Artrosi dell'anca: guida completa (sapere tutto)

Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia 

L'artrosi dell'anca può rendere difficili le attività quotidiane, come piegarsi per allacciarsi i lacci delle scarpe, alzarsi da una sedia o fare una breve passeggiata.

Come facciamo a sapere se il nostro dolore deriva dall'artrosi dell'anca? Quali sono le cause e i sintomi di questa condizione? Possiamo fare sport? E soprattutto come trattarla?

Questo popolare articolo spiega tutto quello che c'è da sapere sull'artrosi dell'anca, sottolineando concetti semplici e strategie concrete per stare meglio.

Definizione e anatomia dell'anca

Prima di entrare nei dettagli, è importante comprendere l'anatomia dell'anca per capire meglio da dove viene l'artrosi di questa articolazione.

L'anca è una delle articolazioni più grandi del corpo. Collega l'osso pelvico (attraverso una cavità chiamata acetabolo) e la testa del femore (la parte superiore del femore).

Le superfici ossee della testa del femore e dell'acetabolo sono ricoperte da cartilagine articolare, una sostanza che consente l'assorbimento degli urti e il movimento.

La superficie dell'articolazione è anche ricoperta da una sottile membrana chiamata sinovia. In un'anca sana, la sinovia produce una piccola quantità di liquido sufficiente che lubrifica la cartilagine e facilita il movimento.

In alcune situazioni, la cartilagine dell'articolazione dell'anca si rompe gradualmente e si consuma. Di conseguenza, la sua capacità di smorzamento è ridotta. Lo spazio articolare tra le ossa diminuisce, il che può causare lo sfregamento delle ossa del bacino e del femore l'una contro l'altra.

Questo fenomeno corrisponde all'artrosi dell'anca. Per compensare la perdita di cartilagine, le ossa danneggiate possono iniziare a formare protuberanze ossee (chiamate osteofiti). Ciò può causare infiammazione e dolore.

Questa diagnosi (così come la presenza di osteofiti) può essere fatta con una semplice radiografia dell'anca.

D'altra parte, va sottolineato che la sola presenza della degenerazione non è necessariamente problematica. Lo stesso vale per la presenza di osteofiti. Questo perché molte persone asintomatiche (che non hanno dolore) a volte hanno questi cambiamentiimaging medico.

In breve, è la combinazione di test di imaging associati all'esame clinico da parte di un operatore sanitario che dirà di più sulla tua artrosi dell'anca, nonché sulla sua gestione ottimale.

Quali sono le cause dell'artrosi dell'anca?

La degenerazione dell'articolazione dell'anca può derivare da diverse cause. Tra i più studiati ci sono:

• Sovrappeso o obesità: Da un punto di vista teorico, l'eccesso di peso aumenta lo stress sulle articolazioni, che può portare all'artrosi. Tuttavia, gli studi sull'argomento variano.
• Un sovraccarico delle articolazioni dovuto al trasporto frequente di carichi pesanti.
• Età: è possibile vedere l'artrosi dell'anca piuttosto in persone che si avvicinano ai 60 anni di età. Ma alcuni casi più rari sono anche più giovani.
• Anamnesi familiare di osteoartrite: Se qualcuno che conosci ha già avuto l'artrosi, avrai maggiori probabilità di soffrirne anche in seguito.
• Un storia di infortunio all'anca
• Una deformità dell'articolazione dell'anca alla nascita (displasia dell'anca)
• sesso : sono più spesso le donne ad essere affette da artrosi.

Quali sono i sintomi dell'artrosi dell'anca?

