Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
La distorsione cervicale di solito si verifica dopo un incidente e provoca diversi disturbi. Chi ne soffre è alla disperata ricerca di soluzioni per migliorare.
Cos'è il colpo di frusta e quali sono le conseguenze? Puoi lavorare con una distorsione cervicale? Quali sono i trattamenti per riprendere le attività senza dolore?
Questo articolo popolare spiega tutto ciò che devi sapere sul colpo di frusta, con un'enfasi sulle varie soluzioni naturali e mediche per porvi rimedio.
Definizione e anatomia
Prima di parlare di colpo di frusta, vale la pena discutere l'anatomia della regione cervicale.
La rachide cervicale è una struttura composta da ossa, nervi, muscoli, legamenti e tendini. Il rachide cervicale è delicato – ospita il midollo spinale – ma è anche straordinariamente forte e flessibile, consentendo il movimento del collo in tutte le direzioni.
La colonna cervicale è costituita da 7 ossa sovrapposte (chiamate vertebre), numerate da C1 a C7. La parte superiore della colonna cervicale è collegata al cranio, mentre la parte inferiore è collegata alle vertebre dorsali.
Etimologicamente, il colpo di frusta è definito come uno stiramento eccessivo o una lesione ai legamenti della regione cervicale. È un male che si manifesta principalmente durante vari shock o quando la testa viene improvvisamente lanciata all'indietro o in avanti, ad esempio.
Sintomi del colpo di frusta
Ovviamente, i sintomi principali di un colpo di frusta sono il dolore al collo. Questi dolori possono irradiarsi alla testa e causare mal di testa o al braccio per riprodurne i sintomi nevralgia cervico-brachiale.
Questi sintomi possono comparire immediatamente dopo un infortunio, ma a volte si verificano pochi giorni dopo. In effetti, l'adrenalina e lo shock possono non farti sentire quasi nessun sintomo dopo un trauma.
È solo dopo che lo shock è passato che inizi a sentire il dolore e la rigidità gradualmente aumenta man mano che procedi. I sintomi variano a seconda della gravità della lesione.
Come fai a sapere se il colpo di frusta è grave? In generale, questi sintomi indicano una condizione grave che richiede cure mediche immediate:
- Traumi significativi o chirurgia del collo.
- Disturbi sistemici (perdita di peso, sudorazione notturna, febbri).
- Dolore intenso che non viene alleviato dal riposo.
- Dolore notturno.
- Segni di compressione del midollo spinale (dolore a tutti e 4 gli arti, formicolio e intorpidimento).
- Storia di chirurgia cervicale, tubercolosi, HIV, cancro o artrite infiammatoria.
- Disturbi del linguaggio
- Sincope
Cause del colpo di frusta
Come accennato, la causa principale del colpo di frusta è di origine traumatica. Di solito sono causati da incidenti stradali, soprattutto quando l'impatto è da dietro. Questo può essere riprodotto anche da uno sport di contatto (calcio, rugby, hockey, ecc.)
In breve, qualsiasi shock che causi iperestensione o stress torsionale sul collo (detto anche colpo di frusta) può irritare i legamenti della regione cervicale.
Shock ripetuti possono anche causare irritazione dei legamenti cervicali. È il caso degli atleti che subiscono uno dei maggiori microtraumi (come i pugili).
Indirettamente, alcuni fattori possono aggravare i sintomi del colpo di frusta:
- Stile di vita sedentario
- Âge
- Muscolatura del collo debole
Diagnosi: come fai a sapere se hai un colpo di frusta?
Per arrivare a una diagnosi, il medico farà prima una valutazione fisica del suo paziente.
Verranno valutati diversi elementi, quali:
- Il meccanismo della lesione
- Sintomi
- Compromissione funzionale
- Test neurologici (Clonus, Babinsky, riflessi, dermatomi, miotomi)
- Valutazione dei movimenti cervicali
- Valutazione della forza degli stabilizzatori del collo, delle spalle, ecc.
