Test di Schober: Interpretazione (spondilite anchilosante)

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Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia

Descritto nel 1937 dal dottor Paul Schober, medico tedesco, il test di Schober è un test utilizzato in medicina (ortopedia, reumatologia) e riabilitazione per misurare la flessione del Zona lombare. Questo articolo spiega l'utilità di questo test, la sua procedura e l'interpretazione risultante.

Definizione e scopo

Il test di Schober viene utilizzato per determinare se c'è una diminuzione della gamma di movimento del zona lombare in flessione. Ha il vantaggio di essere facilmente realizzabile e riproducibile.

La misurazione di questo test è utile per:

  • Screening per malattie come spondilite anchilosante o altre malattie infiammatorie e congenite.
  • Determinare la progressione e gli effetti terapeutici delle modalità volte ad aumentare la flessibilità e la mobilità lombare.
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procedura

Ecco la procedura per eseguire il test di Schober:

  • Il paziente è in piedi, l'esaminatore segna ilprocesso spinoso L5 tracciando una linea orizzontale lungo la schiena del paziente (passante per le creste iliache).
  • Viene tracciata una seconda linea 10 cm sopra la prima.
  • Viene quindi chiesto al paziente di farlo sporgersi in avanti come se volesse toccarsi le dita dei piedi, senza piegare le ginocchia. L'esaminatore misura nuovamente la distanza tra le due linee con il paziente in posizione completamente flessa.
  • La differenza tra le misurazioni in posizione eretta e in posizione flessa indica il risultato del test di Schober (misurazione del flessione lombare).

Esiste anche una versione modificata del test di Schober. Si ritiene che questo elimini l'errata identificazione della giunzione lombosacrale (L5) e aiuti a garantire che l'intera colonna lombare sia stata considerata. Per fare ciò, il test viene valutato come segue:

  • Con il paziente in piedi, l'esaminatore segna le due spine iliache posteriori superiori (PSIS), quindi traccia una linea orizzontale al centro dei due segni.
  • Una seconda riga è contrassegnata 5 cm sotto la prima riga.
  • Viene tracciata una terza linea 10 cm sopra la prima linea.
  • Al paziente viene quindi chiesto di sporgersi in avanti come se cercasse di toccarsi le dita dei piedi (senza piegare le ginocchia). Quindi l'esaminatore misura di nuovo la distanza tra la linea superiore e la linea inferiore.
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Interpretazione del test di Schober

Per entrambe le versioni del test, a un aumento inferiore a 5 cm è un test positivo, e può indicare una ridotta flessione lombare. D'altra parte, va notato che il test di Schober prende in considerazione anche l'ampiezza delle anche e la flessibilità della catena posteriore. Pertanto, la ridotta mobilità dell'anca o i muscoli posteriori della coscia rigidi potrebbero influenzare la misurazione del test di Schober.

riferimenti

  • https://en.wikipedia.org/wiki/Schober%27s_test
  • https://www.physio-pedia.com/Schober_Test
  • https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Schober_Test.jpg

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