La sciatica è una condizione che può causare molto dolore e disagio. In alcuni casi, può anche portare alla paralisi. In questo post, discuteremo le sequele e la prognosi di sciatica paralizzante. Ti daremo anche suggerimenti per far fronte a questa condizione.
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Anatomia della colonna lombare
La zona lombare è una struttura complessa composta da diverse ossa, articolazioni e muscoli. La colonna lombare è composta da cinque vertebre, che sono le ossa che compongono il colonna vertebrale. Le vertebre sono impilate l'una sull'altra e sono collegate da legamenti, tessuti duri e flessibili che tengono insieme le ossa.
Anche le vertebre sono separate da dischi intervertebrali, che fungono da ammortizzatori per la colonna vertebrale. I dischi sono costituiti da una sostanza gelatinosa chiamata nucleo polposo, che è circondato da uno strato esterno duro chiamato anello fibroso.
Tra ogni coppia di vertebre c'è anche una faccetta articolare, che aiuta a stabilizzare la colonna vertebrale. Le faccette articolari si trovano nella parte posteriore delle vertebre e sono ricoperte da cartilagine, un tipo di tessuto che aiuta a ridurre l'attrito tra le articolazioni.
L'anatomia del rachide lombare è abbastanza semplice, ma svolge un ruolo fondamentale nel sostenere il corpo e nel proteggerlo midollo spinale.
Anatomia del nervo sciatico
Le nervo sciatico è il nervo più grande e più lungo del corpo umano, che si estende dalla parte bassa della schiena ai piedi. È costituito da fibre nervose provenienti dalle radici da L4 a S3 e lascia il bacino attraverso l'incisura ischiatica maggiore.
Le nervo sciatico passa attraverso la regione del piriforme, solitamente al di sotto di questo muscolo. Da lì scende lungo la parte posteriore della coscia, passando sotto i muscoli posteriori della coscia. Entra quindi nella gamba in corrispondenza della fossa poplitea, dove si divide nei nervi tibiale e peroneo.
Il nervo tibiale continua verso il basso nel piede, mentre il nervo peroneo avvolge la testa del perone e viaggia lungo il lato laterale della gamba. il nervo sciatico è responsabile delle funzioni motorie e sensoriali degli arti inferiori.
Fornisce l'innervazione ai muscoli delle gambe e dei piedi, nonché la sensazione alla pelle in queste aree. Una lesione o compressione del nervo sciatico può causare dolore, intorpidimento e debolezza alla gamba interessata. Il sciatica è una condizione caratterizzata da dolore lungo il nervo sciatico.
Sciatica paralitica: definizione e spiegazione
La sciatica paralizzante è una varietà speciale di sciatica, che provoca disturbi motori nell'area innervata da questo nervo. A seconda della radice colpita, le persone con sciatica paralizzante possono avere difficoltà a camminare sui talloni (se la radice L5 è interessata) o sulle punte dei piedi (se la radice S1 è interessata).
Questo può spesso essere accompagnato da una sensazione di debolezza alle gambe. In caso di paraplegia, può esserci una paralisi completa degli arti inferiori. La quadriplegia deriva dal danno alle radici nervose da C5 a T1 e provoca la paralisi di tutti e quattro gli arti.
Se solo un lato è interessato dal sciatica paralitico, si parla di emiplegia; se sono colpiti gli arti superiori e inferiori dello stesso lato si parla di monoplegia. Il coinvolgimento bilaterale degli arti è chiamato diplegia.
In generale, il sciatica la paralisi non provoca dolore, ma può essere associata a parestesie (sensazioni anomale come formicolio o intorpidimento) nelle aree fornite dalle radici nervose interessate.
La differenza tra sciatica paralizzante e sciatica
La principale differenza tra il sciatica paralizzante con sciatica classica è l'intensità del disagio provato. Le persone che soffrono di a sciatica classico generalmente prova un disagio meno intenso rispetto a chi soffre di a sciatica paralizzante.
