Dolore alla mandibola: da dove viene? (e cosa fare per alleviarlo?)

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Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia

La mascella svolge importanti funzioni nella comunicazione e nell'alimentazione. Parlare, masticare, deglutire… sono azioni che si possono compiere solo grazie al movimenti della mascella. Il dolore a questo livello può diventare sia scomodo che debilitante. Da un paziente all'altro, l'origine di questi dolori può variare. In questo articolo, scopri i trattamenti offerti per ciascuna causa.

Dolore alla mandibola: di cosa si tratta esattamente?

Per meglio capire cos'è il dolore alla mascella, torniamo soprattutto alle sue funzioni e alla sua costituzione. Queste sono le due parti ossee della bocca in cui i denti si attaccano naturalmente. Più precisamente, è costituito da queste due ossa:

  • l'osso mascellare che forma la mascella superiore;
  • la mandibola che costituisce la mascella inferiore.

La mandibola è attaccata al cranio da a articolazione chiamata "ATM" o " articolazione temporo-mandibolare ". È grazie a questa articolazione che la mascella riesce a muoversi. L'causa di dolore alla mascella può provenire anche da questo giunto.

Quali sono le cause del dolore alla mascella?

Molte cause possono essere alcause del dolore alla mandibola.

stress

È uno dei cause più comuni di dolore alla mandibola. Provoca contrazioni muscolari e talvolta provoca bruxismo.

Bruxismo

È un serramento inconscio dei denti che può verificarsi durante il giorno o durante il sonno. Può o non può essere associato a cigolio. Se il bruxismo non è dovuto allo stress, potrebbe anche derivare da un problema di allineamento dentale.

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Un problema dentale

Presenza di una cavità, un dente fratturato, una medicazione dentale, una crescita di un dente del giudizio, una ciste...

Artrosi della mascella

Designa un Usura della cartilagine dell'ATM che a volte può causare screpolature, sfregamento e persino gonfiore doloroso.

Danni a uno o più nervi

Può essere un nervo dentale o facciale o nervi cutanei. Questo danno può essere infettivo, virale o meccanico.

Cancro

Può interessare la mascella superiore, la mascella inferiore, l'osso della mandibola o la cavità orale. A seconda del tessuto da cui si sviluppa il cancro, possono formarsi diversi tipi di cancro: osteosarcoma;

  • fibrosarcoma;
  • condrosarcoma;
  • sarcoma;
  • e carcinoma odontogeno.

Osteomielite mascellare

È un'infezione che colpisce l'articolazione temporo-mandibolare. Oltre al dolore in quest'area, può causare gonfiore del viso e febbre.

La sindrome di Costen

Sindrome algo-disfunzionale dell'articolazione temporo-mandibolare (o SADAMO), chiamato anche sindrome di Costen, è un'altra causa. Raggiunge l'ATM e le cause dolore accompagnato da un clic quando si apre la bocca e si mastica.

Quali sono i segni del dolore alla mascella?

I dolore alla mascella si verificano durante la masticazione e la deglutizione. Possono irradiarsi all'orecchio, alla gola e al collo dell'utero. Si osserva anche difficoltà ad aprire la bocca.

Questi segni possono essere associati a mal di testa e gonfiore di:

  • mascella ;
  • del viso;
  • gengive;
  • linfonodi del collo.

Quando dovresti preoccuparti?

In caso di ritardo o mancanza di supporto, varie situazioni possono diventare allarmanti come:

  • bruxismo notturno, perché durante il sonno è del tutto incontrollabile;
  • paralisi locale o ascesso dentale causato da danni ai nervi;
  • un blocco permanente della mascella dovuto a SADAM. Quest'ultimo può presentarsi in posizione aperta o chiusa, il che a volte rende molto difficile mangiare.

Nella misura in cui il dolore diventa permanente ed è accompagnato da gonfiore, formazione di noduli, dolore e mobilità dentale, ulcerazione... è indispensabile consultare un medico il prima possibile. Questi segni possono eventualmente indicare il sviluppo del cancro alla mascella.