In presenza di artrosi dell'anca, possono comparire diversi sintomi. Ecco un elenco di sintomi spesso osservati:

• Ti sentirai spesso a dolore nella piega dell'inguine. Quest'ultimo poteva essere sentito sia verso la parte anteriore che verso l'interno della coscia.
• Potresti anche sentire a dolore ai glutei che si irradia su tutta la parte posteriore della coscia, come a sciatica.
• Potresti sentire un dolore al ginocchio o dolore isolato nella parte posteriore della coscia. Va inoltre tenuto conto del fatto che il dolore non si sveglia di notte, tranne nei casi di grave artrosi dell'anca.
• Il dolore potrebbe aumenta quando ti sforzi : camminando, correndo, salendo o scendendo le scale. Si noti inoltre che quest'ultimo generalmente scompare con il riposo.
• Il dolore può essere notturno e influiscono sulla qualità del sonno
• Al risveglio, è possibile sentire a sensazione di rigidità all'articolazione.
• Se il dolore è troppo grande e non scompare, può causare zoppia
• Alla presenza di tempo umido o piovoso, molte persone dicono di provare più dolore. Stranamente, questo non è stato scientificamente provato.
• Potrebbe esserci un sensazione di blocco ou blocco dell'articolazione. Inoltre, rumori del tipo superare di poco ou crepitare può essere udito durante determinati movimenti.
• Una ridotta gamma di movimento dell'anca è spesso osservato.

Si noti che in alcuni stadi avanzati, la persona può avere dolore all'anca oa riposo, o durante tutti i movimenti.

Qual è il legame tra l'artrosi dell'anca e il mal di schiena?

L'artrosi dell'anca è a causa comune di mal di schiena, soprattutto negli anziani.

Risalto anatomico

Si pensa che il legame tra l'artrosi dell'anca e il mal di schiena sia dovuto a rilievo anatomico delle articolazioni dell'anca. Il articolazioni dell'anca si trovano dove i muscoli del zona lombare attaccarsi al bacino.

Quando questi muscoli sono tesi o tesi, possono esercitare pressione sull'articolazione dell'anca e di conseguenza causare mal di schiena.

Inoltre, la perdita di cartilagine nell'articolazione dell'anca può portare a infiammazione e gonfiore, che possono anche contribuiscono al mal di schiena.

Dolore riferito

Il mal di schiena è un problema comune che può essere causato da una varietà di fattori, tra cui affaticamento muscolare, artrite e degenerazione dei dischi. Tuttavia, lo sapevate che l'artrosi dell'anca può anche essere causa di mal di schiena?

Quando la cartilagine articolare dell'anca si consuma, potrebbe esserci un contatto osso-osso. Ciò può causare dolore e infiammazione non solo all'anca, ma anche nella parte bassa della schiena.

In effetti, il dolore riferito da osteoartrite dell'anca è una fonte comune di dolore nella parte bassa della schiena. Se soffri di mal di schiena, è importante consultare un medico per determinare la causa.

Solo allora puoi ricevere il trattamento appropriato per alleviare il tuo dolore.

compensazioni

Quando l'articolazione dell'anca è danneggiata, il corpo compensa spostando il suo peso sul lato sano. Questo spesso porta ad un aumento di curvatura lombare, che può esercitare pressione sul colonna vertebrale e causare dolore.

Inoltre, lesioni alle articolazioni dell'anca può causare infiammazione e rigidità nei muscoli e nei legamenti che sostengono la colonna vertebrale.

Pertanto, l'artrosi dell'anca è una condizione che può avere a alto impatto sui fianchi e sulla schiena.

Quanto dura un attacco di artrosi dell'anca?

Nelle prime fasi, l'artrosi dell'anca si verifica spesso negli attacchi. Ecco cosa possiamo ricordare degli attacchi di artrosi dell'anca:

• All'inizio i dolori si aggravano principalmente dopo uno sforzo vigoroso e si alleviano con il riposo entro poche ore.
• Nel tempo, il dolore si manifesta in seguito ad attività a bassa intensità e impiega più tempo a placarsi (alcuni giorni).
• In alcuni stadi avanzati della malattia, la persona può avere dolore all'anca oa riposo, o durante tutti i movimenti. Le crisi sono quindi quasi permanenti.

Artrosi dell'anca e sport

Sei sempre stato atletico? Hai l'artrosi dell'anca e non sai davvero come fare esercizio?

