Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
Se digiti " ernia del disco su Google troverai probabilmente 1001 esercizi e soluzioni per ridurre il tuo dolore. Il problema è che non si parla mai di esercizi da evitare in presenza di questa condizione.
Nel seguente articolo parliamo di esercizi da evitare, ma anche di 8 peccati capitali da non commettere quando si soffre di questa condizione.
Ti avverto, probabilmente sarai colpevole di uno di questi peccati, e alcuni potrebbero anche andare contro ciò che un praticante ti ha detto in passato.
Iniziamo senza ulteriori indugi!
Nota: Soprattutto, è essenziale familiarizzare con la diagnosi di ernia del disco. Per sapere tutto su questa condizione (sintomi, sottigliezze della diagnosi, approcci terapeutici), vedere il seguente articolo.
Certamente, in presenza di un'ernia del disco, ci sono alcuni esercizi da evitare. Ma soprattutto, ci sono alcune abitudini e persino mentalità che molti adottano nei confronti della loro situazione.
Senza rendercene conto, questi peccati influenzano la percezione che abbiamo della nostra salute, l'atteggiamento che disponiamo nei confronti della nostra condizione e, in definitiva, la prognosi per la guarigione.
Diamo uno sguardo dettagliato agli 8 peccati capitali presenti nell'infografica sopra e come influenzano direttamente (o indirettamente) l'ernia del disco.
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1. Riposa
Controintuitivo, lo so. Normalmente, immaginiamo che riposando la schiena, gli permetterà di guarire meglio. È vero che a volte è necessario un riposo relativo e temporaneo dopo un episodio di lombaggine. D'altra parte, bisogna capire che un riposo eccessivo ha conseguenze dannose per la schiena.
La soluzione è quindi a rimanere attivo in un ambiente sicuro, assicurandosi di evitare movimenti che aggraverebbero il dolore. Alcuni attività fisica potrebbe, ad esempio, aiutare a mobilitarla vertebre, attivano la circolazione e tonificano i muscoli. Oppure, alcuni esercizi terapeutici prescritti da un professionista potrebbero anche ottimizzare il processo di guarigione.
2. Sovraccaricare la schiena
Come accennato in precedenza, è fondamentale rimanere attivi dopo un episodio di mal di schiena ed evitare un riposo eccessivo. D'altra parte, ciò non significa che devi correre una maratona o iscriverti a un corso di acrobazia!!! Sì, i benefici dell'esercizio per la schiena non hanno più bisogno di vantarsi. Ma non tutti gli esercizi sono adatti alla tua diagnosi, al tuo stadio di guarigione o persino alle tue condizioni fisiche.
Fondamentalmente, qualsiasi esercizio che aggrava il dolore e/o causa sintomi residui dovrebbe essere inizialmente evitato. Anche in questo caso è preferibile optare per movimenti, attività o esercizi che sollecitano la regione lombare (o regioni affini) senza sovraccaricare i tessuti.
Parlerò di più di questo nella sezione Ernia del disco: esercizi da evitare più avanti nell'articolo.
3. Abuso di droghe
Questo è il riflesso numero uno di chi soffre di mal di schiena. Antidolorifico, antinfiammatorio, miorilassante, ognuno ha la propria miscela per alleviare il proprio dolore.
Sì, il farmaci hanno il loro posto nel trattamento delle ernie del disco. Ma contrariamente a quanto potresti immaginare, affrontano più le conseguenze che la vera causa del problema. Dovrebbero quindi essere complementari a un approccio attivo e consumati in determinate situazioni specifiche. Ricorda sempre questa premessa:
“Idealmente, dovresti assumere la quantità minima di farmaci, alla dose minima, per il più breve tempo possibile. »
4. Adottare una postura "cattiva".
Pensavi che mi riferissi a una postura curva in avanti, con il collo gettato in avanti, le spalle arrotolate e la schiena arrotondata? NO ! Sappi che questo postura demonizzata da molti non è necessariamente un male di per sé.
Invece di puntare il dito su una particolare postura come causa dell'ernia del disco, dovremmo piuttosto mettere in discussione le nostre "cattive" abitudini di vita. Spesso sono la sedentarietà e le posture prolungate ad aumentare le tensioni muscolari, e la discopatia.
