Sindrome di Cyriax: cosa fare per curare? (Sintomi e trattamento)

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Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia 

Ti senti un dolore al petto quando fai uno sforzo particolare come tossire, starnutire o sollevare un oggetto? È forse il Sindrome di Ciriax. È una condizione che colpisce coste e che porta a compressione del nervo intercostale.

Anche se non esiste un trattamento per sbarazzarsi di questo in modo permanente dolore alle costole, ci sono varie soluzioni per imparare a conviverci meglio. Scoprili in questo articolo.

Definizione di sindrome di Cyriax

Le Sindrome di Ciriax è una condizione di costole basse. Viene anche chiamata sindrome di costa scivolosa, della costa spezzata o sindrome dell'estremità costale.

Colpisce principalmente l'8e, il 9e e 10e costole, il più delle volte a destra. Questi ultimi subiranno una sublussazione a livello del loro cartilagine anteriore.

Ricordiamo che queste costole sono chiamate "false costole". perché il loro punto di attacco allo sterno è indiretto. Esse infatti sono attaccate dalla cartilagine costale comune alle ultime tre costole.

La cartilagine che li compone ha la particolarità di essere fragile, proprio come i legamenti intercondrali. Questo rende l'area più suscettibile alle malformazioni.

Pertanto, la sindrome di Cyriax consiste in un'inclinazione della cartilagine che è diventata più mobile del normale (ipermobile). In effetti, questa sublussazione deriva da una cartilagine costale troppo flessibile. Sono possibili due casi: o la cartilagine si inclina sotto o si inclina sopra. Questo può portare alla compressione di un nervo vicino.

Nello specifico, il nervo intercostale situato tra due costole è compresso o irritato, da qui la comparsa di dolori forti e spontanei, oltre ad altri sintomi caratteristici della sindrome di Cyriax.

Quali sono le cause di questa sindrome?

La ricerca lo dimostra gli uomini sono i più colpiti dalla sindrome di Cyriax, indipendentemente dalla loro età. Nella maggior parte dei casi, questa sindrome è il risultato di un trauma fisico.

Ci possono essere diversi tipi di traumi che possono causare questo disturbo. In primo luogo, può essere un trauma diretto. In questo caso, l'ammortizzatore viene effettuato direttamente sulle costole. Ad esempio, possiamo citare:

  • alcuni sport come la boxe o il rugby dove c'è sempre contatto;
  • sport che richiedono movimenti bruschi (golf, lancio del peso, ecc.);
  • cadute (ad esempio, mentre si scia);
  • lavorare con la forza: spingere un veicolo appoggiandosi sulle sue nervature;
  • incidenti stradali (spesso una collisione con il volante dell'auto);
  • incidente stradale.

Il trauma può anche essere indiretto. Questo è spesso il caso di uno sforzo muscolare non idoneo come:

  • sforzi di spinta particolarmente intensi (come il parto);
  • forze di trazione;
  • sollevamento di carichi pesanti;
  • uno starnuto più forte del solito;
  • una cattiva abitudine di postura.

E i sintomi della sindrome di Cyriax?

La maggior parte delle pazienti che soffrono di questa sindrome lamentano dolore localizzato, in particolare al petto. Può irradiarsi ad altre aree del corpo come la schiena e l'addome. Questo dolore può anche essere accompagnato da una sensazione di schiocco o salto nelle costole.

Le caratteristiche del dolore addominale durante la sindrome

Inoltre dolore alle costole che è la principale lamentela del paziente, quest'ultimo può anche provare dolore addominale. Questi sono spiegati da a irritazione del nervo intercostale. Questo nervo è compresso durante la sublussazione. A volte il dolore può essere sentito nella parte superiore dello stomaco.

La sensazione dolorosa non è permanente. È generalmente innescato da particolari sforzi o movimenti del tronco (soprattutto movimenti estremi e improvvisi), una tosse, una risata o anche una profonda ispirazione. È più spesso alleviato dal riposo.

Disturbi digestivi

Le Sindrome di Ciriax può anche essere responsabile di una cattiva digestione quando si verifica dolore alla schiena.

Come viene diagnosticato questo disturbo?

