Il dolore al seno, chiamato anche mastodinia o mastalgia, è molto comune e colpisce circa il 70% delle donne. Le cause di questo dolore possono essere diverse. In alcuni casi si tratta di semplici variazioni ormonali, mentre in altri possono essere patologie più gravi che vanno da una semplice infezione al cancro al seno.
In questo articolo, discuteremo 12 cause a cui pensare di fronte al dolore al seno, come riconoscere in modo specifico ciascuna delle sue patologie e, soprattutto, come gestire il dolore al seno.
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Definizione
Il dolore al seno è un sintomo comune nelle donne. Sono generalmente legati al ciclo ormonale. Possono essere lievi, moderati o gravi, essere costanti o verificarsi solo occasionalmente.
Il dolore al seno si verifica a causa di una condizione infiammatoria che aumenta la sensibilità del tessuto mammario e della pelle del seno. Questi dolori possono essere avvertiti in diverse forme: tenerezza, sensazione dolorosa al capezzolo, gonfiore, pesantezza, palpitante, crampi, bruciore, dolore lancinante o bruciante, nodulo doloroso al seno.
Ci sono generalmente due tipi di dolore al seno: dolore al seno ciclico (legato al ciclo mestruale) e dolore al seno non ciclico.
Dolore ciclico : Questo tipo di dolore al seno è il più comune e si trova nelle donne di età inferiore ai 35 anni. Questo dolore è il risultato di cambiamenti ormonali che si verificano prima o durante le mestruazioni. È presente in entrambi i seni ed è caratterizzato da una grande tenerezza al petto e alle ascelle. Il dolore può diventare più grave prima delle mestruazioni e scompare subito dopo il flusso di queste.
Dolore non ciclico : Il dolore al seno può essere scatenato anche da altri fattori oltre agli ormoni. Questo tipo di dolore è comune nelle donne di età superiore ai 35 anni. Alcuni pazienti lo descrivono come una sensazione di bruciore al petto. Le principali cause del dolore non ciclico sono i tumori (fibroadenomi o cisti, ecc.).
12 possibili cause di dolore al seno
Pubertà
L'adolescente può sentire dolore al seno dalla pubertà. Ciò è dovuto alla crescita del tessuto mammario che causa contrazioni muscolari.
Mestruazioni e sindrome premestruale (PMS)
Il dolore al seno o la mastodinia ormonale fa parte della sindrome premestruale, che è una sindrome molto comune. Infatti, dall'ovulazione, il seno aumenta di volume. La tensione mammaria premestruale è quindi un indicatore del funzionamento ciclico delle donne e delle trasformazioni simultanee della struttura interna del seno. Questi dolori non sono poi isolati e appartengono a un quadro di disfunzione ovarica con iperestrogenismo.
I segni che possono essere associati in questo contesto sono: cicli mestruali disturbati (troppo lunghi o troppo brevi); delle menorragia (perdita di sangue al di fuori del periodo mestruale); rapido aumento di peso; disturbi dell'umore e dolore pelvico.
gravidanza
Come accennato in precedenza, l'aumento della produzione di estrogeni e progesterone durante la seconda parte del ciclo mestruale può causare dolore al seno in alcune donne. Durante la gravidanza, questi ormoni vengono prodotti in quantità sempre maggiori. Ciò provoca un aumento delle ghiandole mammarie e del tessuto adiposo nel seno. Questi ormoni causano anche un aumento del flusso sanguigno al seno.
Ciò si traduce in una sensazione di pesantezza e indurimento del seno e una maggiore sensibilità della pelle. Questa pelle, che è sottile e fragile, si allunga, il che contribuisce al disagio provato.
Alimentazione con latte
I problemi che portano al dolore al seno nelle donne che allattano vanno dai capezzoli doloranti o screpolati alla mastite.
Capezzoli doloranti o screpolati
Quando il dolore compare durante i primi giorni di allattamento e persiste, è generalmente dovuto a una cattiva posizione del bambino. Questi dolori possono essere accompagnati da arrossamenti, screpolature o screpolature.
Ingorgo mammario
Il seno può gonfiarsi quando arriva il latte, quando il bambino beve meno del solito o se la madre produce troppo latte per i suoi bisogni. I seni diventano pesanti, voluminosi, duri e talvolta dolorosi.
Tordo al capezzolo
Il mughetto è causato da un fungo. Può colpire sia la madre che il bambino. La madre può provare dolore al capezzolo o all'interno del seno (la sensazione che il suo seno sia trafitto dagli aghi). Il capezzolo può essere screpolato e rosso o non mostrare particolarità.
