Articolo revisionato e approvato da Dott. Ibtissama Boukas, medico specializzato in medicina di famiglia
Hai dolore dietro la coscia. Può iniziare nella parte bassa della schiena e scendere appena sotto i glutei. Oppure, può peggiorare stando seduti o anche di notte.
Qual è la causa di questo dolore? È muscoloso (punto dietro la coscia), o piuttosto una lombalgia che si irradia? Dovremmo essere preoccupati? E soprattutto come alleviare questo tipo di dolore invalidante?
Questo articolo copre 8 possibili cause del dolore dietro la coscia e ti offre diverse soluzioni per chiarire la diagnosi e ridurre i sintomi.
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1. Ernia del disco o sporgente
Qual è il collegamento tra il sporgenza del disco, la ernia del discoe un potenziale dolore dietro la coscia? Iniziamo spiegando i concetti di ernia del disco e protrusione per comprendere meglio la relazione tra i dischi intervertebrali e irradiando dolore.
La protrusione del disco si riferisce allo spostamento del nucleo gelatinoso all'interno di un disco che spinge e deforma la fibrosi dell'anello alla periferia del disco.
Nel caso di un'ernia del disco, il nucleo gelatinoso perfora direttamente l'anello fibroso, provocando una migrazione del materiale del disco verso l'esterno.
Da dove viene allora il dolore dietro la coscia? Poiché i nervi spinali sono vicini al dischi intervertebrali, la protrusione o l'ernia possono causare irritazione ai nervi. Questi nervi hanno il ruolo di fornire sensazioni alla gamba. Pertanto, un attacco di un disco può causare una reazione infiammatoria responsabile del dolore dietro la coscia.
In presenza di malattia degenerativa del disco si osserva un progressivo danneggiamento dei dischi intervertebrali. Questi possono essere il sito di microlacrimazione, disidratazione, deformazione o screpolatura. La causa più comune di degenerazione è l'artrosi, che porta quindi alla progressiva usura dei dischi.
Come per i dischi erniati e sporgenti, la vicinanza dei nervi spinali può causare irritazione dei nervi e dolore indirettamente dietro la coscia.
Un spondilolistesi può causare dolore dietro la coscia a seconda delle strutture irritate a livello lombare.
Prima di tutto, ricorda quella spondilolistesi si riferisce a uno slittamento di vertebra(e). Viene diagnosticato da imaging medico (come una radiografia).
Se un nervo o una radice nervosa è irritato, si osservano sintomi neurologici come le radiazioni (compreso il dolore dietro la coscia), così come gli altri sintomi neurologici tipici (formicolio, intorpidimento, debolezza, ecc.).
Se i nervi sono irritati da questa riduzione delle dimensioni del canale lombare, si possono osservare sintomi neurogeni a seconda della radice nervosa irritata. Questo può portare a dolore dietro la coscia.
5. Contrazione dei muscoli posteriori della coscia
Ovviamente, un evento traumatico può essere responsabile del dolore dietro la coscia. Pensiamo poi a allungamenti, strappi, rotture, ecc. Il muscolo nella regione posteriore della coscia è chiamato tendine del ginocchio.
Un infortunio al tendine del ginocchio può verificarsi durante a pratica sportiva (jogging, sport di contatto, tennis, accelerazione, ecc.). I muscoli posteriori della coscia potrebbero anche essere danneggiati da uno sforzo prolungato o da stress ripetitivo. Quindi sentiamo un dolore appena sotto i glutei, o anche un punto dietro la coscia.
Se questa regione tende ad essere il sito di crampi frequenti, possiamo pensare alla disidratazione, o anche ad un attacco più grave (problemi renali, diabete, ipotiroidismo, ecc.).
6. Neuropatia
Probabilmente conosci il nervo sciatica, questo nervo che passa attraverso la parte posteriore della coscia e che è spesso responsabile del dolore a questo livello.
In realtà, il neuropatia è caratterizzato dalla malattia o dalla disfunzione di uno (o più) nervi. Questi possono essere motori e/o sensoriali.
Oltre a nervo sciatico, qualsiasi danno a un nervo periferico dell'arto inferiore può causare dolore anche dietro la coscia (soprattutto se attraversa questa regione, o vicino ai fianchi e al bacino).
Questo dolore (spesso tipo scossa elettrica) può essere accompagnato da formicolio, formicolio, intorpidimento, debolezza e persino paralisi in alcuni casi gravi.
7. Sindrome del piriforme
Il muscolo piriforme è un muscolo che parte dall'osso sacro e si attacca al grande trocantere (la parte laterale dell'osso del femore). Il nervo sciatico passa appena sotto questo muscolo e può persino attraversarlo nel 7-21% dei casi.
in sindrome del piriforme, il nervo sciatico sarebbe influenzato dalla pressione applicata al muscolo piriforme ferito o irritato. Questa è una condizione scientificamente mista che può essere trascurata con un semplice punto di innesco (mini-contrattura) nella regione glutea.