Ciò è spiegato dal fatto che il sciatica non è sempre associato a significativa debolezza o paralisi dei muscoli dorsiflettori della caviglia, mentre sciatica paralizzante si traduce in una maggiore disabilità, specialmente quando entrambe le gambe sono colpite o il nervo è gravemente irritato.
In sintesi, se entrambi i tipi di sciatica può essere estremamente doloroso, sciatica paralizzante è generalmente più invalidante e quindi più grave.
Ci sono una serie di possibili cause di sciatica paralizzante, particolarmente :
Uno di essi è ernia del disco, che si verifica quando lo strato esterno del disco si strappa, consentendo allo strato interno di uscire e comprimere il nervo sciatico.
Un'altra possibilità è artrosi lombare, una condizione degenerativa che provoca la rottura della cartilagine articolare.
Lartrosi zigapofisaria, o osteoartrite delle faccette, è un altro tipo di malattia degenerativa delle articolazioni che può portare a sciatica.
Lespondilolistesi è un'altra potenziale causa, che si verifica quando una delle vertebre si muove e fa pressione sulla nervo sciatico.
Infine, la restringimento del canale lombare (chiamato anche stenosi spinale) può anche portare a sciatica facendo pressione sui nervi.
Sebbene queste siano le cause più comuni di sciatica paralizzante, ci sono anche altre potenziali cause. È quindi importante consultare un medico per determinare la causa esatta dei sintomi.
I sintomi della sciatica paralizzante
Il sintomo più comune di sciatica paralizzante è debolezza nella/e gamba/e colpita/e. Questo può variare da una leggera sensazione di pesantezza alla completa paralisi dell'arto.
Altri sintomi includono formicolio, intorpidimento o dolore nella zona interessata. Questi sintomi possono essere causati dalla compressione delle radici nervose che portano al sciatica.
In alcuni casi, le persone con a sciatica paralizzante possono anche verificarsi problemi alla vescica o all'intestino. Ciò è dovuto al fatto che il nervo sciatico innerva anche questi organi.
Quali sequele dopo aver paralizzato la sciatica?
Le conseguenze dell'a sciatica paralizzante dipendono dal momento di compressione del nervo sciatico e la causa di questa compressione. Maggiore e lunga è la compressione, maggiori sono i sintomi residui.
Le possibili sequele sono parestesie, debolezza, disturbi dell'andatura, disturbi vescicali o intestinali.
Se si verifica uno di questi sintomi, è importante consultare un medico il prima possibile. La diagnosi e il trattamento precoci possono aiutare a ridurre la gravità dei sintomi e migliorare la qualità della vita.
Sciatica paralizzante: cosa fare?
Ci sono due tipi principali di trattamento per sciatica paralizzante : conservativo e invasivo.
Trattamento conservativo
La prima linea di trattamento per sciatica paralizzante è generalmente conservativo. Ciò significa che l'obiettivo è alleviare la pressione sulla radice del nervo senza ricorrere alla chirurgia.
Per fare ciò, il medico può raccomandare un trattamento con terapia fisica e/o l'uso di un tutore (un dispositivo che sostiene e immobilizza l'arto colpito).
In alcuni casi, il medico può anche raccomandare l'infiltrazione di corticosteroidi. Questo può aiutare a ridurre l'infiammazione e alleviare la pressione sulla radice del nervo.
Trattamento invasivo
Se il trattamento conservativo non porta sollievo, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.
L'obiettivo della chirurgia è di decomprimere la radice del nervo e alleviare la pressione sul nervo sciatico.
Ci sono diversi tipi di chirurgia da trattare sciatica paralizzante. Il tipo di intervento chirurgico raccomandato dipenderà dalla causa e dalla gravità della tua condizione.
ortesi
In alcuni casi, il medico può raccomandare l'uso di un tutore. Questo è un dispositivo indossato sopra l'arto colpito per sostenerlo e immobilizzarlo.
I plantari possono essere utili per ridurre il dolore e facilitare la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.
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