Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
La lombalizzazione è una condizione in cui il primo vertebrato sacro (S1) non si fonde con il secondo, tanto da sembrare parte del zona lombare. Questo articolo spiega questa condizione dai sintomi alle opzioni di trattamento conservativo e chirurgico.
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Definizione e anatomia
Normalmente il Zona lombare è composto da cinque vertebre (qualificati da L1 a L5) separati tra loro da a disco intervertebrale tra ogni livello. L'ultima vertebra (L5) è collegata all'osso sacro, un osso triangolare formato dalla fusione di 5 vertebre sacrali (denominate da S1 a S5).
La regione lombosacrale (tra lombare e sacro) ha un ruolo importante in quanto sostiene la maggior parte del peso corporeo, oltre ad offrire un ruolo protettivo alle radici nervose provenienti dal midollo spinale.
In alcuni casi, la parte superiore dell'osso sacro, cioè la S1 (o prima vertebra sacrale), può essere separata dal resto dell'osso sacro invece di essere saldata alla vertebra S2. Si dice quindi che faccia parte della colonna lombare e talvolta viene chiamata "vertebra L6" o "vertebra lombare di transizione". Questo fenomeno è noto come lombarizzazione, ed è presente in circa 2% Popolazione.
Lombare
La lombalizzazione è un'anomalia congenita, cioè è presente in un individuo dalla nascita. Come accennato, la prima vertebra sacrale non è fusa con il resto dell'osso sacro. Pertanto, sembra che ci siano 6 vertebre lombari e solo 4 vertebre sacrali.
Questa condizione non deve essere confusa con la sacralizzazione lombare. La sacralizzazione è un tipo di difetto alla nascita in cui l'ultima vertebra lombare (L5) è completamente o parzialmente fusa con l'osso sacro (o in alcuni casi con l'osso iliaco). Questa fusione può avvenire su un solo lato (emisacralizzazione) o su entrambi i lati.
A causa della sacralizzazione lombare, la vertebra L5 appare più simile a una vertebra sacrale. Tuttavia, la lombarizzazione riguarda piuttosto la prima vertebra sacrale (S1) che appare più come una vertebra lombare.
Contrariamente a quanto molte persone possono immaginare, la lombalgia non è necessariamente sinonimo di mal di schiena. Infatti, in alcuni casi può essere asintomatica, principalmente a causa dell'adattabilità del corpo umano. Pertanto, la relazione tra lombalgia e lombalgia non è definitiva e le persone a cui è stata diagnosticata questa condizione possono vivere senza provare dolore.
La lombarizzazione del colonna vertebrale può tuttavia causare sintomi clinici in alcuni pazienti. Possono comparire mal di schiena invalidanti e limitare la qualità della vita, così come i movimenti della schiena.
Da un punto di vista biomeccanico va inteso che una vertebra “aggiuntiva” modifica il funzionamento della regione lombare e dell'osso sacro. In particolare, influenza la mobilità del tronco, la postura, la biomeccanica delle vertebre superiori e inferiori, ecc. Questo spiega il dolore e altri disturbi associati (spasmi muscolari, dolore compensatorio, irritazione dei nervi, instabilità lombare, Ecc.).
Diagnostico
La parte bassa della schiena può essere diagnosticata con test di imaging, come una radiografia della colonna vertebrale. Una vista frontale e una vista laterale della colonna lombosacrale consentono una diagnosi accurata.
In alcuni casi (come nelle persone obese), la radiografia non consentirà di identificare chiaramente la lombarizzazione. Una scansione TC può quindi essere utilizzata per chiarire la diagnosi. Allo stesso modo, la risonanza magnetica (MRI) valuterà l'integrità dei tessuti molli circostanti e determinerà se è presente un danno nervoso associato.
Traitement
Poiché la parte bassa della schiena è una condizione congenita, non è possibile correggerne la causa con un trattamento conservativo. Il trattamento si concentrerà sull'alleviare il dolore e sul miglioramento della qualità della vita. Tra le modalità disponibili ci sono:
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LUMBA+: Utilizza la tecnica di decompressione neurovertebrale riconosciuta dall'INSERM, praticata negli studi di osteopatia e riconosciuta dall'Associazione degli Osteopati Esclusivi. La neurodecompressione spinale è una procedura chirurgica o non chirurgica che mira a rilasciare la pressione sul midollo spinale o sui nervi spinali
La decompressione neurovertebrale è un elemento chiave nel trattamento del mal di schiena come l'ernia del disco, il rigonfiamento del disco, il dolore sciatico, la degenerazione del disco e l'artrosi. La decompressione vertebrale è un principio sempre più utilizzato nel trattamento del mal di schiena (nervo sciatica incollato, pizzicamento del disco, scoliosi, compressione delle vertebre o lombalgia).