Ti forniremo le informazioni necessarie affinché tu possa praticare attività fisica nonostante la tua artrosi dell'anca.

Come fare esercizio quando si ha l'artrosi dell'anca?

Nonostante la presenza di artrosi dell'anca, si raccomanda di continuare l'attività fisica. In effetti, l'inattività prolungata comporta diverse conseguenze negative per la salute delle articolazioni (e della salute generale).

Dobbiamo invece tenere presenti alcune premesse che ci permettono di fare sport senza aggravare la nostra condizione, o generare dolore che limiterebbe le attività quotidiane.

Prima di darti un elenco di sport che potrebbero aiutare a curare l'artrosi dell'anca, dobbiamo ricordare la seguente regola pratica. Per spiegarlo meglio, utilizziamo l'analogia dei semafori:

• Se il dolore è invariato dopo lo sforzo fisico (o addirittura alleviato), si continua perché siamo sulla strada giusta! (LUCE VERDE).
• Se il dolore aumenta dopo lo sforzo, ma scompare entro 24-48 ore, non c'è nulla di cui preoccuparsi. I parametri sono regolabili, ma generalmente è segno che l'articolazione si sta adattando favorevolmente allo sforzo. (LUCE GIALLA).
• Se il dolore aumenta e rimane aggravato nonostante un periodo di riposo, questo è un segno che si è creato un processo infiammatorio. È necessario interrompere l'attività, lasciare riposare l'anca e abbassare a tutti i costi i parametri di allenamento per le sessioni successive. (FUOCO ROSSO).

Che tipo di sport praticare?

Non sai davvero quale sport praticare con l'artrosi dell'anca? Niente panico, ti forniremo tutte le informazioni necessarie affinché tu possa orientarti facilmente.

Ecco un elenco di attività che teoricamente mettono meno stress sulle articolazioni. Ovviamente, dovremo tenere presente l'analogia dei semafori, e regolare lo sforzo secondo necessità:

• Ciclismo.
• La bicicletta.
• Nuoto.
• Camminare su una superficie morbida (erba, pista, ecc.).
• ginnastica dolce.
• Yoga.
• Tai Chi.
• Canottaggio.

Se pratichi uno sport che mette pressione sull'anca, sarà necessario riprendere gradualmente seguendo i precetti indicati nella seguente infografica :

Trattamento dell'artrosi dell'anca 

Ecco un elenco di trattamenti da considerare quando si soffre di artrosi dell'anca:

Quali trattamenti medici per l'artrosi dell'anca?

Quando si consulta un medico, ecco alcuni trattamenti per il trattamento dell'artrosi dell'anca:

• Farmaci analgesici: il farmaco utilizzato immediatamente è spesso il paracetamolo. Sarà efficace soprattutto se soffri di lieve artrosi. Si può anche prendere in considerazione l'assunzione di farmaci antinfiammatori. Tuttavia, se sei in una fase avanzata dell'artrosi, saranno necessari farmaci più forti.
• Quando i trattamenti conservativi non danno risultati generalmente si ricorre ai trattamenti conservativi infiltrazioni. Infatti, il medico può prescrivere iniezioni di corticosteroidi o anche infiltrazioni di acido ialuronico nell'anca per cercare di calmare il dolore.

Trattamento fisioterapico per l'artrosi dell'anca

Non è raro che il medico offra trattamenti di chinesiterapia (fisioterapia) per riabilitare l'artrosi dell'anca. I termini e gli obiettivi saranno:

• Riduce il dolore e la tensione muscolare attraverso vari tipi di massaggio
• Sollievo dei sintomi attraverso modalità di ghiaccio, calore o elettroterapia.
• Mantenere o recuperare parzialmente il range di movimento delle articolazioni affette da osteoartrosi mediante mobilizzazioni e allungamenti.
• Rafforzare i muscoli attraverso esercizi per stabilizzare le articolazioni, limitare le deformità e recuperare la funzione.