Le diagnosi di sindrome di Cyriax viene eseguito dopo un esame fisico. Quest'ultimo si basa sulla palpazione delle costole. Questa è la "manovra di prelievo". Il dito dell'esaminatore sarà posizionato sotto il margine costale. Alzerà delicatamente il dito verso l'alto. Questo movimento pizzica il nervo intercostale sovrastante e quindi provoca a dolore caratteristico della sindrome di Cyriax.

In alcuni casi è richiesta l'imaging per confermare la diagnosi.

Esame per immagini in caso di sindrome di Cyriax

In linea di principio, spesso chiediamo radiografie se lesioni del coste. I test di imaging rileveranno la presenza di frattura o tumore sulle costole o sulla cartilagine. In effetti, questo tipo di bilancio è soprattutto necessario per trovare l'origine del dolore alle costole. Elimina le cause gravi.

Tieni presente che è importante consultare un professionista della salute non appena ti senti a dolore al petto o addominale. Un esame clinico permetterà infatti di chiarire la diagnosi, ed escludere un attacco alternativo (a volte più grave) che può derivare da:

Diagnosi differenziale della sindrome di Cyriax 

Trattamento: la sindrome di Cyriax può essere curata?

Esistono vari trattamenti per alleviare la sindrome di Cyriax. Sono tutti sintomatici, cioè mirano ad alleviare la sindrome. In realtà, non c'è ancora trattamento curativo per la sindrome di Cyriax. Tuttavia, va notato che si può vivere benissimo con questa condizione.

Ci sono farmaci che alleviano il dolore provato dal paziente. Questi includono miorilassanti e analgesici. L'obiettivo è consentire ai muscoli intercostali di non sensibilizzare ulteriormente il nervo compresso.

Un benda elastica può essere utilizzato anche per sostenere la zona del tronco e stabilizzare le costole. Ciò fornirà un ambiente ottimale per la guarigione e per evitare movimenti improvvisi o estremi del tronco.

Puoi anche fare un infiltrazione di tossina botulinica per calmare i sintomi di una sindrome di Cyriax. Questa tecnica è indicata se il dolore diventa insopportabile per il paziente e interferisce con l'esercizio delle attività quotidiane. Non si tratta di un intervento banale. La tossina paralizzerà il muscolo intercostale per qualche tempo. Questo allevia la compressione del nervo durante questo periodo. Gli effetti della tossina botulinica possono durare alcune settimane o alcuni mesi.

La fisioterapia ha anche un posto nel trattamento della sindrome di Cyriax. Si basa in particolare sulla stimolazione dei muscoli addominali, dorsali e intercostali.

Puoi anche consultare un osteopata per aiutarti a gestire questo sindrome delle costole dolorose. L'osteopatia lavorerà sul tuo cartilagine costale attraverso varie manipolazioni osteopatiche. Uno degli obiettivi sarà anche quello di lavorare sulla postura se influenza i sintomi. Allo stesso tempo, l'osteopatia riduce l'infiammazione delle costole. Gli esercizi consigliati ridurranno anche la tensione e la pressione sulla gabbia toracica.

Tra i metodi naturali, viene spesso utilizzato lo yoga. L'obiettivo è sempre quello di alleviare la compressione nel nervo. Si consigliano due posizioni in particolare per migliorare l'apertura della cassa toracica:

  • guaina;
  • ed estensioni del torace.

Quando i consueti trattamenti farmacologici e la medicina naturale non hanno mostrato efficacia, è possibile ricorrere alla chirurgia. Sebbene usato raramente per trattare la sindrome di Cyriax, a volte è indicato quando il dolore sentito diventa insopportabile o debilitante.

Il principio di trattamento chirurgico della sindrome di Cyriax è semplice: consiste nell'asportazione delle costole interessate (costectomia). L'obiettivo è sollevare la compressione sul nervo per alleviare il dolore. Va solo notato che il rischio di compressione a livello delle costole inferiori non è escluso.

Per convivere con la sindrome di Cyriax, puoi adottare determinate abitudini. Per prima cosa, pensa a lavorare sulla tua postura. Devi imparare a stare dritto, ma sopprattuto Varia regolarmente la tua posizione per non causare più pressione sul petto.