Ad ogni modo, è possibile che un muscolo piriforme (o glutei) contratto provochi radiazioni alla coscia, e possa quindi essere responsabile del dolore dietro la coscia.
Alla fine del midollo spinale, ci sono radici nervose che emergono da esso e sembrano una coda di cavallo. Come accennato, queste radici nervose forniscono sensazione e forza agli organi del bacino e degli arti inferiori.
In alcuni rari casi, la coda di cavallo può essere compressa. Un'ernia del disco è la principale causa responsabile della compressione dei nervi a questo livello. Ma ci sono altre cause come un tumore, una stenosi significativa del canale lombare o un'infezione.
Tuttavia, i sintomi osservati includono dolore alla gamba sinistra e/o destra. Questi sono spesso associati a debolezza degli arti inferiori, disturbi genitali (come incontinenza urinaria), o disfunzione erettile.
Quello che va ricordato è che il danno alla coda di cavallo costituisce a EMERGENZA MEDICA. Se si verificano i sintomi sopra menzionati (o qualsiasi altro sintomo menzionato in questo articolo su bandiere rosse), consultare senza indugio!
Indipendentemente dalla causa, il dolore dietro la coscia è spesso fastidioso, persino invalidante. Ecco alcune strategie per alleviare i sintomi:
Chiarire la diagnosi
Ovviamente!
Il presente articolo propone varie cause di dolore dietro la causa. Nel tuo caso, è essenziale chiarire la diagnosi al fine di fornire il trattamento appropriato.
Per fare ciò, un operatore sanitario potrebbe eseguire alcuni test clinici per comprendere meglio i tuoi sintomi. Ad esempio, potrebbero valutare la mobilità della schiena e dell'anca, la forza muscolare, la flessibilità dei muscoli posteriori della coscia, l'integrità del sistema nervoso e altro ancora.
Se lo ritiene necessario, potrebbe anche indirizzarti a a imaging medico. una radiografia o scansione lombare potrebbe individuare la spondilolistesi o uno stretto canale spinale. UN Risonanza magnetica lombare potrebbe identificare una protrusione o un'ernia del disco e persino valutare l'integrità del tessuto muscolare se viene eseguita a livello della coscia. Un EMG potrebbe valutare l'integrità dei nervi che attraversano gli arti inferiori.
In breve, è essenziale determinare la causa esatta del tuo dolore dietro la coscia, altrimenti potresti sviluppare dolore cronico e vedere i tuoi sintomi persistere nel tempo.
Ecco alcune situazioni in cui è indispensabile consultare urgentemente:
Calore/Ghiaccio
Non c'è davvero alcuna prova scientifica che dimostri una superiorità del calore o ghiaccio per curare le ferite.
In generale, il ghiaccio viene applicato quando si sospetta un processo infiammatorio (ad esempio nella fase acuta, e spesso associato all'assunzione farmaci antinfiammatori). Inoltre, il calore viene utilizzato quando si cerca di rilassare i muscoli rigidi.
In caso di dolore dietro la coscia, puoi prendere in considerazione l'applicazione del ghiaccio se sospetti un recente affaticamento muscolare. D'altra parte, se si stima che il dolore derivi da un'ernia del disco sintomatica, sarebbe importante applicare del ghiaccio a livello lombare per calmare l'infiammazione a questo livello.
Ammorbidire e tonificare il muscolo
In caso di danno muscolare al tendine del ginocchio (il muscolo dietro la coscia), non è raro che a fisioterapista (fisioterapista) prescrive esercizi di rafforzamento e stretching per curare la ferita.
Questi esercizi ti permetteranno di attivare la circolazione, ammorbidire i muscoli, riprendere le normali attività e prevenire le ricadute.
È anche possibile rilassare i muscoli che circondano la coscia in modo indipendente. Per fare questo, a pistola da massaggio offre una soluzione interessante, così come il rulli massaggianti.
Un tappetino per agopressione presi dalla medicina cinese possono anche offrire un'opzione alternativa alle tecniche di rilascio convenzionali.
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Mobilitare il nervo sciatico
Se i test Lasègue e/o SLR sono positivi, si può pensare che il dolore dietro la coscia derivi in particolare da irritazioni nervose a livello lombare.
Con questo in mente, gli esercizi di mobilità neurale potrebbero aiutare ad alleviare i sintomi, oltre a promuovere il recupero dalla tua condizione.
Ecco un esercizio di scorrimento del nervo sciatico spesso somministrato in riabilitazione:
Consulta un operatore sanitario
Un professionista sanitario possono essere più precisi ed efficaci nel loro approccio terapeutico.