Esercizi per alleviare l'artrosi dell'anca

Come per gli sport, praticare esercizi terapeutici può aiutare a tonificare e sciogliere i muscoli intorno all'articolazione dell'anca. Ciò contribuirà ad alleviare i sintomi a lungo termine e a rallentare il processo di degenerazione.

Ecco gli esercizi regolarmente prescritti in fisioterapia (fisioterapia) per il trattamento delle condizioni dell'anca:

Estensione dell'anca (posizione quadrupede)

1. Mettiti a quattro zampe (mani sotto le spalle, ginocchia sotto i fianchi).
2. Quindi trovare la posizione neutra corrispondente alla posizione del bacino a metà strada tra l'antiversione e la posteroversione del bacino.
3. In questa posizione, allunga una gamba indietro, assicurandoti di puntare il piede il più indietro possibile.
4. Ritorna lentamente alla posizione di partenza e ripeti con l'altra gamba.
5. Ripeti questi movimenti per dieci ripetizioni per gamba.

Ponte unilaterale

1. Sdraiarsi sulla schiena
2. Estendere la gamba non dolorosa in modo che il ginocchio sia dritto e mantenere la piena estensione.
3. Sollevare i glutei da terra spingendo con i talloni della gamba colpita.
4. Abbassare lentamente la schiena alla posizione di partenza.
5. Esegui questi movimenti per una ventina di ripetizioni. Fai delle pause secondo necessità.

Torsione lombare

1. Sdraiati sulla schiena con le gambe dritte.
2. Con un movimento di torsione, estendi un braccio di lato e porta la gamba sul lato opposto.
3. Usando l'altro braccio, aggiungi ulteriore pressione sulla coscia per aumentare il livello di allungamento della torsione come tollerato.
4. Mantieni l'allungamento per circa 30 secondi ed esegui 3 serie.

tratto piriforme

1. Sdraiarsi sulla schiena.
2. Incrociare la gamba sintomatica in modo che il tallone poggi sulla gamba opposta.
3. Tira verso di te la gamba non sintomatica. A questo punto, dovresti sentire una sensazione di allungamento dietro il gluteo sintomatico.
4. Mantieni l'allungamento per 30 secondi, quindi ripeti 3 volte, facendo delle pause tra ogni serie

A piedi

Ricorda la seguente regola d'oro se desideri camminare in presenza di artrosi dell'anca. Per spiegarlo meglio, utilizziamo l'analogia dei semafori:

• Se il dolore è invariato dopo lo sforzo fisico (o addirittura alleviato), si continua perché siamo sulla strada giusta! (LUCE VERDE).
• Se il dolore aumenta dopo lo sforzo, ma scompare entro 24-48 ore, non c'è nulla di cui preoccuparsi. I parametri sono regolabili, ma generalmente è segno che l'articolazione si sta adattando favorevolmente allo sforzo. (LUCE GIALLA).
• Se il dolore aumenta e rimane aggravato nonostante un periodo di riposo, questo è un segno che si è creato un processo infiammatorio. È necessario interrompere l'attività, lasciare riposare l'anca e abbassare a tutti i costi i parametri di allenamento per le sessioni successive. (FUOCO ROSSO).

Pertanto, si consiglia di camminare se il dolore all'anca non si aggravano dopo l'attività. D'altra parte, se la camminata è accompagnata da zoppicare, è meglio trovare delle alternative (come andare in bicicletta), altrimenti il ​​corpo compenserà e svilupperà dolore altrove (come lombalgia o dolore al ginocchio opposto).

Come accennato, se il dolore si aggrava dopo aver camminato (semaforo rosso), interrompere l'attività e consultare un operatore sanitario (ad es. fisioterapista o fisioterapista) che saprà prescriverti gli esercizi più adatti alla tua situazione.

Bici da allenamento

I cyclette sono attrezzature comuni in molte palestre, ma possono essere uno strumento prezioso anche per le persone con artrosi dell'anca.

Poiché il ciclismo allevia le articolazioni, riduce lo stress e il dolore in quest'area. Inoltre, le cyclette ti consentono di rafforzare i muscoli intorno all'articolazione, il che può aiutare a stabilizzarla.