Scopriamo la tecnica della decompressione spinale e vediamo insieme i suoi effetti di stretching contro la sciatica. Principio della decompressione vertebrale La decompressione vertebrale (o neurovertebrale) è un trattamento delicato utilizzato in caso di nervo sciatico bloccato, di ernia del disco o in caso di pizzicamento del disco.
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Come ultima risorsa, si può prendere in considerazione un intervento chirurgico per correggere la parte bassa della schiena. L'opzione chirurgica più comune è la fusione della prima vertebra sacrale (artrodesi). Tuttavia, le percentuali di successo variano e la decisione di operare dovrà essere valutata caso per caso.
E i rimedi naturali?
Sebbene non siano supportate da solide prove scientifiche, diverse prodotti naturali e i rimedi casalinghi sono usati per trattare vari dolori del corpo, soprattutto per il loro potere antinfiammatorio.
Ecco un elenco non esaustivo di piante e oli essenziali che sono efficaci nel controllare il dolore e l'infiammazione:
Curcuma : Grazie al suo poteri antiossidanti e antinfiammatori molto potente, la curcuma è una delle piante più utilizzate in ambito culinario e terapeutico. La composizione della curcuma è essenzialmente costituita da oli essenziali, vitamine (B1, B2, B6, C, E, K) e oligoelementi. Ma è alla sua composizione ricca di curcumina e curcuminoidi che le dobbiamo proprietà anti-infiammatorie di questa spezia.
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Zenzero : Oltre al sapore speciale che porta in cucina e alle sue proprietà afrodisiache, lo zenzero è una radice ben nota per i suoi poteri antinfiammatori. IL zenzero gli conferisce la sua azione antinfiammatoria. È un componente attivo che agisce sul dolore infiammatorio correlati a malattie infiammatorie articolari croniche, tra cui artrite reumatoide, lupus, malattie reumatiche, ecc. È stato dimostrato che questo elemento attivo è efficace anche nell'agire sull'infiammazione legata all'artrite e alla sciatica. Lo zenzero ha anche altri benefici grazie al suo alto contenuto di potassio e alla sua ricchezza di oligoelementi (calcio, magnesio, fosforo, sodio) e vitamine (provitamina e vitamina B9).
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Omega-3 : Gli Omega-3 sono acidi grassi polinsaturi che svolgono un ruolo molto importante nel funzionamento del nostro corpo. Sono forniti dal cibo in tre forme naturali: acido docosaesaenoico (DHA), acido alfa linolenico (ALA) e acido eicosapentaenoico (EPA). Al di là della loro azione sul cervello e sul sistema cardiovascolare, gli omega-3 lo dimostrano molto efficace contro l'infiammazione. Infatti, hanno la capacità di agire sui meccanismi infiammatori nell'osteoartrosi rallentando la distruzione della cartilagine, quindi riducono l'intensità del dolore dell'osteoartrosi. Poiché la sciatica è più spesso collegata all'infiammazione secondaria a un'ernia del disco, può anche rispondere agli omega-3 se li consumi regolarmente.
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Verde d'inverno : Wintergreen è un arbusto da cui si estrae un olio essenziale molto interessante. È uno degli oli essenziali più utilizzati in aromaterapia. Questo olio estratto dall'arbusto che porta lo stesso nome, viene utilizzato nei massaggi a alleviare la sciatica e agire come un analgesico. Infatti, fornisce un effetto riscaldante grazie alla sua capacità diattivare la circolazione sanguigna localmente.
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Ana Boukas( Fisioterapista, fisioterapista, consulente )
Mi chiamo Anas Boukas e sono un fisioterapista. La mia missione? Aiutare le persone che soffrono prima che il loro dolore peggiori e diventi cronico. Credo anche che un paziente istruito aumenti notevolmente le sue possibilità di recupero. Per questo ho creato Gruppo Salute per tutti, una rete di siti medici, in associazione con diversi professionisti della salute.
