Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
Se stai visualizzando questa pagina, vorresti saperne di più sull'anatomia del disco intervertebrale. Potresti avere una malattia del disco come ernia del disco, sporgenza del disco o malattia degenerativa del disco. Oppure vorresti saperne di più sui dischi e sulla loro relazione con la colonna vertebrale.
Questo articolo copre tutto ciò che devi sapere sul disco intervertebrale (anatomia, definizione, patologie associate, guarigione, ecc.).
Definizione e anatomia del disco intervertebrale
Una breve lezione di anatomia aiuterà a comprendere meglio la definizione di disco intervertebrale. Iniziamo individuando le principali strutture che fanno parte del colonna vertebrale:
La colonna vertebrale (o colonna vertebrale) è composta da vertebre sovrapposto. Il regione cervicale (il collo) comprende 7 vertebre numerate tra C1 e C7. Là regione dorsale (o toracico), dal canto suo, comprende 12 vertebre numerate tra T1 e T12 (o anche da D1 a D12 secondo le nomenclature). Poi il regione lombare (la parte bassa della schiena) ha 5 vertebre numerate tra L1 e L5. Infine, la regione sacrale (composta dall'osso sacro) presenta 5 vertebre saldate (sebbene numerate tra S1 e S5)
Tra ogni vertebra, c'è a disco intervertebrale. Ad esempio, chiamiamo disco C4-C5 il disco che si trova tra le vertebre cervicali C4 e C5. A livello del collo. Oppure, il disco T-T12 si trova tra le vertebre toraciche T11 e T12. Ultimo esempio: il disco intervertebrale L5-S1 si trova tra l'ultima vertebra lombare (L5) e la prima vertebra sacrale (S1).
In sintesi, i dischi intervertebrali sono strutture situate tra 2 vertebre sovrapposte. Quando studiamo la composizione di questi dischi, vediamo che sembrano dei pad. Più precisamente, sono composte da un nucleo gelatinoso (Nucleus polposus) nella regione centrale, circondato da un anello fibroso (Annulus fibrosus).
Ma a cosa servono i dischi intervertebrali? I loro ruoli includono:
Ruolo dei dischi intervertebrali:
- La separazione delle vertebre dalla colonna vertebrale
- Assorbimento degli urti durante i movimenti che comportano un impatto (camminare, correre, saltare, ecc.)
- La distribuzione delle pressioni grazie al nucleo gelatinoso
- Mobilità tra le vertebre
Quello che devi ricordare è che il nucleo gelatinoso può muoversi all'interno del disco. Questo spostamento a volte può essere la causa di patologie del disco.
Patologie legate al disco intervertebrale
sporgenza del disco
Una sporgenza del disco si riferisce a una sporgenza del disco dovuta alla pressione del nucleo gelatinoso sulla fibrosi dell'anello.
Per saperne di più sulla sporgenza del disco, vedere articolo successivo.
Ernia del disco
Nel caso dell'ernia del disco, il nucleo gelatinoso perfora le fibre dell'anulus che lo circonda, creando uno scivolamento del disco verso il canale spinale. A seconda del grado di danno, l’ernia del disco può essere classificata in diversi tipi:
Rigonfiamento:
Questo è un altro nome per qualificare la sporgenza del disco. Ricordiamo che il disco è deformato, ma il nucleo gelatinoso non ha ancora perforato l'anello fibroso. Si noti che una sporgenza a volte può evolvere in un'ernia del disco, se la pressione esercitata dal nucleo gelatinoso è sufficientemente significativa e perfora l'anello fibroso.
Estrusione:
In questo caso l'ernia ha perforato l'anulus fibrosi, ma la sezione sporgente del nucleo gelatinoso rimane a contatto con il resto del nucleo gelatinoso presente nel disco intervertebrale.
Sequestro:
Qui la rottura è così grande che la parte sporgente del nucleo non è più in contatto con il resto del disco intervertebrale.
Malattia degenerativa del disco
In presenza di malattia degenerativa del disco si osserva un progressivo danneggiamento dei dischi intervertebrali. Questi possono essere il sito di microlacrimazione, disidratazione, deformazione o screpolatura. La causa più comune di degenerazione è l'artrosi, che porta quindi alla progressiva usura dei dischi.
Per saperne di più sulle ernie del disco, vedere articolo successivo o ottieni la guida completa qui.
Ernia intraspugnosa
D'altra parte, nel caso di ernia intraspugnosa, lo scorrimento del nucleo gelatinoso non avviene lateralmente come nella tipica ernia del disco. Piuttosto, il nucleo migra verso il basso (o talvolta verso l’alto) verso la vertebra adiacente. Quindi penetra nel corpo vertebrale di questa vertebra.
Per sapere tutto sull'ernia intraspugnosa, vedere il seguente articolo.
Rigenerare un disco intervertebrale usurato o danneggiato?
Come accennato, i dischi degenerano nel corso degli anni. In altre parole, perdono la capacità di svolgere bene i loro ruoli. È l'inizio di un processo di degradazione della vertebra e del disco intervertebrale. Inoltre, una vita sedentaria sembra accelerare questo processo di degenerazione.
Al contrario, sembra che l'attività fisica migliorerebbe le condizioni dei tuoi dischi. Alcuni studi lo hanno dimostrato le attività che comportano movimenti dinamici a velocità da basse a moderate e che includono la compressione assiale (su e giù, in linea con la colonna vertebrale) promuovono la rigenerazione del disco (Belavý & coll.).
Pertanto, i dischi sembrano avere un adattamento positivo all'esercizio fisico. Ora, è importante rimanere attivi in modo sicuro e progressivo, altrimenti le condizioni dei tuoi dischi potrebbero peggiorare e causare lombaggine e problemi alla schiena.
Per imparare come allenarsi con il mal di schiena per benefici terapeutici, dai un'occhiata articolo successivo.