Oltre all'esame fisico, non è raro che il medico prescriva radiografie o una TAC. Ciò consentirà di vedere l'integrità delle vertebre e delle articolazioni.
Se i sintomi si irradiano lungo le braccia (soprattutto se causano intorpidimento o formicolio), possono essere raccomandati ulteriori test. Una risonanza magnetica potrebbe rivelare l'integrità dei tessuti molli e un EMG potrebbe fornire informazioni sull'integrità dei nervi negli arti superiori.
Distorsione cervicale e congedo per malattia
Non è raro che a seguito di un colpo di frusta venga prescritta l'interruzione del lavoro per le persone che esercitano un'attività professionale. Tuttavia, questo non è sempre necessario, soprattutto se il lavoro è sedentario. La durata della sosta è adeguata al tipo di professione e all'importanza dei sintomi.
In particolare, il medico valuterà i seguenti elementi per determinare la rilevanza e la durata dell'interruzione del lavoro:
- la natura del lavoro
- l'età del paziente
- la condizione fisica dell'interessato
- intensità del dolore
- risposta al trattamento
- durata e condizioni di trasporto
Il medico propone una durata dell'interruzione del lavoro che varia in media da 3 a 15 giorni quando il lavoro dell'interessato è fisico con il trasporto di carichi pesanti sulla testa o con l'esecuzione di ripetuti movimenti di flessione-estensione del collo.
Una volta trascorso questo periodo di riposo, il medico generalmente suggerisce un ritorno graduale. Ad esempio, può limitare il trasporto di carichi pesanti e l'orario di lavoro. Un terapista occupazionale può anche curare il paziente colpito durante il ritorno al lavoro.
Come dormire con un colpo di frusta?
Quando hai un colpo di frusta, dovresti sapere che ci sono posizioni che ti permetteranno di dormire riducendo al minimo i sintomi. In generale è consigliata la posizione sul retro o di fianco.
La posizione supina consente di ridurre la torsione della colonna vertebrale. Tuttavia, va notato che questa non è una posizione consigliata per le persone con problemi di russamento o apnea notturna.
È più consigliabile che questi dormano di lato. Dormire su un fianco è anche una delle posizioni da adottare per dormire con una distorsione.
Oltre alle posizioni, scegliere il cuscino giusto ottimizzerà il sonno delle vostre notti. Un cuscino ortopedico in memory foam è un’ottima scelta (per una recensione completa, leggere questo articolo).
Infine, il materasso può agire anche sul dolore. Sebbene soggettivo, un materasso semirigido ha dimostrato di essere efficace nel ridurre al minimo il mal di schiena.
Qual è il tempo di guarigione per un colpo di frusta?
In realtà, il tempo di guarigione di un colpo di frusta dipende dalla sua gravità. Una distorsione può essere alleviata dopo una decina di giorni se tutte le prescrizioni sono state rispettate. Quando è più grave, potrebbero essere necessarie diverse settimane o mesi per migliorare.
Ecco alcuni fattori che possono influenzare il tempo di guarigione:
- Durata dei sintomi
- Presenza di irradiazione, intorpidimento, formicolio, ecc.
- Fattori psicosociali
Va notato, tuttavia, che indipendentemente dal tipo di distorsione, la riabilitazione da parte di un fisioterapista (fisioterapista) accelererà il processo di guarigione e consentirà una ripresa ottimale delle attività nonché la prevenzione delle recidive.
Trattamento di una distorsione cervicale
Se soffri di colpo di frusta, va detto che ci sono un gran numero di trattamenti da applicare per curare e alleviare il colpo di frusta. Ecco le opzioni di trattamento generalmente offerte:
Collare cervicale (collare)
Questa opzione non è unanime tra gli operatori sanitari. Da un lato, sostiene il collo e allevia il dolore, che può essere benefico subito dopo un incidente.
