Ernia del disco: reumatologo o neurochirurgo (quale specialista consultare?)

Soffri di a ernia del disco e non sai quale specialista consultare. Questo è un problema comune, poiché ci sono molti specialisti che curano l'ernia del disco.

In questo articolo parleremo dei due specialisti più comuni: reumatologose neurochirurghi. Confronteremo e confronteremo le loro specialità, in modo che tu possa prendere una decisione informata su quale specialista consultare.

Anatomia della colonna vertebrale

La colonna vertebrale è una struttura complessa composta da ossa, muscoli, legamenti e tessuti connettivi. Fornisce supporto al corpo e protegge il midollo spinale. Le ossa della colonna vertebrale sono chiamate vertebre.

Sono collegati tra loro da faccette articolari e tenuti in posizione da legamenti. I muscoli della colonna vertebrale aiutano a muovere le vertebre e a proteggerle midollo spinale.

La midollo spinale è un fascio di nervi che parte dal cervello e attraversa la colonna vertebrale. Trasporta messaggi da e verso il cervello. La colonna vertebrale è una parte essenziale del corpo umano e svolge un ruolo fondamentale nella protezione del sistema nervoso.

Un' ernia del disco che cos'è questo ? Definizione

La ernia del disco è un tipo di lesione alla schiena che può essere molto dolorosa. Succede quando il materiale morbido e gelatinoso al centro del disco esce attraverso uno strappo nello strato esterno.

La deformità risultante può esercitare pressione sui nervi vicini, causando dolore, intorpidimento e debolezza. In alcuni casi estremi, a ernia del disco può anche rendere difficile la minzione o il passaggio delle feci.

Spiegazione dell'ernia del disco

I dischi nella colonna vertebrale sono costituiti da due strati: uno strato esterno resistente e uno strato interno morbido. Lo strato interno è riempito con una sostanza gelatinosa chiamata nucleo polposo. Questa sostanza funge da cuscino che protegge le vertebre dagli urti.

Lo strato esterno, chiamato anulus fibrosi, è molto più forte e aiuta a mantenere in posizione il nucleo polposo. Quando il disco è sottoposto a sollecitazioni eccessive (ad esempio, quando si solleva un oggetto pesante), lo strato esterno potrebbe strapparsi.

Ciò consente allo strato interno di gonfiarsi, formando un'ernia.

Un' ernia del disco può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune nelle persone di età compresa tra i 30 e i 50 anni. Il rischio di sviluppare a ernia del disco aumenta con l'età poiché i dischi diventano meno flessibili e più suscettibili allo strappo.

Sebbene la maggior parte delle ernie del disco guariscano da sole in poche settimane, alcune potrebbero richiedere farmaci o interventi chirurgici. Comprendendo come si verifica un'ernia del disco, puoi adottare misure per evitare che questo tipo di lesione si verifichi in primo luogo.

Cause e sintomi dell'ernia del disco

Una delle cause del ernia del disco è l'indebolimento del centro del disco e il suo rigonfiamento verso l'esterno. Ciò può essere dovuto all'usura naturale nel tempo o a cause meno comuni come un incidente o un infortunio.

I sintomi di a ernia del disco variano a seconda della posizione del disco nel dorso. Ad esempio, a ernia del disco nella parte bassa della schiena può causare dolore ai glutei, alle gambe e ai piedi.

Se l' ernia del disco si trova nel collo, può causare dolore alla spalla, al braccio e alla mano.

In alcuni casi, a ernia del disco può anche causare intorpidimento o debolezza in quelle estremità. Con la dovuta cura, a ernia del disco di solito guarisce entro poche settimane o mesi.

Diagnosi: quale medico consultare?

Cosa fa il reumatologo ?

Le reumatologo è responsabile della diagnosi, del trattamento e dell'assistenza medica di pazienti con malattie reumatiche, come l'artrite.

Il suo obiettivo è garantire al paziente la migliore qualità di vita possibile non solo prescrivendo farmaci, trattamenti o altre visite specialistiche, ma anche indicando al paziente e alla sua famiglia il modo migliore per convivere con le malattie croniche.

Quali sono le malattie trattate dal reumatologo ?

Le malattie più spesso trattate da reumatologo sono:

• Reumatismi infiammatori, come la febbre reumatica e l'artrite reumatoide

• Malattie del tessuto connettivo, ad esempio lupus eritematoso sistemico, sindrome di Sjögren, polimiosite, dermatomiosite, sclerodermia e vasculite

• Arthrite causato da agenti infettivi, come la malattia di Lyme

• Artropatie a causa di alterazioni metaboliche, come la gotta

• Spondiloartropatie

• Malattie degenerative come l'artrosi (artrosi lombare, spondilosi cervicale, Ecc)

• reumatismi extra-articolari, per esempio fibromialgia, borsite e periartrite

• malattie delle ossa, ad esempio l'osteoporosi, l'osteomalacia e il morbo di Paget

• La malattia di Raynaud

• Sintomi reumatici associata ad altre malattie

• Sindromi paraneoplastiche e alcuni tumori

Quali sono le procedure più utilizzate dal reumatologo ?

