Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
La radicolare è uno dei malattie neurologiche il più frequente. Anche se spesso passa inosservato, può portare a gravi conseguenze quando il compressione nervosa è troppo importante. Ti è stata diagnosticata una radiculalgia e vuoi saperne di più su questa malattia? Vi raccontiamo tutto in questo articolo: definizione, cause, sintomi e trattamenti.
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Cos'è la radicolare?
Il termine radicolare deriva da “radicula” e la parola “algia”. Queste parole significano rispettivamente "radice" e "dolore". È un dolore alla radice nervosa. Parliamo anche di dolore alla radice.
È dovuto alla compressione di un nervo spinale. La causa della compressione effettiva è molto variabile. Il dolore si fa sentire lungo l'intero percorso del nervo interessato. Può estendersi agli arti, inferiori o superiori. A seconda della posizione del nervo compresso, ci sono due forme principali di radiculalgia: radicolare cervicale con radicolare lombare.
Radiculalgie cervicali
Anatomicamente, il colonna cervicale ne ha sette vertebre. Si parla di radiculalgia cervicale quando la compressione è su questi vertebre. I pazienti che soffrono di radiculalgia cervicale sono divisi in due grandi gruppi. Ci sono i giovani e gli anziani. La radice interessata dal disturbo viene individuata in base al percorso del dolore.
Per la zona cervicale, il percorso può attraversare tre punti:
le spalle ;
braccia ;
le mani.
Radiculalgia lombare
Le Zona lombare ha cinque vertebre. Il radicolare lombare è a questi livelli. La radice nervosa coinvolta è anche identificabile in base al decorso del nervo.
Possiamo quindi trovare dolore in:
cosce ;
gambe ;
O piedi.
Quali sono le cause della radiculalgia?
Possiamo caratterizzare il cause di radicolare a seconda dell'età del paziente. Per coloro la cui età è inferiore ai 50 anni, la causa riscontrata è principalmente la ernia del disco. Quest'ultimo si forma a livello di a disco intervertebrale che comprime la radice nervosa vicina. Ogni disco è infatti circondato da un involucro (chiamato anello fibroso). Quando quest'ultimo si rompe, il nucleo esce e provoca un'ernia. Questa è quindi una compressione meccanica della radice del nervo.
Tuttavia, una causa immunitaria o infiammatoria può accompagnare a ernia del disco.
Nel tempo, il dischi intervertebrali invecchiare attraverso l'usura. Pertanto, l'artrosi (cervicale ou lombare) è una causa comune di radiculalgia negli anziani.
Inoltre, la crescita di un tumore può anche essere causa di dolore radicolare.
Le stretto canale lombare è anche causa di radiculalgia. È un restringimento del canale in cui le radici nervose passano a livello della regione lombare. Questo ritiro è all'origine di un'irritazione del nervo che spiega i dolori.
Come riconoscere la radiculalgia? Sintomi !
Il dolore è il padrone sintomo riscontrato in caso di radiculalgia. Tuttavia, possono comparire altri segni. Principalmente osserviamo violazioni di sensibilità.
Possono essere parestesie che si manifestano con:
intorpidimento degli arti per esempio;
formicolio;
formicolio.
Nei casi più avanzati, il paziente può perdere le capacità motorie degli arti.
I tipi di dolore più comune nella radiculalgia sono un dolore sciatica e cruralgia.
La dolore sciaticocorrisponde alla compressione del nervo sciatico. Dovresti sapere che questo nervo ha diverse radici nervose. La radice più colpita è quella compresa tra L4 (quarta vertebrato lombare) e L5 (quinta vertebra lombare).
La compressione nervosa può interessare anche la radice tra L5 e S1 (S1: prima vertebra sacrale). Quest'ultimo si trova appena sotto la schiena. Il percorso di questo nervo sciatico inizia sul gluteo, attraversa la gamba e termina all'altezza dei piedi.
Per quanto riguarda il cruralgia, il nervo compresso è il nervo crurale. Si trova tra L3 (terza vertebra lombare) e L4. Una delle radici del nervo crurale si trova anche tra L4 e L5. Se questo nervo è interessato, il dolore inizia sulla parte anteriore della coscia. Quindi passa sopra l'inguine e termina alle ginocchia.
Va notato che dolore alla radice sono amplificati da:
tosse ;
starnuti;
e forze di spinta.
Come viene diagnosticata la radiculalgia?
Le caratteristiche del dolore consentono di orientare la diagnosi a favore della radiculalgia. Tuttavia, sono principalmente gli esami radiologici a confermarlo. Pertanto, il medico ti prescriverà a scanner o IRM (Risonanza magnetica). Questi esami si concentreranno sulle aree dolenti. Oltre al neuroimaging, i medici possono utilizzare anche altri cosiddetti esami elettrofisiologici (EMG).
Se questi esami non rivelano la causa del dolore radicolare, può essere eseguita un'analisi biologica. Questa è l'analisi citologica e batteriologica del liquido spinale. È il fluido all'interno della colonna vertebrale. Ciò includerà la ricerca di segni di infezione o infiammazione.
Un livello di zucchero nel sangue può anche essere richiesto per controllare il diabete.
Qual è il trattamento per questa malattia?
Esistono due tipi di antinfiammatori: steroidei e non steroidei. Questi ultimi sono i più efficaci nel contesto di questo disturbo nervoso, ma il loro uso a lungo termine comporta rischi per la salute. Ains, è spesso usato per un breve periodo e in combinazione con altri farmaci. I farmaci antinfiammatori steroidei sono usati come seconda linea.
Ecco un piccolo elenco di farmaci che di solito vengono prescritti dal medico per alleviare il dolore alla radice:
paracetamolo: spesso insufficiente per alleviare il dolore;
codeina: analgesico di grado più elevato;
tramadolo: antidolorifico di livello superiore;
morfina: analgesico riservato al dolore molto intenso;
ketoprofene: farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS);
diclofenac: FANS;
naprossene: FANS.
Gli antiepilettici sono anche dovuti alla loro azione diretta sulle fibre nervose colpite. Inoltre, possono essere infiltrati direttamente sulla zona interessata.
La la fisioterapia è efficace anche contro la radiculalgia. Lo scopo principale delle sessioni è alleviare la tensione nervosa al fine di ridurre il dolore radicolare.
è possibile ridurre il disagio causato dalla radiculalgia attraverso attività di rilassamento come nuoto, yoga, meditazione, ecc.
Come ultima risorsa, è possibile procedere con il chirurgia per il trattamento del dolore radicolare. L'operazione viene discussa attentamente a seconda della causa del disturbo. Il principio è relativamente semplice: rimuovere la compressione a livello della radice nervosa. In generale, si ricorre alla chirurgia solo quando i sintomi interferiscono realmente con la vita quotidiana del paziente o quando ne minacciano le funzioni vitali (difficoltà nell'evacuazione delle urine e delle feci).
Arotoki R.( Studentessa di medicina e web writer )
Mi chiamo Arotoky e studio medicina umana. Web editor da più di 5 anni, attualmente mi concentro sul tema della salute e del benessere. Ho la forte convinzione che con i miei preziosi articoli posso aiutare molte persone ad alleviare i loro disturbi e sentirsi meglio. Il mio obiettivo è condividere le mie conoscenze sulla salute con il pubblico in generale attraverso la scrittura sul web.