Condotto del latte ostruito
Se il seno rimane pieno per troppo tempo o viene schiacciato (ad es. da un reggiseno), un dotto del latte può ostruirsi. Ciò provoca dolore e talvolta un nodulo sul seno.
Mastite
La mastite è un'infezione causata da batteri. Si verifica se la madre ha lesioni al seno (crepe) o congestione prolungata. Oltre al dolore al seno, la madre ha una sindrome infettiva (febbre, brividi, dolore muscolare). Il seno può essere grumoso, duro, rosso e dolorante. La mastite può evolvere in un ascesso mammario.
Menopausa
Il dolore al seno in menopausa è causato da cambiamenti ormonali.
Alterazioni fibrocistiche del seno
Uno squilibrio ormonale può causare la formazione di cisti nel seno. Una cisti mammaria è una sacca piena di liquido che si accumula nei tessuti del seno. È il tumore benigno più comune nelle donne di età compresa tra i 35 e i 50 anni.
Sebbene le cisti mammarie siano benigne, questi noduli sodi sono accompagnati da dolore, arrossamento e disagio. La diagnosi si effettua tramite la palpazione del seno. È una massa liscia e morbida che si muove molto facilmente attraverso i tessuti. La cisti può diventare grande e tenera appena prima del ciclo, quindi diventare piccola e meno tenera una volta che è finita.
Inoltre, nel seno può formarsi tessuto fibroso. Il tessuto mammario assume una consistenza scarificata o nodosa oltre alla presenza della cisti. Questo è chiamato cambiamento fibrocistico del seno.
Fibroadenoma
Il fibroadenoma è un tumore benigno che provoca dolore al seno. È caratterizzata da un piccolo nodulo al seno, costituito da tessuto fibroso e tessuto ghiandolare. Notiamo che colpisce più giovani donne che hanno un seno denso, con una percentuale significativa di tessuto fibro-ghiandolare rispetto al tessuto adiposo. L'aspetto di un adenofibroma non è legato agli ormoni ma le sue dimensioni possono variare sotto il loro effetto.
Cancer du sein
Essendo il cancro al seno il tumore più comune nelle donne, non possiamo parlare di dolore al seno senza menzionarlo.
In generale, lo sviluppo del cancro al seno non causa sintomi, ma un piccolo numero di donne può provare dolore nella zona del seno e dell'ascella.
cancro al senorisulta da un disturbodi alcune cellule che si moltiplicano e formano un tumore maligno.
Cosa fare di fronte al dolore al seno?
In caso di capezzoli dolenti o screpolati durante l'allattamento, la madre può versare alcune gocce di latte materno sul capezzolo alla fine della poppata o applicare un balsamo a base di lanolina.
Per evitare l'ingorgo, assicurati che il bambino abbia una buona presa. Devi anche farlo allattare più spesso (da 8 a 12 volte al giorno). La madre può anche esprimere il suo latte per alleviare il disagio.
Per ridurre il gonfiore e il dolore, è possibile applicare del ghiaccio al seno tra le poppate.
Il trattamento del tordo del capezzolo viene eseguito sia nella madre che nel bambino per evitare la ricontaminazione. Vengono utilizzati farmaci da banco come balsami contenenti antimicotici (clotrimazolo, miconazolo). Se non ci sono miglioramenti dopo cinque giorni, è meglio consultare un medico.
Per liberare un dotto del latte ostruito è necessario: allattare più spesso, applicare una fonte di calore al seno prima dell'allattamento, massaggiare delicatamente il seno mentre il bambino sta allattando.
In caso di mastite, applicare le stesse misure di prima: svuotare il seno aumentando il numero di poppate al giorno o spremendo il latte; niente paura perchè il latte è ancora buono nonostante la mastite.
Per calmare il dolore, si consiglia di applicare il freddo al seno tra le poppate. Se i sintomi persistono dopo 12 ore, è necessario consultare un medico in quanto potrebbero essere necessari antibiotici.
Quando si tratta di cisti al seno, la maggior parte scompare senza trattamento. Se una cisti è molto grande o non scompare da sola, il medico può utilizzare una biopsia con ago sottile per rimuovere il fluido all'interno del nodulo. Può anche eseguire un intervento chirurgico di escissione della ciste se si ripresenta o se è molto grande e doloroso.
Cosa fare davanti a un fibroadenoma della mammella?
Una volta effettuata la diagnosi di fibroadenoma, il trattamento consiste il più delle volte nel monitoraggio della massa ogni 6 mesi o 1 anno. Poiché il fibroadenoma è benigno, non è necessario rimuoverlo se è piccolo e indolore, e che non disturbi il paziente perché la lesione può risolversi da sola.
La chirurgia è necessaria in tre situazioni:
Se il fibroadenoma aumenta rapidamente di dimensioni e deforma il seno
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