Un pectus carinatum è caratterizzato dalla proiezione dello sterno in avanti, risultando così in un aspetto di " sterno sporgente »
Steno sporgente: è grave? La risposta è difficile da specificare. In effetti, per alcuni, la deformazione non ha alcun impatto sulla funzione respiratoria e cardiovascolare. Mentre per altri si possono osservare alcuni malfunzionamenti.
Tuttavia, in entrambi i casi, la prognosi di a sterno sporgente è generalmente buono.
Scopri attraverso questo articolo una spiegazione più dettagliato sulla domanda precedente, i fattori che entrano in gioco e tutte le altre informazioni utili per comprendere l'argomento del pectus carinatum.
Anatomia dello sterno
Prima di entrare in tema di sterno sporgente, sembra logico rivedere prima una breve lezione di anatomia sul sterno :
Le sterno è l'osso piatto che si trova nel mezzo della superficie anteriore del torace. Questo strano osso si articola su ciascun lato con il coste (i primi sette) tramite il cartilagini costali.
Con costole e vertebre posteriormente, lo sterno forma una struttura chiamata il gabbia toracica. Questa regione anatomica protegge e tiene in posizione gli organi toracici.
Pectus carinatum: sterno sporgente (definizione)
Un sterno sporgente è indicato come “Pectus Carinatum”. Detto anche carena o keel chest, il pectus carinatum si manifesta con una proiezione in avanti dello sterno.
Questa sporgenza dello sterno porta quindi ad una deformazione della parte anteriore e media del torace, come mostrato nel diagramma seguente:
Generalmente meno comune di Pectus excavatum (sterno che si deprime verso l'interno), il Pectus Carinatum può essere simmetrico (interessando entrambi i lati laterali dello sterno) o asimmetrico (interessando il lato laterale sinistro o laterale destro dello sterno)
Cause dello sterno sporgente
Sindrome di Marfan
Le Sindrome di Marfan è causa più comune d'un sterno sporgente. Questa malattia genetica è ricercata o evocata sistematicamente in una persona con pectus carinatum.
Uno dei sintomi della sindrome di Marfan è sviluppo eccessivo cartilagine del corpo, comprese le cartilagini che collegano lo sterno e le costole.
Così, cartilagini costali si ingrandisce e distorce la posizione dello sterno. Sarà spinto in avanti, da qui la comparsa di a sterno sporgente.
Per questo motivo pectus carinotum è presente dalla nascita, ma è durante l'adolescenza che la deformità diventa evidente, a causa dello scatto di crescita puberale.
Altre cause
In casi più rari, ma anche possibili, a sterno sporgente può essere associato ad a Scoliosi. Secondo le statistiche, pectus carinotum sarebbe legato alla scoliosi in circa il 15% dei casi.
Un sterno sporgente può essere visto anche in persone con una storia di chirurgia cardiaca. Questa è quindi una causa secondaria.
Sintomi e impatti
Generalmente, il pectus carinatum non porta a gravi conseguenze sulla salute del paziente. Tuttavia, alcuni sintomi non specifici possono ancora comparire a seconda della gravità della deformità. Citiamo ad esempio:
- Mancanza di respiro durante lo sforzo che porta a una sensazione di affaticamento o debolezza.
- Una dolore al petto atipico quando la persona giace a pancia in giù.
- Sintomi simili all'asma.
- Tachicardia o un cuore che batte troppo velocemente.
La gravità dei sintomi dipende ogni persona. Ma possono entrare in gioco alcuni fattori aggravanti, come ad esempio:
- La pratica di un'attività fisica eccessiva.
- Posizioni sbagliate (qui, la posizione sdraiata a pancia in giù)
A parte questi sintomi fisici, il sterno sporgente porta soprattutto a impatti psicologici ed estetici.
Impatti psicologici
Un sterno sporgente ha infatti impatti psicologici svantaggiosi per la persona colpita, soprattutto tra gli adolescenti.
Questi ultimi possono sviluppare una vera e propria autostima complessa e bassa a causa della loro deformità. Si sentono male con se stessi, si isolano dalla società e si ritirano in se stessi.
Soprattutto perché i commenti sprezzanti degli estranei non fanno che aumentare il loro disagio.
Impatti estetici
Un sterno sporgente distorce l'aspetto della parte anteriore del torace. A volte anche, quando la deformazione è significativa, appare una protuberanza attraverso gli strati di abbigliamento.
Traitements
Come accennato all'inizio dell'articolo, la prognosi per il recupero è generalmente bon. Molti trattamenti possono essere adottati, come ad esempio:
trattamento ortopedico
Questo trattamento porta a buoni risultati se applicato prima della pubertà. Infatti, prima della pubertà, il torace non è ancora definitivamente rigido.
È per questo motivo che i risultati saranno più conclusivi nei bambini. L'efficacia negli adulti resta da discutere.
Il trattamento ortopedico consiste nell'applicazione di una compressione dinamica esterna per correggere la posizione dello sterno. In altre parole, il petto della persona è circondato da una sorta di imbracatura ortopedica che fornisce pressione al torace per correggere la posizione dello sterno.
Il trattamento ortopedico dura a lungo, mesi o addirittura anni. Il bambino deve indossarlo anche tutto il giorno, tranne durante la doccia o le attività sportive.
Tecnica Ravitch
Questa è una procedura chirurgica, cioè invasiva. In poche parole, l'intervento chirurgico mira a rimuovere la cartilagine costale in eccesso in modo che lo sterno possa tornare alla sua posizione normale.
Quando la deformità è ritenuta troppo prominente, il chirurgo può decidere di asportare anche parte della deformità sterno.
Questo tipo di trattamento ha la reputazione di essere molto soddisfacente nel correggere il sterno sporgente. Secondo le statistiche, oltre il 98% degli interventi ha avuto successo.
Il trattamento chirurgico è più destinato ad adulti e adolescenti che non sono più nella fase della pubertà.
In conclusione, a sterno sporgente non è necessariamente grave, soprattutto in assenza dei sintomi sopra menzionati.
Soprattutto perché la gravità di questi sintomi varia a seconda delle condizioni di ciascuno. Inoltre, attualmente i trattamenti sono molto conclusivo con il progresso della ricerca.
Tuttavia, gli impatti psicologici ed estetici devono essere presi in considerazione, poiché possono portare a conseguenze serie per la salute mentale della persona. La salute fisica non dovrebbe essere l'unica preoccupazione.
riferimenti
https://www.lombafit.com/sternum-anatomie-et-fonction-pathologies-associees/
https://www.pectusclinic.com/conditions/pectus-carinatum/
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15790-pectus-carinatum
https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=pectus-carinatum