I dolore al ginocchio ou dolore al ginocchio può avere molte cause tra cui sciatica a cui non sempre pensiamo, soprattutto quando il dolore si trova nella parte posteriore del ginocchio.
Ma qual è il legame tra il sciatica e il dolore dietro al ginocchio? Risposte in questo articolo.
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Ricordo anatomico
ginocchio
Il ginocchio è un complesso articolare che collega la coscia alla gamba, è formato da due articolazioni inscindibili e cioè:
L'articolazione che collega il femore (osso della coscia) alla tibia (una delle due ossa della gamba) detta femoro-tibiale;
L'articolazione femoro-rotulea che collega il femore alla rotula (rotula).
Queste articolazioni si formano grazie a quattro superfici articolari ricoperte da una cartilagine che ne garantisce lo scorrimento, si tratta della troclea femorale, dei condili femorali, dei piatti tibiali e della rotula.
Nervo sciatico
Considerato il nervo più voluminoso del corpo umano, il nervo sciatico è un nervo sensitivo-motorio degli arti inferiori formato da fibre nervose provenienti dalle radici che vanno da L4 a S3.
Per saperne di più sull'anatomia del nervo sciatico, puoi leggere il seguente articolo:
Il ginocchio può essere sede di patologie che possono interessare le diverse strutture anatomiche che lo compongono. Sebbene diversi, hanno i loro sintomi in comune: dolore (gonalgia), rigidità e talvolta impotenza funzionale. Distinguiamo quindi:
Tendinite: è un'infiammazione dolorosa di un tendine che si verifica in modo traumatico durante uno shock o un gesto falso durante un'attività fisica, il più noto è il tendinite a zampe di gallina.
Lesioni ai legamenti: può essere un allungamento del legamento che dà a leggera distorsione o la lacerazione di uno o più legamenti che causa a grave distorsione come durante il rottura dei legamenti crociati.
Lesioni meniscali: si verificano dopo costrizioni che possono verificarsi improvvisamente e dare lesioni traumatiche come rottura, disinserimento o lacerazione del menisco ; o ripetutamente causando lesioni degenerative come meniscosi che colpiscono gli anziani. Colpisce più spesso il menisco interno rispetto a quello esterno.
Danno sinoviale: quest'ultimo può essere sede di un'eccessiva produzione di liquido sinoviale dando a versamento sinoviale. Il liquido sinoviale o articolare può anche essere intrappolato all'interno di una tasca formando una palla che appare dietro il ginocchio Cisti di Baker o cisti poplitea.
Danno articolare: le diverse articolazioni possono essere sede di artrosi chiamata gonartrosi. Il trauma può anche causare il versamento di sangue a livello dell'articolazione causando a emartro del ginocchio.
Lesioni ossee: le ossa che formano l'articolazione del ginocchio (femore, tibia e rotula) possono essere, a seguito di un trauma violento, sede di fratture.
La sciatica può causare dolore dietro al ginocchio?
La sciatica è un dolore di origine neurologica dovuto a irritazione o compressione della radice del nervo sciatico. Ha origine nella regione lombare (nella parte bassa della schiena) e si irradia lungo la gamba attraverso i glutei, la parte posteriore della coscia, dietro il ginocchio, la faccia posteriore o esterna del polpaccio e termina a livello del piede.
Par conséquent, la sciatica può causare dolore dietro il ginocchio, dato il passaggio del nervo sciatico attraverso il cavo popliteo.
Cosa fare?
Quando il dolore si presenta improvvisamente o gradualmente dietro al ginocchio, la prima cosa da fare è ovviamente quella di consultare un medico per poter fare una diagnosi accurata.
Durante la consultazione, il medico effettuerà un esame completo per orientarsi sulla causa della gonalgia. Cercherà un'idea di trauma, febbre o una storia di dolore simile.
Sarà inoltre interessato al tempo di insorgenza del dolore nonché all'esistenza di un'origine e di un percorso doloroso diretto verso la gonalgia dovuta alla sciatica.
L'esame fisico rappresenta anche una parte molto importante della consultazione, sarà fatto in due fasi:
Prima in posizione eretta: cercare la presenza di una deformità, di una zoppia o di un dolore causato o accentuato quando si cammina sui talloni o in punta di piedi.
Quindi sdraiati sulla schiena: esaminare i legamenti, i menischi ei muscoli che formano e circondano il ginocchio. Oltre a cercare un possibile versamento di liquidi.
Infine, a seconda dei risultati della consultazione, il medico potrebbe dover richiedere a semplice radiografia inizialmente, specialmente quando c'è un trauma, o a ecografia dei tessuti molli alla ricerca di liquido nell'articolazione o in una cisti poplitea.
Le scanner (TAC), l'IRM con scintigrafia ossea sono richieste solo come seconda intenzione.
Al termine di tutti gli accertamenti, quando il medico conserva la diagnosi di gonalgia secondaria a sciatica, si possono porre in essere cure specifiche con, in particolare:
La prescrizione diantidolorifici farmaci di primo livello come paracetamolo, farmaci antinfiammatori non steroidei e corticosteroidi;
La raccomandazione di utilizzare mezzi fisici per ridurre il dolore comeapplicando calore a livello lombare;
L'indicazione delle sessioni di fisioterapia per adottare i gesti giusti, rafforzare i propri muscoli ed evitare così le recidive.
Mi chiamo Sidali. Sono un medico di medicina generale e Editor Web. Come professionista sanitario, la mia missione è contribuire ad alleviare i disturbi dei miei pazienti. Essendo appassionato anche di scrittura, ho il piacere di condividere le mie solide conoscenze mediche con il maggior numero di lettori, scrivendo articoli divulgativi e molto piacevoli da leggere.
Mi chiamo Sidali. Sono un medico generico e web editor. Come professionista della salute, la mia missione è di contribuire al sollievo dei disturbi dei miei pazienti. Essendo anche appassionato di scrittura, ho il piacere di condividere le mie solide conoscenze mediche con il maggior numero di lettori, scrivendo articoli popolari e molto piacevoli da leggere.