Limita invece la mobilità cervicale, e limita l'attività muscolare dei muscoli del collo. A lungo termine, questo può essere dannoso e causare una certa forma di dipendenza.
Si consiglia pertanto di utilizzare il tutore cervicale il meno possibile. Ad esempio, può essere utilizzato in presenza di dolore acuto, quando ci si prepara a svolgere un'attività fisicamente più impegnativa.
Repos
Il primo riflesso dopo un incidente, o in presenza di dolore, è quello di riposare fino alla scomparsa del dolore. Sebbene questa soluzione possa sembrare intuitiva, provoca conseguenze dannose e molto spesso ritarda la guarigione.
In effetti, è stato dimostrato che il riposo prolungato peggiora il dolore a lungo termine. Questo perché i muscoli perdono le loro inibizioni e diventano rigidi per l'inattività.
Pertanto, si raccomanda una riattivazione muscolare precoce per ottimizzare il processo di guarigione. Ovviamente, è consigliabile andarci in modo progressivo, e utilizzare il resto in modo intelligente - in caso di dolore acuto, e il più breve possibile.
calore e ghiaccio
Immediatamente dopo un incidente, è meglio usare il ghiaccio per calmare l'infiammazione e gli spasmi muscolari.
Nella fase subacuta (da pochi giorni a una settimana dopo l'incidente), il calore può essere utilizzato per ridurre la tensione muscolare e fornire una sensazione di rilassamento.
Per saperne di più sull'uso del calore e del ghiaccio, vedere il seguente articolo.
Trattamento medico
I trattamenti farmacologici sono spesso utilizzati in anticipo per controllare il dolore e calmare l'infiammazione. Non è raro che vengano prescritti antinfiammatori, antidolorifici e/o miorilassanti dopo un colpo di frusta.
Poiché alcuni farmaci hanno effetti collaterali (come sonnolenza), è importante seguire le istruzioni del medico. È anche importante informare il medico se si stanno assumendo altri farmaci, al fine di evitare interazioni farmacologiche.
Quando il dolore diventa troppo intenso, il medico curante a volte può prescrivere altri farmaci più potenti volti ad alleviarti (morfina, ossicodone, antiepilettici, antidepressivi, ecc.).
Trattamento in chinesiterapia (fisioterapia)
- Elettroterapia
- Massaggi e stretching passivo
- Mobilitazione, trazioni e manipolazioni
- Esercizi terapeutici
- Consigli posturali
Oltre al fisioterapista, anche un osteopata o un chiropratico possono aiutare a seguito di un colpo di frusta.
trattamento ortopedico
Quando i trattamenti convenzionali non portano risultati, ci rivolgiamo a uno specialista. Questo avrà innanzitutto il ruolo di chiarire la diagnosi, nel caso in cui un eventuale danno sia responsabile dell'assenza di progressione.
Pertanto, potrebbero essere presi in considerazione test di imaging medico più avanzati.
Quindi, verranno presi in considerazione trattamenti invasivi per casi refrattari o se è stata identificata una grave menomazione. Parliamo allora di infiltrazione cortisone, o anche .
Trattamento naturale
Anche se non supportati dalla ricerca scientifica, dopo un colpo di frusta vengono presi in considerazione diversi trattamenti naturali:
- Agopuntura
- Coppettazione (ventose)
- Prodotti naturali
- Ipnoterapia
- Sofrologia
- Reiki
Conclusione
La distorsione cervicale di solito si verifica dopo un incidente traumatico ed è causata da un allungamento eccessivo dei legamenti del rachide cervicale.
È probabile che il colpo di frusta guarisca da solo, ma per aiutare la guarigione puoi usare vari mezzi e cercare l'aiuto di un medico.
Pertanto, è importante consultare dopo una distorsione cervicale per eliminare eventuali danni gravi e ottimizzare il processo di guarigione.
Buona guarigione !