Tuttavia, ci sono alcune cose da tenere a mente quando si utilizza una cyclette.

• Per prima cosa, assicurati che la sella è regolata correttamente per ridurre al minimo lo stress sui fianchi.
• Quindi inizia con a bassa resistenza e aumentalo gradualmente man mano che i muscoli diventano più forti.

Trattamenti naturali

Esistono diversi trattamenti naturali per alleviare i sintomi legati all'artrosi dell'anca:

• Molte persone usano integratori alimentari. I più comunemente usati sono la glucosamina e la condroitina. Questi sono disponibili allo sportello.
• Anche la fitoterapia può essere una buona idea per combattere l'artrosi dell'anca in modo naturale.
• Aromaterapia e omeopatia sono due elementi che molti considerano.

Va notato che prodotti naturali sono generalmente non supportati da solide prove scientifiche e che il loro uso è principalmente basato sull'empirismo.

L'operazione all'anca

L'ultima soluzione che si può prendere in considerazione quando i trattamenti conservativi non funzionano è la chirurgia. Una protesi d'anca permette di "sostituire" l'articolazione dell'anca per non soffrire più di artrosi.

Esistono diversi tipi di protesi e le indicazioni variano a seconda del paziente e delle sue condizioni. Un chirurgo ortopedico è il più qualificato per determinare se l'operazione è giustificabile, nonché le modalità per ottimizzare il recupero.

Come dormire con l'artrosi dell'anca? i nostri consigli

Se hai l'artrosi dell'anca, sai quanto può essere atroce il dolore. Questa condizione è causata dal deterioramento della cartilagine dell'articolazione dell'anca e può rendere incredibilmente dolorosi anche i movimenti più semplici.

Sfortunatamente, l'artrosi dell'anca può anche rendere difficile dormire bene la notte. La buona notizia è che ci sono alcuni modi per alleviare il dolore e ottenere un meritato riposo. Ecco alcuni suggerimenti per dormire con l'artrosi dell'anca:

1. Dormire di lato: Dormire su un fianco è spesso la posizione più comoda per le persone con artrosi dell'anca. Se di solito dormi sulla schiena o sullo stomaco, prova a sdraiarti su un fianco per alcune notti e vedi se questo fa la differenza.

2. Metti un cuscino tra le gambe: Mettere un cuscino tra le gambe può aiutare ad alleviare un po' di pressione sui fianchi.
3. utilizzare un cuscino riscaldante : Applicare calore sui fianchi può aiutare ad alleviare il dolore e rendere più facile addormentarsi. Prova a utilizzare a cuscino riscaldante per 20-30 minuti prima di andare a letto.
4. Fai un bagno caldo: Immergersi in un bagno caldo può anche aiutare ad alleviare il dolore e rilassarti prima di coricarti. Aggiungi qualche goccia di olio essenziale di lavanda o camomilla per il massimo relax.

Quindi trascorri dai 20 ai 30 minuti a letto sdraiato sulla pancia o sul fianco, con un cuscino sotto l'anca per evitare una pressione eccessiva.

Infine, metti il ​​cuscino in posizione semiseduta contro una parete o una testiera, piega le ginocchia e appoggiati al cuscino per rilassare i fianchi e la parte bassa della schiena.

Conclusione

I dolore all'anca può davvero essere disabilitante. Una diagnosi effettuata mediante imaging medico, unitamente a un esame clinico, consente di determinare se i sintomi derivano dall'osteoartrosi dell'anca.

Una volta stabilita la diagnosi, la gestione dipenderà dai sintomi osservati, dalla limitazione funzionale, dall'età e dal lavoro della persona interessata.

Le modalità di trattamento variano dalla chinesiterapia (fisioterapia) alla chirurgia, farmaci, infiltrazioni, esercizi, ecc.

Un professionista della salute è il più in grado di seguirti nella tua riabilitazione, e può guidarti se pratichi attività sportive o ricreative.

Buona guarigione !