Per conoscere 6 consigli del fisio per raddrizzare la schiena (compresi gli esercizi), vedere il seguente articolo.

La dolore alle costole o addominale correlato a una sindrome di Cyriax è innescato dagli sforzi. Smettila di torturare la tua mente dicendo che questo è un sindrome incurabile a rischio di farti preoccupare tutto il tempo. Questo accentuerà solo la sensazione dolorosa. Pensa a come gestire lo stress. Tu hai tanti esercizi di respirazione per aiutarti

E i rimedi naturali?

Sebbene non siano supportate da solide prove scientifiche, diverse prodotti naturali e rimedi casalinghi sono usati per trattare il dolore alle costole, in particolare per il loro potere antinfiammatorio. È essenziale consultare preventivamente un medico, principalmente per evitare interazioni farmacologiche ed effetti collaterali.

Ecco un elenco non esaustivo di piante e oli essenziali che sono efficaci nel controllare il dolore e l'infiammazione. I prodotti sono disponibili sul sito Kalae. Usa il codice promozionale LOMBAFIT15 se desideri ottenere uno dei seguenti prodotti o qualsiasi rimedio volto ad alleviare i tuoi sintomi e migliorare la qualità della tua vita:

  • Curcuma. Grazie al suo poteri antiossidanti e antinfiammatori molto potente, la curcuma è una delle piante più utilizzate in ambito culinario e terapeutico. La composizione della curcuma è essenzialmente costituita da oli essenziali, vitamine (B1, B2, B6, C, E, K) e oligoelementi. Ma è alla sua composizione ricca di curcumina e curcuminoidi che le dobbiamo proprietà anti-infiammatorie di questa spezia.
  • Zenzero. Oltre al sapore particolare che porta in cucina e alle sue proprietà afrodisiache, lo zenzero è una radice ben nota per i suoi poteri antinfiammatori. il zenzero gli conferisce la sua azione antinfiammatoria. È un componente attivo che agisce sul dolore infiammatorio correlati a malattie infiammatorie articolari croniche, tra cui artrite reumatoide, lupus, malattie reumatiche, ecc. È stato dimostrato che questo elemento attivo è efficace anche nell'agire sull'infiammazione legata all'artrite e sciatica. Lo zenzero ha anche altri benefici grazie al suo alto contenuto di potassio e alla sua ricchezza di oligoelementi (calcio, magnesio, fosforo, sodio) e vitamine (provitamina e vitamina B9).
  • Omega-3. Gli Omega-3 sono acidi grassi polinsaturi che svolgono un ruolo molto importante nel funzionamento del nostro corpo. Sono forniti dal cibo in tre forme naturali: acido docosaesaenoico (DHA), acido alfa linolenico (ALA) e acido eicosapentaenoico (EPA). Al di là della loro azione sul cervello e sul sistema cardiovascolare, gli omega-3 lo dimostrano molto efficace contro l'infiammazione. Infatti, hanno la capacità di agire sui meccanismi infiammatori nell'osteoartrosi rallentando la distruzione della cartilagine, quindi riducono l'intensità del dolore dell'osteoartrosi. La sciatica, essendo il più delle volte legata a un'infiammazione secondaria a a ernia del disco, può anche rispondere agli omega-3 a condizione che venga consumato regolarmente. 
  • eucalipto limoneL'eucalipto è una pianta più spesso utilizzata sotto forma di tisana o olio essenziale. Lei avrebbe effetti antinfiammatori che gli danno la capacità di agire sul dolore osseo e articolare in generale e il dolore della sciatica in particolare.
  • Verde d'inverno. Wintergreen è un arbusto da cui si estrae un olio essenziale molto interessante. È uno degli oli essenziali più utilizzati in aromaterapia. Questo olio estratto dall'arbusto che porta lo stesso nome, viene utilizzato nei massaggi a alleviare la sciatica e agire come un analgesico. Infatti, fornisce un effetto riscaldante grazie alla sua capacità diattivare la circolazione sanguigna localmente.

Ricorda che questi prodotti non sostituiscono le cure mediche. Non esitate a consultare per un supporto adattato alle vostre condizioni.

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