Quindi, se hai mal di schiena dopo essere stato seduto per molto tempo, prova ad alzarti dalla sedia e a fare invece qualche passo. È molto più efficace che cercare di trovare la postura "perfetta" che in realtà non esiste!
5. Infiltrati subito
Come le droghe,'infiltrazione ha un posto dove giocare nel trattamento delle ernie del disco. Ma come per i farmaci, le iniezioni dovrebbero essere considerate in situazioni specifiche (e spesso come ultima risorsa prima dell'intervento chirurgico!).
Purtroppo vedo molti pazienti ricorrere all'infiltrazione non appena avvertono il minimo sintomo. La cosa più sfortunata è che alcuni medici incoraggiano questa pratica nonostante le abbondanti prove scientifiche che favoriscono in primo luogo un approccio più "conservatore".
Un medico qualificato sarà in grado di guidarla sull'importanza del ricorso all'iniezione. Suggerirà anche il miglior tipo di infiltrazione da considerare. Siate consapevoli, tuttavia, che questa pratica offre spesso soluzioni temporanee e non sostituisce in alcun modo un approccio attivo.
6. Indossare sistematicamente una cintura lombare
A seguito di una diagnosi di ernia del disco, molte persone hanno il riflesso di usare a cintura lombare per proteggere le loro spalle. Dopotutto, questo supporto extra per il benessere dovrebbe alleviare i nostri sintomi e aiutarci a guarire dalla nostra ernia, giusto? Non sempre…
Ecco perché la maggior parte dei terapisti non incoraggia l'uso di questi supporti lombari:
I cinture lombari rendere i muscoli “pigri” (perché allenarsi quando facciamo il lavoro per noi!)
Le cinture lombari limitano la mobilità lombare (questa necessaria per lubrificare le articolazioni!)
Le cinture lombari limitano la respirazione diaframmatica (se c'è una minore espansione addominale, la respirazione non sarà necessariamente ottimale!)
Bene, ok, sono d'accordo che la cintura lombare può fornire una sicurezza temporanea e aiutarci a gestire un attacco acuto di dolore. Ha infatti diversi vantaggi, soprattutto se usato in modo intelligente e con parsimonia.
"Non credo che tu possa curare la mia ernia del disco. »
“Ho consultato un forum e mi occupo di me stesso. »
Molte persone scelgono di non consultare per l'ernia del disco. Il problema è che il dolore non sempre scompare nel tempo (può anche peggiorare, purtroppo!). E la parte peggiore è che l'assenza di dolore non significa necessariamente che il nostro problema alla schiena sia scomparso!
In caso di dolore lombare acuto, consultare. In caso di dolore persistente, consultare. In caso di dubbio…consultare! UN professionista qualificato ti ascolterà, ti guiderà e ti aiuterà a migliorare.
8. Avere un atteggiamento negativo
Sì, l'ernia del disco è un problema anatomico e meccanico. Ma lo sapevi che il tuo stato d'animo, le tue emozioni e la tua situazione socio-economica possono influenzare i tuoi sintomi mal di schiena. Invece di negare questa realtà (dimostrata più e più volte dalla scienza!), perché non integrarla nelle strategie messe in atto per curare l'ernia del disco.
Trova dei modi per gestire lo stress quotidiano (potresti aver bisogno di un aiuto psicologico). Migliora il tuo qualità del sonno. Integrare meditazione alla tua routine mattutina. Prenditi il tempo per respira nel “modo giusto”.
Prenditi del tempo per te stesso. Te lo meriti!
9. BONUS: Essere certi che l'ernia sia la causa del nostro problema alla schiena
Le anime sensibili si astengono! E se ti dicessi che un'ernia del disco diagnosticata con la risonanza magnetica non era necessariamente la vera causa del tuo mal di schiena?
Sapevate che una parte significativa della popolazione asintomatica presenta degenerazioni del disco e protrusioni del disco? In altre parole, anche le persone senza dolore lombare possono anche sperimentare cambiamenti nelimaging medico.
Anche se la tua risonanza magnetica mostra un'ernia del disco L4-L5, può darsi che fosse presente molto prima dell'incidenza del tuo dolore, e quindi che la tua ernia non sia necessariamente LA causa del tuo dolore lombare.
