magnetic Resonance Imaging), può evidenziare la lesione del labbro e misurarne la gravità.
Una radiografia dell'anca: identifica la causa della lesione. Permette in particolare di evidenziare la coxartrosi o la displasia.
Come trattare le lesioni del labbro acetabolare?
A chi rivolgersi in caso di lesioni del labbro acetabolare?
Se ne noti qualcuno sintomi della sindrome della piega acetabolare, consultare uno di questi professionisti sanitari:
un medico generico
un medico sportivo;
un reumatologo;
un chirurgo ortopedico.
Possono fare la diagnosi e prescrivere un trattamento.
Quali trattamenti sono prescritti per le lesioni del labbro acetabolare?
Ci sono diversi trattamenti nell'ambito del trattamento delle lesioni del labbro acetabolare.
In prima intenzione, il medico prescrive il resto dell'anca durante due mesi. Il riposo può essere combinato con un trattamento a base di analgesici e antinfiammatori.
Quando questo primo trattamento si rivela insufficiente, il medico ordina iniezioni di corticosteroidi e riabilitazione. Durante questo trattamento devono cessare tutte le attività sportive e professionali che mettono sotto stress l'articolazione dell'anca.
Se gli effetti delle infiltrazioni si rivelano ancora insoddisfacenti, a artroscopia dell'ancaè considerato. È un intervento chirurgico che consiste nel correggere la malformazione o la deformazione del labbro. È anche necessario rimuovere la cisti o il circuito dell'acqua. Viene eseguito sotto telecamera, in anestesia generale e durante una breve degenza ospedaliera.
Arotoki R.( Studentessa di medicina e web writer )
Mi chiamo Arotoky e studio medicina umana. Web editor da più di 5 anni, attualmente mi concentro sul tema della salute e del benessere. Ho la forte convinzione che con i miei preziosi articoli posso aiutare molte persone ad alleviare i loro disturbi e sentirsi meglio. Il mio obiettivo è condividere le mie conoscenze sulla salute con il pubblico in generale attraverso la scrittura sul web.