Le reumatologo può utilizzare molte procedure diverse per diagnosticare e curare i reumatismi. Tra i più utilizzati ci sono:

• Analisi del sangue
• Analisi delle urine
• Esami del liquido sinoviale
• raggi X
• Ecografia articolare
• TAC
• IRM
• Artroscopia
• Capillaroscopia

Può prescrivere farmaci e consigliare riposo, attività fisica adeguata, una dieta equilibrata, metodi di riduzione dello stress, l'uso di creme solari adeguate e, se necessario, un intervento chirurgico.

Cosa fa il neurochirurgo ?

Le neurochirurgo è un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento chirurgico delle problematiche a carico del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico.

Quali sono le patologie più spesso trattate dal neurochirurgo ?

Le patologie a cui il neurochirurgo devono affrontare sono il più delle volte:

• Aneurismi

• Difetti di nascita, ad esempio malformazioni vascolari

• Danni derivanti da traumi, come danni ai nervi

• Patologie vascolari

• Emorragie cerebrali

• corsa

• Infezioni cerebrali o colonna vertebrale

• Malattie del sistema nervoso come il morbo di Parkinson, l'epilessia, l'idrocefalo

• nevralgia del trigemino

• Problemi ai nervi periferici, come la sindrome del tunnel carpale

• Problemi alla colonna vertebrale, come malattie degenerative, fusioni vertebrali, lesioni causate da traumi, problemi causati da artriti, fratture e problemi dei dischi intervertebrali

• Tumori del sistema nervoso centrale, nervi periferici e cranio

Quali sono le procedure più utilizzate dal neurochirurgo ?

Esistono diversi tipi di approcci chirurgici realizzati dal neurochirurgo :

• Sulle patologie neoplastiche : ablazione di neoplasie cerebrali benigne e maligne per vie tradizionali, vie minimamente invasive;

• Patologie vascolari : approccio microchirurgico ed endovascolare (ma anche tradizionale) per il trattamento di aneurismi e altre patologie vascolari (emorragie cerebrali, ictus, malformazioni vascolari, angiomi cavernosi);

• Patologie della colonna vertebrale: tecniche minimamente invasive e percutanee (ma anche tradizionali) per il trattamento di patologie quali ernia del disco, stenosi, instabilità vertebrale, mentre per l'osteoporosi: artrodesi delle vertebre, disectomia, laminectomia, laminoplastica, revisioni di pregresse artrodesi, sostituzione di dischi intervertebrali, impianto di protesi discali, inserimento di viti e barre per migliorare la stabilità della colonna vertebrale;

• Patologie nervose : tecniche di decompressione microchirurgica per il trattamento delle neuropatie, rizotomia, ricostruzione e trapianto di lesioni traumatiche dei principali rami nervosi;

• Altre patologie : neurochirurgia funzionale e stereotassica per il trattamento chirurgico del morbo di Parkinson e dei disturbi del movimento, del dolore cronico non oncologico, della spasticità e delle epilessie.

Quando chiedere una visita neurochirurgica?

In genere, il paziente viene indirizzato a una visita neurochirurgica da altri medici per determinare se il problema neurologico richiede un intervento chirurgico.

Altri specialisti coinvolti nella gestione dell'ernia del disco

Le altri specialisti coinvolti nel trattamento delle ernie del disco sono:

• Medico generico : per la diagnosi e per il primo approccio terapeutico;

• Fisiatra: per la riabilitazione dei malati ernia del disco ;

• Radiologo: effettuare esami diagnostici per immagini quali radiografie, scanner, risonanza magnetica;

• Ortopedico: per escludere altre malattie della colonna vertebrale come la malattia degenerativa del disco, la spondilolistesi, la stenosi spinale;

• Un chirurgo ortopedico che, oltre alle ernie del disco, cura altre problematiche dell'apparato muscolo-scheletrico come fratture, strappi di legamenti e tendini, artrosi;

• Un fisioterapista che ti aiuterà a ritrovare forza e libertà di movimento attraverso esercizi e altri metodi;

• Un chiropratico che utilizza la manipolazione manuale per trattare l'ernia del disco e altri problemi muscolo-scheletrici.

• Osteopata: utilizza tecniche manuali per curare le ernie del disco e altri problemi muscolo-scheletrici.

La scelta dello specialista da visitare dipende dalla gravità dei sintomi e dai risultati dei test. Se soffri di forti dolori o deficit neurologici, verrai probabilmente indirizzato a a neurochirurgo.

Quali sono i trattamenti non chirurgici per alleviare a ernia del disco ?

I trattamenti non chirurgici più comuni per l'ernia del disco sono:

• il resto : potresti dover limitare le tue attività per alcuni giorni o settimane;

• Ghiaccio : applicare impacchi di ghiaccio per 20 minuti più volte al giorno per ridurre il gonfiore;

• Calore : applicare impacchi termici per 20 minuti più volte al giorno per ridurre il dolore;

• prodotti farmaceutici : I farmaci da banco o soggetti a prescrizione medica come ibuprofene, naprossene e paracetamolo possono aiutare a ridurre il dolore e l'infiammazione;

• Fisioterapia: esercizi e altri metodi per aiutarti a ritrovare forza e mobilità.