Tuttavia, alcune ernie del disco possono essere sintomatiche. È attraverso un'esaustiva valutazione che potremo determinare l'influenza della tua ernia del disco sui tuoi sintomi, e la conseguente gestione da adottare.
Ernia del disco: quali esercizi evitare?
Se hai un'ernia del disco, probabilmente hai sentito parlare dei benefici dell'esercizio per il trattamento della tua condizione. Il problema è che non sai quali esercizi sono i migliori per la tua condizione. E soprattutto, hai paura di peggiorare i tuoi sintomi facendo la cosa sbagliata.
Peggio ancora, potresti aver fatto una mossa falsa solo per renderti conto che il tuo dolore era aumentato!
L'esercizio fa davvero bene alla schiena? E soprattutto quali sono gli esercizi da evitare per non aggravare l'ernia del disco? Rispondere a queste domande richiede innanzitutto la comprensione di alcuni concetti chiave.
Innanzitutto, il dolore causato da un esercizio è molto spesso correlato all'incapacità del tuo corpo di sostenere il carico richiesto. In altre parole, la tua mancanza di forza, stabilità o flessibilità può far sì che un particolare esercizio causi dolore lombare quando lo esegui.
Aggiungi a ciò il fatto che la tua schiena è forse più fragile a causa di una storia di dolore o di un precedente infortunio. Questo spiega perché vedi alcune persone (su Youtube per esempio) fare esercizi detti “cattivi” per la schiena, senza lamentarsi del mal di schiena!
Nel loro caso (ea differenza tua forse!), la loro schiena è in grado di tollerare lo sforzo richiesto dall'esercizio in questione, il che spiega l'assenza di dolore.
Allora quali sono gli esercizi da evitare? La risposta è purtroppo molto complessa in quanto, con alcune eccezioni, non esiste un esercizio “cattivo” in quanto tale! Alcuni esercizi aumentano la pressione sui dischi, come i movimenti che comportano la flessione e la torsione del core. Altri esercizi esercitano una maggiore pressione sulle articolazioni del colonna vertebrale, come i movimenti in iperestensione.
A seconda della fragilità dei vostri tessuti, alcuni esercizi andrebbero modificati - almeno temporaneamente - per non aggravare i vostri sintomi. In generale, il tuo corpo mostrerà dolore se irriti una struttura fragile. La chiave è prenderlo gradualmente e assicurarsi di non causare dolore post-esercizio persistente.
In sintesi, l'esercizio ha dimostrato più volte di essere efficace nel trattamento della lombalgia. Il problema è che molte persone eseguono esercizi senza avere la forza, la flessibilità o la stabilità lombare necessarie per eseguire questi esercizi in sicurezza, il che porta al dolore.
Invece di vietare un determinato movimento, è meglio regolare l'esercizio per ridurre al minimo lo stress sulle vertebre lombari adottando una migliore postura o meccanica del corpo. Si noti, tuttavia, che in alcuni casi specifici è necessario osservare il riposo relativo e alcuni esercizi possono essere completamente controindicati (in caso di dubbio rivolgersi al proprio medico).
Per scoprire tutto sull'ernia del disco e sullo sport (proposta sportiva, sport proibiti, ritorno allo sport), vedere il seguente articolo:
Ora sei a conoscenza degli esercizi da evitare in presenza di ernia del disco (e altri peccati capitali). Spero che con le informazioni condivise correggerai alcune delle tue idee sbagliate e attaccherai il tuo problema alla schiena con maggiore sicurezza.
C'è sempre qualcosa da fare per stare meglio. E un approccio proattivo sarà sempre la migliore soluzione a lungo termine.
Buona guarigione!
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Ana Boukas( Fisioterapista, fisioterapista, consulente )
Mi chiamo Anas Boukas e sono un fisioterapista. La mia missione? Aiutare le persone che soffrono prima che il loro dolore peggiori e diventi cronico. Credo anche che un paziente istruito aumenti notevolmente le sue possibilità di recupero. Per questo ho creato Gruppo Salute per tutti, una rete di siti medici, in associazione con diversi professionisti della salute.
