Il test Timed Up and Go (TUG) è un test di screening utilizzato dagli operatori sanitari per determinare il rischio di caduta. Richiede pochissima attrezzatura e richiede meno di 3 minuti per la somministrazione. Questo articolo descrive in dettaglio il test e discute l'interpretazione dei risultati.
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Definizione e indicazioni
Il "Timed up and go" mira a determinare la probabilità di caduta, principalmente negli anziani. Oltre alla popolazione geriatrica, è validato anche per le seguenti popolazioni:
sostituzione totale del ginocchio o sostituzione totale dell'anca e del ginocchio
Malattia di Huntington.
Infine, il test può essere utilizzato per misurare i progressi nell'equilibrio statico e dinamico (ad es. dopo aver completato un programma di esercizi che prevede la camminata e lo spostamento dalla posizione eretta a quella seduta).
Il TUG ha il vantaggio di essere facile da spiegare e mettere in pratica (senza quasi nessun materiale richiesto). Le sue qualità metrologiche (specificità, sensibilità, validità, ecc.) sono affidabili e il test fornisce risultati utili per ridurre il rischio di caduta nelle persone a rischio, ma non è in grado di prevedere chiaramente il rischio di caduta (a differenza di altri test che avere migliori capacità predittive).
procedura
L'attrezzatura necessaria per l'esecuzione della prova è una sedia con braccioli, un cronometro e un nastro adesivo (per segnare 3 metri di distanza dalla sedia).
Per eseguire il "Timed Up and Go", i pazienti indossano le solite scarpe e possono anche utilizzare un ausilio per la deambulazione, se necessario (come un bastone). La procedura è semplice: il paziente inizia in posizione seduta, quindi si alza in piedi su comando dell'esaminatore. Deve quindi camminare per 3 metri, girare di 180 gradi, quindi tornare alla sedia dove si siede. Il tempo si ferma quando il paziente è completamente seduto.
Nota: Il paziente può trarre vantaggio da una prova prima di programmare la propria performance. Per sicurezza, è preferibile stare vicino al paziente per evitare una caduta.
Esistono alcune alternative a "Timed Up and Go" per valutare meglio il rischio di caduta del paziente. Ad esempio, il "TUG manuale" prevede che il candidato porti un bicchiere d'acqua in una mano mentre esegue il TUG standard. D'altra parte, il TUG cognitivo viene eseguito chiedendo al paziente di contare all'indietro con incrementi di 3 (ad esempio: 100, 97, 94, 91, ecc.) durante l'esecuzione del test TUG convenzionale.
interpretazione
Il tempo trascorso dall'inizio del test fino al ritorno del paziente in posizione seduta costituisce il punteggio “Timed Up and Go”. Una persona anziana che impiega ≥ 12-14 secondi per eseguire il TUG corre un rischio significativo di caduta. Secondoaltre fonti, l'interpretazione può essere data come segue:
≤ 10 secondi: il paziente mostra un risultato entro i limiti normali
≤ 20 secondi: il paziente ha una mobilità adeguata e potrebbe uscire da solo senza assistenza tecnica
≤ 30 secondi: il paziente ha problemi di mobilità, richiede assistenza per la deambulazione e non è indipendente.
Oltre al tempo, l'esaminatore può osservare molte altre cose come la postura del paziente, l'andatura, la lunghezza del passo, la stabilità, il movimento del braccio, ecc.
Ad esempio, un'andatura lenta ed esitante può indicare altri disturbi neurologici che richiedono un'ulteriore valutazione. Lo stesso vale per perdita di equilibrio, falcate brevi, blocco della rotazione del tronco, uso improprio degli ausili tecnici, ecc.
Ana Boukas( Fisioterapista, fisioterapista, consulente )
Mi chiamo Anas Boukas e sono un fisioterapista. La mia missione? Aiutare le persone che soffrono prima che il loro dolore peggiori e diventi cronico. Credo anche che un paziente istruito aumenti notevolmente le sue possibilità di recupero. Per questo ho creato Gruppo Salute per tutti, una rete di siti medici, in associazione con diversi professionisti della salute.