Ad esempio, un ortopedico può indirizzarti per una risonanza magnetica lombare o localitàe determinare se il tuo caso richiede trattamenti più invasivi (infiltrazione o intervento chirurgico).
Oppure, un kinesiterapista (fisioterapista) potrebbe prescrivere esercizi adeguati volti a rafforzare e rilassare i muscoli posteriori della coscia.
Un osteopata, d'altra parte, potrebbe utilizzare tecniche manuali per rilassare i muscoli, migliorare la mobilità e ridurre il dolore.
E i rimedi naturali?
Sebbene non siano supportate da solide prove scientifiche, diverse prodotti naturali e i rimedi casalinghi sono usati per trattare vari dolori del corpo, soprattutto per il loro potere antinfiammatorio.
Ecco un elenco non esaustivo di piante e oli essenziali che sono efficaci nel controllare il dolore e l'infiammazione:
Curcuma : Grazie al suo poteri antiossidanti e antinfiammatori molto potente, la curcuma è una delle piante più utilizzate in ambito culinario e terapeutico. La composizione della curcuma è essenzialmente costituita da oli essenziali, vitamine (B1, B2, B6, C, E, K) e oligoelementi. Ma è alla sua composizione ricca di curcumina e curcuminoidi che le dobbiamo proprietà anti-infiammatorie di questa spezia.
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Zenzero : Oltre al sapore speciale che porta in cucina e alle sue proprietà afrodisiache, lo zenzero è una radice ben nota per i suoi poteri antinfiammatori. IL zenzero gli conferisce la sua azione antinfiammatoria. È un componente attivo che agisce sul dolore infiammatorio correlati a malattie infiammatorie articolari croniche, tra cui artrite reumatoide, lupus, malattie reumatiche, ecc. È stato dimostrato che questo elemento attivo è efficace anche nell'agire sull'infiammazione legata all'artrite e alla sciatica. Lo zenzero ha anche altri benefici grazie al suo alto contenuto di potassio e alla sua ricchezza di oligoelementi (calcio, magnesio, fosforo, sodio) e vitamine (provitamina e vitamina B9).
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Omega-3 : Gli Omega-3 sono acidi grassi polinsaturi che svolgono un ruolo molto importante nel funzionamento del nostro corpo. Sono forniti dal cibo in tre forme naturali: acido docosaesaenoico (DHA), acido alfa linolenico (ALA) e acido eicosapentaenoico (EPA). Al di là della loro azione sul cervello e sul sistema cardiovascolare, gli omega-3 lo dimostrano molto efficace contro l'infiammazione. Infatti, hanno la capacità di agire sui meccanismi infiammatori nell'osteoartrosi rallentando la distruzione della cartilagine, quindi riducono l'intensità del dolore dell'osteoartrosi. Poiché la sciatica è più spesso collegata all'infiammazione secondaria a un'ernia del disco, può anche rispondere agli omega-3 se li consumi regolarmente.
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Eucalipto limone: L'eucalipto è una pianta più spesso utilizzata sotto forma di tisana o olio essenziale. Lei avrebbe effetti antinfiammatori che gli danno la capacità di agire sul dolore osseo e articolare in generale e il dolore della sciatica in particolare.
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Verde d'inverno : Wintergreen è un arbusto da cui si estrae un olio essenziale molto interessante. È uno degli oli essenziali più utilizzati in aromaterapia. Questo olio estratto dall'arbusto che porta lo stesso nome, viene utilizzato nei massaggi a alleviare la sciatica e agire come un analgesico. Infatti, fornisce un effetto riscaldante grazie alla sua capacità diattivare la circolazione sanguigna localmente.
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ISTRUZIONI PER L'USO: Fare riferimento alle istruzioni o chiedere consiglio al proprio farmacista, Questo...
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È essenziale determinare la causa esatta del tuo dolore dietro la coscia, altrimenti non vedrai un miglioramento delle tue condizioni.
Che si tratti di test clinici o esami di imaging medico, è possibile distinguere tra coinvolgimento locale dietro la coscia e dolore riferito della regione lombare.
Una volta chiariti questi elementi, l'approccio terapeutico può essere adattato e si avrà quindi una prognosi molto migliore per il recupero.
Non esitate a consultare un professionista della salute per chiarire la vostra diagnosi e beneficiare di un approccio individualizzato.
Ana Boukas( Fisioterapista, fisioterapista, consulente )
Mi chiamo Anas Boukas e sono un fisioterapista. La mia missione? Aiutare le persone che soffrono prima che il loro dolore peggiori e diventi cronico. Credo anche che un paziente istruito aumenti notevolmente le sue possibilità di recupero. Per questo ho creato Gruppo Salute per tutti, una rete di siti medici, in associazione con diversi professionisti della salute.
