Test Faber: Definizione e interpretazione (test positivo)

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Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia

Prende il nome dal neurologo americano Hugh Patrick, il test Faber (noto anche come test di Patrick o figura 4) è un test clinico di provocazione del dolore volto a diagnosticare la patologia dell'anca, della regione lombare o della regione sacro-iliaca. In questo articolo vengono descritte le indicazioni per il test, la sua procedura e la sua interpretazione.

Anatomia e definizione

L'articolazione dell'anca è formata dalla testa del femore che si articola con l'acetabolo del bacino. Tale articolazione funge da collegamento principale tra l'arto inferiore e il tronco, e generalmente opera in una catena cinematica chiusa (sostiene regolarmente il peso del corpo quando la gamba è ancorata al suolo).

I possibili movimenti dell'articolazione dell'anca sono flessione, estensione, abduzione, adduzione, rotazione interna e rotazione esterna. I legamenti dell'articolazione dell'anca lavorano per aumentare la stabilità, così come il labbro acetabolare.

Faber è l'acronimo di flessione (F), abduzione (AB) e rotazione esterna (ER) dell'anca dove questi tre movimenti combinati sollecitano le articolazioni precedentemente citate.

indicazioni

Il test di Faber viene utilizzato principalmente per identificare la patologia dell'anca esercitando stress sull'articolazione coxo-femorale, oltre a sollecitare la regione lombare e l'articolazione sacro-iliaca. Le patologie muscoloscheletriche possono causare dolore durante il test.

Se l' il dolore si fa sentire a livello sacro-iliaco, questo può portare alle seguenti patologie:

Se il dolore si fa sentire all'inguine, questo può indicare le seguenti patologie:

Se il dolore si fa sentire nella zona lombare o nei glutei, questo può indicare le seguenti patologie:

  • Lombalgia
  • Patologia dell'anca

Insieme ad altri test come la mobilità e la forza dell'anca, nonché ad altri test specifici, il test Faber può essere uno strumento utile per il medico quando deve decidere se sottoporsi a imaging medico o ad altre valutazioni più approfondite.

procedura

Il paziente viene posto in posizione supina (sulla schiena). La gamba valutata è posizionata in modo da formare un 4 (più precisamente, l'anca è posizionata in flessione, abduzione e rotazione esterna). Il lato esterno della caviglia valutata dovrebbe poggiare sulla coscia opposta dopo aver posizionato la gamba per il test Faber.

Mentre stabilizza il lato opposto del bacino (a livello della spina iliaca antero-superiore), il valutatore esercita una forza mirata a spingere il ginocchio della gamba malata verso il tavolo. Ciò equivale a un movimento combinato di flessione, abduzione e rotazione esterna. Alla fine del movimento possono essere applicate mini oscillazioni di bassa ampiezza per verificare se c'è una provocazione del dolore.

Un test Faber si qualifica positivo se riproduce un dolore caratteristico (quello di cui normalmente si lamenta il paziente), oppure se il range di movimento è significativamente limitato rispetto al lato sano.

Conclusione

Il test FABER viene utilizzato nella diagnosi di patologie legate alla regione dell'anca, lombare o sacro-iliaca. Questo è un test di provocazione del dolore facile e veloce da eseguire. Soprattutto, guida il professionista sanitario nel processo decisionale e nel ragionamento clinico. Ad esempio, può suggerire al medico di prescrivere esercizi di mobilità dell'anca o indirizzarlo all'imaging medico per ottenere maggiori informazioni sulle condizioni del paziente.

riferimenti

  • https://www.physio-pedia.com/FABER_Test
  • https://fpnotebook.com/ortho/Exam/FbrTst.htm
  • https://en.wikipedia.org/wiki/Patrick%27s_test
  • https://www.researchgate.net/figure/FAbER-test-the-ankle-of-the-side-to-be-tested-on-level-of-the-opposite-patella-the-hip_fig7_325435933
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