I nervi glutei superiori e inferiori o glutei sono esclusivamente nervi motori originati dal plessolombosacrale. Ricordiamo che quest'ultimo è formato dai rami ventrali delle radici del nervo spinale di da L4 a S4.
I nervi glutei hanno origine nella regione lombosacrale. Escono dal bacino attraverso un orifizio chiamato "grande forame sciatica ». Quindi attraversano il muscolo piriforme prima di somministrare rami destinati all'innervazione motoria dei muscoli glutei.
Vai direttamente alla sezione che ti interessa
Nervo gluteo superiore
Le nervo gluteo superiore (o gluteo superiore) è a ramo motorio dal plesso lombosacrale che nasce dalle divisioni posteriori delle radici nervose L4, L5 e S1.
Sulla sua strada, il nervo gluteo superiore attraversa il grande forame sciatico in compagnia di l'artere e vena glutea superiore.
Passa quindi sopra il muscolo piriforme per dividersi in due rami motori:
Una ramo superiore destinato all'innervazione del muscologluteo medio.
Una ramo inferiore destinato all'innervazione del piccolo muscolo gluteo e tensore fascia lata.
Il nervo gluteo superiore in breve:
Origine: plesso lombosacrale da L4 a S1.
Rami: Più sopra e più sotto.
Funzione: innervazione del gluteo medio.
Concetto importante: attraversa il grande forame sciatico (vulnerabilità ai traumi).
Nervo gluteo inferiore
Le nervo gluteo interno nasce anche dal plesso lombosacrale, in particolare dalle divisioni posteriori delle radici nervose anteriori L5, S1 e S2.
Dopo aver lasciato la cavità pelvica attraverso l'incisura sciatica maggiore, passa sotto il muscolo piriforme e termina dando rami motori per l'innervazione del muscolo gluteo massimo.
Il nervo gluteo inferiore in breve:
Origine: plesso lombosacrale da L5 a S2.
Rami: rami per il muscolo grande gluteo.
Funzione: solo innervazione motoria del muscolo grande gluteo.
Concetto importante: passa al di sotto del muscolo piriforme (possibile irritazione o compressione da parte di quest'ultimo durante sindrome del piriforme).
Patologie del nervo gluteo
Il raggiungimento di nervo gluteo superiore è abbastanza raro. Si osserva principalmente durante fratture pelviche (in particolare quelli localizzati a livello del grande forame sciatico dove scorre il nervo gluteo superiore) o altri trauma al gluteo.
D'altra parte, danni al nervo gluteo inferiore sono più frequenti. Sono principalmente rappresentati da sindrome del piriforme.
Le «sindrome del piriforme» è una condizione caratterizzata da compressione e irritazione del nervo sciatico, ma anche nervo gluteo inferiore dal muscolo piriforme.
Questa sindrome è talvolta indicata come « pseudo-sciatica », poiché spesso viene erroneamente diagnosticato come a sciatica dati i loro quadri clinici molto simili, in particolare con dolore ai glutei.
Questa sindrome può anche manifestarsi come debolezza del muscolo gluteo medio particolarmente evidente durante l'abduzione dell'anca (allontanando la gamba dall'asse del corpo).
Inoltre, il paziente che soffre di compressione del nervo gluteo inferiore secondaria a una sindrome del piriforme può presentarsi con andatura ondeggiante mirato a compensare l'insufficienza motoria del muscolo gluteo.
Riferimento
[1] P. Bauer, “Sindrome del muscolo piriforme (piramidale pelvico) ad uso dei proctologi”, in torta, 2001, vol. 1, pag. 9
[2] “Nervo gluteo superiore – una panoramica | Argomenti Science Direct”. https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/superior-gluteal-nerve (consultato il 6 luglio 2022).
[3] M. Diop, B. Parratte, L. Tatu, F. Vuillier, A. Faure e G. Monnier, "Basi anatomiche della sindrome da intrappolamento del nervo gluteo superiore nel forame soprapiriforme", Anatomia Chirurgica e Radiologica, volo. 24o 3, pag. 155-159, 2002.
Mi chiamo Katia, lo sono redattore web specializzato nello scrivere articoli medici. Essendo appassionato di medicina e di scrittura, mi sono posto l'obiettivo di rendere l'informazione medica accessibile a quante più persone possibile, attraverso la divulgazione di concetti scientifici ancora più complessi.
Mi chiamo Katia, ho 27 anni e sono una web writer specializzata nella scrittura di articoli medici. Appassionato di medicina e scrittura, mi sono posto l'obiettivo di rendere l'informazione medica accessibile a quante più persone possibile, grazie alla divulgazione di nozioni scientifiche ancora più complesse.
