La sublussazione dell'anca non è sempre facile da diagnosticare. non mi piace il lussazione dell'anca che provoca sintomi caratteristici, la sublussazione non appare necessariamente alimaging medico. Resta il fatto che può causare dolore invalidante e diverse limitazioni quotidiane.
Questo articolo spiega cos'è la sublussazione dell'anca, come diagnosticarla e soprattutto le misure di gestione che ne consentono la completa risoluzione.
Anatomia dell'anca, cosa devi sapere
La anca è un'articolazione sferica che collega il femore al bacino. È un'articolazione relativamente stabile, ma consente una gamma di movimento. L'articolazione del anca è circondato da una rete di legamenti, muscoli e tendini, che lavorano insieme per stabilizzare l'articolazione e consentire il normale movimento.
anatomicamente, l'articolazione del anca consiste di due parti principali: la testa del femore, che si inserisce in una cavità (l'acetabolo) nel bacino. L'acetabolo è ricoperto da uno strato di cartilagine, che aiuta a ridurre l'attrito tra le ossa e consente movimenti fluidi.
Inoltre, a cuscino cartilagine (il labbro) circonda il bordo della presa, contribuendo a stabilizzare ulteriormente l'articolazione. Insieme, queste strutture forniscono una solida base per il carico e il movimento.
Sublussazione dell'anca, che cos'è?
sublussazione nei neonati
La sublussazione dell'anca è un difetto di nascita dell'articolazione dell'anca. Come la lussazione dell'anca, corrisponde a una mancanza di adattamento tra i due elementi di questa articolazione, in particolare la testa del femore e la cavità acetabolare (cavità dell'osso pelvico o acetabolo).
In condizioni normali, la testa del femore si trova nella cavità ossea. Quando la testa del femore si trova completamente al di fuori di questa cavità, si parla di lussazione dell'anca.
Nella sublussazione, le posizioni della testa del femore leggermente all'esterno dell'acetabolo. È quindi più difficile osservare la malformazione e non è raro che la diagnosi venga trascurata e che i bambini crescano con questa condizione.
Sublussazione negli adulti
Sublussazione dell'anca negli adulti può essere di origine meccanica, genetica o ormonale. È in gran parte legato a vari fattori dalla nascita come la posizione del bambino nell'utero, liquido amniotico insufficiente o una reazione fetale agli estrogeni materni.
Spesso la sublussazione non è stata diagnosticata durante l'infanzia e il corpo ha imparato a compensare nel tempo. Viceversa eventi traumatici, o semplicemente sovraccarico articolare, possono causare sintomi di dolore all'anca.
A seguito di protesi d'anca, è anche possibile sviluppare una sublussazione dell'anca. Ciò si verifica in particolare quando la riabilitazione non è ottimizzata ei muscoli che circondano l'articolazione non lavorano abbastanza per stabilizzare l'anca.
Come si manifesta la sublussazione dell'anca?
La sublussazione dell'anca è diversa dalla lussazione. Quest'ultimo è molto doloroso e facile da evidenziare.
La sublussazione, d'altra parte, provoca anche dolore all'anca, ma di minore intensità. Può essere associato a un raggio di movimento limitato nell'anca e alla debolezza dei muscoli che circondano il bacino.
In alcuni casi in cui la sublussazione è associata all'irritazione del nervo, è possibile osservare sintomi neurologici nell'arto inferiore (parestesia, formicolio, intorpidimento, ecc.).
Come fare una diagnosi?
Ancora una volta, la diagnosi di sublussazione dell'anca è molto più complessa della diagnosi di lussazione.
Sull'imaging medico, non è raro che la sublussazione venga persa, sebbene a volte si possa osservare un allineamento non ottimale della testa del femore con l'acetabolo ai raggi X o alla risonanza magnetica.
Inoltre, un professionista sanitario o un professionista qualificato potrebbe evidenziare elementi relativi alla sublussazione dell'anca:
- asimmetria della lunghezza degli arti inferiori
- riduzione dello scorrimento anteriore della testa del femore durante i test manuali (se la sublussazione è anteriore)
- riduzione dello slittamento posteriore della testa del femore durante i test manuali (se la sublussazione è posteriore)
- debolezza dei muscoli stabilizzatori dell'anca
- ridotto raggio di movimento nell'anca colpita
- la difficile storia del parto della madre
- indossare una protesi dell'anca
- storia di displasia dell'anca
- trauma dell'anca
Qual è il trattamento per una sublussazione dell'anca?
Trattamento di una lussazione dell'anca mira principalmente a riportare la testa del femore nella sua sede. Esistono diversi trattamenti a seconda dell'età del paziente e della gravità della malattia :
- terapia manuale di fisioterapista (fisioterapista), osteopata o chiropratico
- esercizi di mobilità per migliorare la flessibilità dell'anca in determinate direzioni (attenzione però a non aumentare l'instabilità dell'anca)
- esercizi di rafforzamento muscolare stabilizzante dell'anca
- esercizi di controllo motorio dell'anca eseguiti da un fisioterapista specializzato
- toccando (come il nastro K) volto a stabilizzare l'articolazione dell'anca
Sebbene estremamente raro, è possibile ricorrere alla chirurgia in presenza di una sublussazione che non migliora nel tempo nonostante un trattamento conservativo ben condotto.
Tuttavia, è importante assicurarsi che il dolore all'anca non sia causato da un'altra diagnosi (come il seguente).