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Come diagnosticare il dolore alla mascella?

Le diagnosi di dolore alla mandibola inizia con una visita medica. Segue un esame clinico di:

  • apertura della bocca;
  • muscolatura masticatoria;
  • l'articolazione della mascella inferiore;
  • occlusione dentale.

Segue un ampia radiografia dentale (o panoramica dentale) che permette di verificare se il dolore è legato alla presenza di a patologia dentale e mascellare.

Se necessario, potrebbe essere necessaria una risonanza magnetica o una scansione TC dell'ATM. Questi esami per immagini, oltre ad escludere altre possibili cause di dolore (tumore, nevralgia o fratture), consentono di evidenziare lesioni anatomiche in caso di alterazioni delle superfici articolari e del disco articolare.

Come alleviare il dolore alla mascella?

Chi contattare?

In generale, il il trattamento del dolore alla mandibola è multidisciplinare. In questo senso il paziente può consultare vari specialisti quali:

  • un medico generico;
  • un dentista ;
  • uno stomatologo;
  • un chirurgo ;
  • uno psicologo ;
  • uno psichiatra;
  • un fisioterapista ;
  • un osteopata...

Il paziente può consultare uno o più specialisti alla volta.

Qual è il trattamento appropriato?

Per bruxismo notturno, il medico suggerisce spesso di indossarebretelle per evitare il dolore. Allo stesso modo, il medico può prescrivere farmaci antidolorifici. Se necessario, un osteopata può eseguire massaggi interno-esterno per lenire il dolore.

In caso di stress, una pratica di meditazione, yoga o rilassamento (con un fisioterapista, ad esempio) può aiutarti a farlo scomparire. La sofrologia è efficace anche contro lo stress.

Per problemi dentali, curare le carie, cambiare le medicazioni dentali o estrarre i denti del giudizio. Se è una ciste, un'operazione è possibile.

Per quanto riguarda laartrosi della mascella, il medico prescriverà antinfiammatori. Questo tipo di trattamento può essere accompagnato da infiltrazioni per agire contro le riacutizzazioni dell'osteoartrosi.

Quando i tuoi nervi sono colpiti, il medico può suggerirti antibiotici con vitamina B. Per allungare i muscoli intorno alla mascella, potrebbe essere necessario un massaggio. Non è raro che tu assuma anche corticosteroidi.

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Per prevenire il dolore alla mascella:

  • prediligere cibi facili da masticare come puree, zuppe o yogurt;
  • evitare movimenti eccessivi della mascella durante la masticazione o lo sbadiglio;
  • trattare i più piccoli problemi dentali senza indugio.

Cosa dicono i numeri?

Una sondaggio è stato effettuato con 125 donne, che soffrono Dolore muscolare dell'ATM, per vedere l'efficacia dei diversi trattamenti. Tra queste 125 donne, ecco il trattamento dalla più scelta alla meno scelta:

  • indossare bretelle;
  • fisioterapia (fisioterapia);
  • esercizi per la mascella a casa;
  • agopuntura;
  • chiropratica;
  • infiltrazioni;
  • yoga o relax;
  • di meditazione.

In media, il 2,4% dei partecipanti ha preferito più di un trattamento. Questa indagine ha rivelato a il massimo miglioramento nelle donne che si esibivano autotrattamenti come esercizi muscoli della mascella, yoga, meditazione o massaggi.

Fonti:

https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Symptomes/Fiche.aspx?doc=mal-machoire-symptome

https://www.doctissimo.fr/html/dossiers/rhumatismes/articles/14905-sadam-douleur-machoire.htm

https://www.colgate.fr/oral-health/temporomandibular-disorder/jaw-pain-causes-why-you-might-be-feeling-pain-0613

https://www.femmeactuelle.fr/sante/sante-pratique/en-finir-avec-douleurs-a-la-machoire-40486

https://www.pourquoidocteur.fr/Articles/Question-d-actu/28204-Douleur-machoire-la-mastication-traitement-fonctionnel

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